Type 2 diabetes

• Type 2 diabetes: kort oversikt
• Type 2 diabetes: beskrivelse
  • Diabetes type 2 a / b (diabetes uten eller med overvekt)
• Type 2 diabetes: symptomer
• Type 2 diabetes: årsaker og risikofaktorer
  • Påvirker risikofaktorer
  • Ikke-påvirksomme risikofaktorer
• Type 2 diabetes: undersøkelser og diagnose
  • Les mer om undersøkelsene
• diabetes Test
  • Les mer om terapiene
• Type 2 diabetes: behandling
  • Diabetes type 2 behandling: Trinnmønster
  • diabetes utdanning
  • Mer bevegelse
  • Tilpasning av ernæring
  • røykeslutt
  • Orale antidiabetikere
  • insulinterapi
• Type 2 diabetes: sykdomsprogresjon og prognose
• Forhindre type 2 diabetes
• Ytterligere informasjon:
  • retningslinjer:
  • Disse laboratorieverdiene er viktige

den Type 2 diabetes er den vanligste formen for diabetes. Det er forårsaket av mangel på insulinvirkning på kroppens celler. Dette kan ikke få nok sukker fra blodet inn i vevet - sukkerkonsentrasjonen i blodet øker og kan fortsatt forårsake mangel på energi i cellene. Les mer om årsakene, symptomene, diagnosen, behandlingen og prognosen for type 2 diabetes!

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. E11

Produktoversikt

Type 2 diabetes

• oversikt

• beskrivelse

• symptomer

• Årsaker og risikofaktorer

• Eksamen og diagnose

• diabetes Test

• behandling

• Sykdomskurs og prognose

• Forhindre type 2 diabetes

Type 2 diabetes: kort oversikt

• årsaker: Insulinresistens (ufølsomhet i kroppens celler til insulin); Ulike risikofaktorer er involvert i sykdomsutvikling, inkludert genetisk predisposisjon, fedme, fysisk inaktivitet, metabolsk syndrom
• Debutalder: vanligvis etter fylte 40, men mer og oftere blir overvektige barn og ungdom utviklet type 2 diabetes
• symptomer: utvikle krypende, for eksempel tretthet, økt mottakelighet for infeksjoner, tørr hud, kløe og økt tørst. Ved diagnose er det ofte symptomer på sekundære sykdommer som for eksempel synsforstyrrelser eller sirkulasjonsforstyrrelser i bena.
• Viktige undersøkelser: Måling av blodsukker og HbA1c, oral glukosetoleranse test (oGTT), overvåking av samtidige og sekundære sykdommer (hypertensjon, diabetisk retinopati, diabetisk fot osv.)
• Behandlingstilbud: Ernæringsmessige forandringer, mye mosjon, hypoglykemiske tabletter (orale antidiabetika), insulin (i avanserte stadier)

Les også

• undersøkelsen
• Diabetes: Hurtig oversikt
• Symptomer og konsekvenser
• Årsaker og risikofaktorer
• Diabetes mellitus type 1
• insulin
• svangerskapsdiabetes
• Diabetes mellitus type 3
• Diabetes hos barn
• Eksamen og diagnose

Type 2 diabetes: beskrivelse

Diabetes mellitus type 2 er en utbredt sykdom som påvirker mer enn åtte millioner mennesker i Tyskland. I de siste tiårene har antall pasienter økt betydelig, også i andre industrialiserte land. Tidligere var Type 2 diabetes hovedsakelig en sykdom hos eldre. Derfor ble han ofte referert til som "diabetes hos voksne".

I mellomtiden er viktige risikofaktorer for sykdommen (som alvorlig overvekt, mangel på mosjon) ofte allerede i ung alder. Som et resultat blir unge voksne og til og med barn i stadig større grad smittet med type 2 diabetes. Begrepet "diabetes hos voksne" har dermed mistet sin gyldighet.

Diabetes type 2 a / b (diabetes uten eller med overvekt)

Noen leger gjør en fin gradering i type 2 diabetes - avhengig av om det også er en unormal fedme (fedme = fedme) eller ikke. Dette gjelder for de fleste pasienter. De er tildelt undergruppen diabetes mellitus type 2b. Bare en liten del av pasientene er ikke overvektige: dette er type 2a av type 2a.

Type 2 diabetes: symptomer

Mange mennesker med type 2 diabetes er overvektige (overvektige) og eldre. Diabetes selv forårsaker ofte ingen symptomer i lang tid (asymptomatisk kurs). Noen ganger forårsaker det også uspesifikke symptomer som tretthet, mangel på konsentrasjon, kløe eller tørr hud. I tillegg gjør det unormalt høye blodsukkernivået pasienter mer utsatt for infeksjoner, som for eksempel hud og slimhinner (som soppinfeksjoner) eller urinveiene.

Hvis type 2 diabetes allerede har ført til sekundære sykdommer, kan tilsvarende symptomer også oppstå. Disse kan for eksempel være sløret syn eller til og med blindhet på grunn av diabetesrelatert retinaskader (diabetisk retinopati). Hvis det stadig forhøyede blodsukkernivået har skadet karene og nerver, kan det oppstå dårlig helbredende sår og sår på foten eller underbenet (diabetisk fot).

Les mer om tegn og symptomer på type 2 diabetes i diabetes mellitus symptomer.

Type 2 diabetes: årsaker og risikofaktorer

En viktig rolle i type 2 diabetes er spilt av insulin. Dette hormonet er produsert av pancreas beta celler og, om nødvendig, slippes ut i blodet. Det sikrer at sukker som sirkulerer i blodet (glukose) kommer inn i kroppens celler, som trenger det for energi.

I type 2 diabetes produserer bukspyttkjertelen i utgangspunktet tilstrekkelig mengder insulin. Imidlertid blir kroppens celler (som i leveren eller musklene) stadig ufølsomme for det. Antall insulinbindingssteder på celleoverflater minker. På grunn av dette vokser insulinresistens Den eksisterende mengden insulin er ikke lenger tilstrekkelig til å injisere blodsukkeret i cellene. Det insisterer relativ insulinmangel.

Kroppen prøver å kompensere for dette ved å øke insulinproduksjonen i betablokkene i bukspyttkjertelen. I sent stadium av sykdommen kan denne konstante overbelastningen avta bukspyttkjertelen nok til å redusere insulinproduksjonen. Så kan man Absolutt insulinmangel utvikle, som kun kan kompenseres av insulin sprøyter.

Eksperter kjenner nå ulike risikofaktorer som kan fremme sykdomsmekanismen beskrevet her og dermed bidra til utvikling av type 2 diabetes. Det skilles mellom innflytbare og ukontrollerbare risikofaktorer. Det er nå antatt at diabetes mellitus type 2 er forårsaket av tilfeldigheten av flere faktorer og ikke av en faktor alene.

Påvirker risikofaktorer

Berørte personer selv har stor innflytelse på påvirke risikofaktorer. Minimering av disse faktorene bidrar til å forebygge type 2 diabetes. Selv mennesker som allerede er diabetiker, bør om mulig eliminere disse risikofaktorene. Dette forhindrer ofte komplikasjoner og etterfølgere.

overvekt: De fleste diabetikere (type 2) er overvektige eller til og med overvektige (overvektige). Selv om den overskytende vekt ikke er den eneste årsak til sykdommen, er det mulig, være den avgjørende trigger: fettceller (adipocytter) være forskjellige budbringere (hormoner, inflammatoriske substanser) til blodet av, forårsaker den insulinsensitivitet i cellene reduseres over tid. Først og fremst synes fettcellene i magefettet å være farlige, fordi de produserer mange slike budbringere. Økt livvidde (menn:> 94Zentimeter, kvinner:> 80Zentimeter) vurderes derfor å være spesielt skadelig for sukker metabolisme.

mangel på mosjon: Mangel på mosjon har en negativ effekt på energibalansen: Enhver som beveger, brenner energi som er absorbert med maten. Uten denne bevegelsen vil et overskudd av kalorier bli produsert med konsistent matinntak. Dette gjenspeiles i økt blodsukkernivå og i oppbyggingen av fettvev.

Metabolisk syndrom: Det metabolske syndrom er en kombinasjon av stresset buk fedme (abdominal fedme), forhøyet lipidnivå i blodet (dyslipidemi), høyt blodtrykk (hypertensjon), og en forstyrrelse av glukosemetabolismen (insulinresistens). Det anses å være en viktig risikofaktor for type 2 diabetes, så vel som andre sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Andre risikofaktorer for type 2 diabetes inkluderer:

• røyke
• Lav-fiber, høyt fett og høyt sukker diett
• visse medisinerSom nedbrytes glukosemetabolismen som prevensjonsmiddel, antidepresjonsmidler, diuretika (diuretika) og antihypertensiva

Surt blod: animalsk protein fremmer diabetes

Ikke bare sukker, men også protein kan fremme diabetes. Årsaken til dette er en forstyrret syrebasebalanse. Av Larissa Melville

Lær mer

Ikke-påvirksomme risikofaktorer

Følgende risikofaktorer kan ikke påvirkes av de berørte. Likevel bør man kjenne dem: en type 2-diabetes kan gå uoppdaget i lang tid. Personer med risikofaktorene som er nevnt her, bør derfor holde øye med blodsukkeret deres:

arv: Genetisk predisposisjon ser ut til å spille en viktig rolle i type 2 diabetes. For eksempel utvikler identiske tvillinger nesten alltid både type 2 diabetes, ikke bare en. Døtre av syke mødre har omtrent 50 prosent risiko for å utvikle type 2 diabetes. Hvis begge foreldrene er syke, øker risikoen for barn til 80 prosent. Forskere vet nå mer enn 100 gener som kan øke risikoen for type 2 diabetes.

alder: Diabetes type 2-risikoen øker med alderen, da insulinvirkningen i alderdom og hos overvektige mennesker kan synke over tid. Bukspyttkjertelen frigjør mer insulin i blodet for å kompensere, noe som igjen reduserer effektiviteten på celleoverflaten.

Hormonale sykdommer:Endokrine sykdommer kan også øke type 2 diabetes risiko. Dette gjelder for eksempel polycystisk ovariesyndrom (PCO).

• Bilde 1 av 13

  Injiser insulin - trinnvis

  Forsinket blodsukkernivå er risikabelt. For insulin-avhengige diabetikere er nøyaktig doserte insulininjeksjoner derfor ekstremt viktige. Jo mer forsiktig du fortsetter med sprøyting, jo bedre holder du blodsukkeret ditt under kontroll. Her er de viktigste punktene å huske på.

• Bilde 2 av 13

  Forbered insulin

  Insulin lagres vanligvis i kjøleskapet. Pakker du bruker, kan også lagres ved romtemperatur. Så insulinet varer opptil fire uker. Hvis du bryter en ny pakke, ta den ut av kjølingen i god tid - dette er mer behagelig når du injiserer.

• Bilde 3 av 13

  Mulige injeksjonssteder

  Mer enn 95 prosent av insulinavhengige diabetikere i Tyskland injiserer hypoglykemisk hormon med en penn.Noen bruker gjenbrukbare, som gjentatte ganger er utstyrt med nye insulinpatroner, andre bruker engangspenner. Injeksjonene skal helst plasseres på magen, på bena eller på baken (se diagram). Prosedyren anbefales av eksperter forklares i de følgende bildene.

• Bilde 4 av 13

  Kontroller injeksjonsstedet

  Vask hendene før sprøyting. Huden på injeksjonsstedet bør også være ren, men du trenger ikke desinfisere den. Ikke injiser i arr, hårrøtter, mol og andre hudavvik. Selv områder av hud som viser tegn på betennelser som hevelse og rødhet, bør spares. På samme måte områder hvor det subkutane fettvevet har herdet og fortykket til en lipodystrofi, også kalt "sprayhills".

• = 4? 'sant': 'false' $} ">

• Bilde 5 av 13

  Bevist rotasjonsprinsipp

  Slik at lipodystrofi ikke engang oppstår, bør du ikke plassere påfølgende insulininjeksjoner på samme sted. Eksperter anbefaler å holde seg til en fast rotasjonsordning når du bytter punkteringspunkter for enkelhets skyld. I utgangspunktet: Hurtigvirkende insuliner er mer sannsynlig å injiseres i magen, saktevirkende i låret.

• Bilde 6 av 13

  Kontroller insulinet

  Sjekk at insulinpreparatet du vil injisere, egentlig er riktig. For eksempel, før et måltid, er et kortvirkende insulin nødvendig for å fange blodsukkeret. Langvirkende insuliner, derimot, dekker grunnleggende kravet. Vær forsiktig så du ikke forveksler de forskjellige forberedelsene. Men det er flere kilder til feil i insulin sprøyter.

• Bilde 7 av 13

  Bland langvirkende insulin

  Noen langvirkende insuliner består av to komponenter som må blandes kort tid før injeksjon (resuspendert). I prosessen oppløses det krystallinske insulin. For å gjøre dette, sving beholderen ca 20 ganger til væsken er jevnt melkaktig hvit. Unngå voldelig risting! Best av alt, har legen din fortalt deg nøyaktig hvordan du skal resuspenge insulin på riktig måte.

• Bilde 8 av 13

  Kontroller pennen

  Deretter, om nødvendig, skru nålen på insulinpennen, fjern papirtetningene og beskyttelseshettene (den ytre er holdt). Kontroller deretter: Hold pennen oppreist med nålen og injiser en til to enheter insulin. Dette vil sikre at nålen er klar og systemet er ventilert. Forresten: bruk aldri pennnåler to ganger. I tillegg kan penner kun brukes av en person.

• Bilde 9 av 13

  Angi riktig insulindosis

  Kontroller at doseringsknappen faktisk er i nullstilling. Drei deretter doseringsknappen til ønsket insulindose er satt.

• Bilde 10 av 13

  Hvis nødvendig, løft en hudfold

  Hvis pennenålen er 6 til 8 millimeter lang, bør du løfte en hudfold før injeksjon. Dette forhindrer at nålen trer inn under huden under innsetting ved anbefalt 90° vinkel inn i musklene. Når du løfter huden, bør du bare få tilgang til tommel og pekefinger. Hvis du tar tak i huden med hele hånden, vil du vanligvis "fange" det underliggende muskellaget.

• Bilde 11 av 13

  Korte nåler eller slanke mennesker

  For nåler på fire eller fem millimeter i lengde, er det vanligvis ikke nødvendig med hudfold. Unntak: Når du injiserer i lår eller overarm, er hudlaget vanligvis så tynt at nålen trenger litt for dypt inn. Dette gjelder for svært slanke mennesker i bukområdet. I så fall er det bedre å løfte en hudfold eller å sette inn nålen i en lavere 45° vinkel.

• Bilde 12 av 13

  Injiser insulin

  Pek nålen raskt i en 90° vinkel mot overflaten av hudfoldet. For tynn hud uten hudfold, kan du alternativt velge en 45° vinkel. Nå injiser insulin langsomt og jevnt. Når pennens injeksjonsknapp er helt deprimert, la nålen stå i huden i ytterligere ti sekunder (lengre ved høyere doser). Bare dra deretter ut nålen. Så sørg for at hele insulindosen har penetrert huden.

• = 13? 'sant': 'false' $} ">

• Bilde 13 av 13

  Kast den brukte nålen trygt

  For gjenbrukbare penner, skru den brukte nålen forsiktig ut med den ytre beskyttelseshetten. Brukte pennnåler eller sprøyter skal kastes i en oppsamlingsbeholder. Det er best å bruke en avfallsbeholder spesielt for brukte nåler og sprøyter eller alternativt en tykkveggende, punkteringsbestandig plastflaske. Du kan levere innsamlingsbeholderen til et medisinsk anlegg (for eksempel sykehus, legekontor, apotek).

Type 2 diabetes: undersøkelser og diagnose

Hvis du har en type 2-diabetes, er den rette kontaktpersonen din familie lege eller en spesialist innen internmedisin og endokrinologi eller diabetologi.

Legen samler først medisinsk historie (anamnese) ved å snakke mye med deg.Han kan beskrive dine klager og mulige eksisterende forhold nøyaktig. Mulige spørsmål fra legen din i denne samtalen inkluderer:

• Må du ofte tilbringe mye vann i det siste?
• Lider du av konstant tørst, selv om du drikker store mengder?
• Føler du ofte svak og trøtt?
• Har noen i familien din diabetes type 2?

Etter det følger en fysisk undersøkelse, Her legger legen spesiell oppmerksomhet på om du kan føle deg fin på hendene og føttene. Et tap av følelse kan allerede peke på diabetesrelatert nerveskader (diabetisk polyneuropati). I tillegg ser legen på om muligens allerede har utviklet sår på foten på grunn av den følelsesmessige lidelsen (diabetisk fot). I utgangspunktet er en studie av okulær fundus en av de typiske diabetesstudiene. Dette gjøres imidlertid vanligvis av øyeleggen.

Les mer om undersøkelsene

• urinprøve

diabetes Test

Svært viktig for diagnosen diabetes er analysen av en blodprøvesom tas på tom mage. I denne prøven måles det faste blodsukkeret. Den såkalte HbA1c-verdien i blodet bestemmes også. Det indikerer hvor høyt det gjennomsnittlige blodsukkernivået har vært de siste to til tre månedene.

Sukkerinnholdet i a urinprøve er også bestemt: Når blodsukkernivået er høyt, prøver kroppen å bli kvitt overskuddet via nyrene.

For å bedre vurdere resultatene av sukkermetabolismen, kan legen gi deg en oral glukosetoleranse test (oGTT) gjennomgå.

Les mer om nødvendige undersøkelser og tester for diagnostisering av diabetes mellitus i artikkelen Diabetes Test.

Les mer om terapiene

• amputasjon
• Hyperbarisk oksygenbehandling
• Ortopediske innleggssåler
• Ortopediske sko

Type 2 diabetes: behandling

Diabetes Type 2-behandlingen tar sikte på å senke de forhøyede blodsukkernivåene til et sunnere nivå. Dette er den eneste måten å forebygge alvorlige komplikasjoner av type 2 diabetes.

For å overvåke terapeutisk suksess er det periodiske HbA1c bestemt. For ikke-diabetikere er det generelt mindre enn 6,0 prosent. I diabetes type 2 pasienter går han ofte mye høyere ubehandlet. De anbefales vanligvis å bruke et HbA1c mål for 6,5 til 7,5 prosent ønskelig. Eldre mennesker som ikke har typiske diabetes symptomer kan også være bedre med et høyere mål.

Generelt, hvor mye blodsukkernivået skal senkes i individuelle tilfeller, avhenger av pasientens alder og generelle helse, samt eventuelle kombinasjoner av comorbiditet (høyt blodtrykk, lipidmetabolisme, fedme osv.).

En vellykket behandling av diabetes type 2 inkluderer også behandling av slike comorbiditeter. Dette bidrar til å påvirke sykdomsforløpet positivt.

Diabetes type 2 behandling: Trinnmønster

Grunnlaget for diabetes type 2 terapi danner en livsstilsendring med endring i kosthold, mer mosjon, reduksjon av fedme og røykeslutt. I tillegg bør pasientene være på ett diabetes utdanning delta.

En bedre forståelse av ens egen sykdom og livsstilsendring er nok hos noen pasienter til å senke forhøyede blodsukkernivåer. Hvis det mislykkes, foreskriver legen tillegg narkotika: Hypoglykemiske (orale hypoglykemiske midler) og / eller insulin.

Samlet sett utføres behandling av diabetes type 2 i henhold til et trinnmønster. Hvert nivå er for tre til seks måneder brukt. Hvis den individuelle målverdien for HbA1c ikke kunne nås i løpet av denne tiden, vil neste nivå av type 2-diabetesbehandling bli byttet:

diabetes utdanning

Som den aller første terapien før medisiner brukes, bør livsstilen alltid justeres. Deltakelse i diabetes type 2 trening kan hjelpe. Der lærer lider mer om utviklingen av type 2 diabetes, mulige symptomer og følger og behandlingsmuligheter. Blant annet får de nyttige tips om ernæring, vekttap og fysisk aktivitet. Snakk med din behandlende lege om måter å delta på slik trening.

Mer bevegelse

Fysisk aktivitet er en av de viktigste terapeutiske blokkene for type 2 diabetes. Det kan forbedre effekten av insulin og dermed senke blodsukkernivået. I tillegg forhindrer fysisk aktivitet farlige konsekvenser av type 2 diabetes (for eksempel kardiovaskulær sykdom), øker trening og forbedrer pasientens livskvalitet.

For dette formålet, bør pasientene for en mer mosjon i hverdagen bekymre deg.Dette er mulig, for eksempel ved å ta en vanlig tur eller oftere ta trappen i stedet for heisen.

For andre, bør personer med type 2 diabetes hvis mulig sport kjøre. Først bør diabetes type 2 pasienter undersøkes av en lege: treningsprogrammet må tilpasses pasientens alder, fysisk form og generelle helse. Legen (eller en sportsterapeut) bidrar til å velge en passende sport og å lage en personlig treningsplan. Anbefalt er utholdenhetstrening (for eksempel sykling, svømming, stavgang osv.) Og / eller styrketrening.

Regelen er at det å flytte regelmessig flere ganger i uken er mye mer nyttig og sunnere enn utmattelse en gang i uken. I tillegg forhindrer det slike farlige hendelser som en plutselig alvorlig hypoglykemi (hypoglykemi).

Forresten: Nyttig for din egen motivasjon kan være felles trening med venner, i en idrettsgruppe eller i en idrettsforening!

Tilpasning av ernæring

Den rette dietten for type 2 diabetes forbedrer blodsukkernivået, muligens fremmer vekttap og forhindrer utvikling av sekundære sykdommer. Ernæringsanbefalinger tilpasses derfor individuelt terapimål og risikoprofil for en pasient. I tillegg bør de vurdere personlige liker og misliker, ellers blir kostholdet vanskelig.

Eksperter er uenige om hvor høy andel av hvert hoved næringsstoff (karbohydrat, fett, protein) i dietten skal være i type 2 diabetes. Studier indikerer imidlertid at det er mindre viktig for den nøyaktige prosentandelen av hovednæringsstoffene enn deres type og kilde.

Det skal også med karbohydrater Det gis fortrinn til de produktene som inneholder mange oppløselige fibre, eller som har lite innflytelse på blodsukkernivået. Disse inkluderer for eksempel hele korn, belgfrukter, poteter, grønnsaker og frukt. Tabell sukker, honning, søtsaker og søtet drikke (som cola, brus) bør type 2 diabetes pasienter konsumere i små mengder - spesielt hvis du er overvektig.

ved fett Det må tas hensyn til å sikre et høyt nivå av enumettede eller flerumettede fettsyrer. Det finnes spesielt i vegetabilske fettstoffer som oliven og rapsolje. Dyrfett (kjøtt, pølse, krem, smør, etc.) bør spises sparsomt. Spesielt overvektige personer med diabetes type 2 bør foretrekke fettfattige produkter som fettete oster.

Proteiner (proteiner) bør ikke stå for mer enn 10 til 20 prosent av den totale energien som leveres i løpet av dagen. Denne anbefalingen gjelder for personer med type 2 diabetes hvis de ikke viser tegn på nyreskade (nephropati). Hvis nyresvikt vedvarer, bør diabetikere forbruke ikke mer enn 0,8 gram protein per kilo kroppsvekt. Viktige proteinkilder er fisk, kjøtt og meieriprodukter.

I handelen er mange "Diabetiske produkter" og "diettprodukter" tilgjengelig for diabetikere. Disse industrielt produserte matvarer bør unngås, eksperter anbefaler. Selv om mange produkter ikke inneholder noe sukker, men mer fett og kalorier enn tilsvarende normale produkter.

I tillegg inneholder diettprodukter ofte mye fruktose (Fruktose). men dette påvirker skadelig i store mengder på helse: Det fremmer fedme (fedme), favoriserer det metabolske syndrom, økt blodfettnivåer og urinsyre. Diabetikere bør derfor avstå fra produkter med mye fruktose. I tillegg bør vanlig husholdningssukker ikke erstattes med fruktose (som det ofte er tilfelle) når du baker kaker.

alkohol bør konsumeres i diabetiker type 2 i høyeste grad i moderate mengder. Det betyr: Ikke mer enn ett eller to små briller om dagen. Mange eksperter anbefaler samtidig inntak av karbohydratrike matvarer: karbohydrater øker blodsukkernivået, alkoholen senker den. For eksempel kan en flaske øl om dagen balansere effekten på blodsukker.

røykeslutt

Type 2 diabetes fremmer utviklingen av hjerte-og karsykdommer som slag og hjerteinfarkt. Denne risikoen forverres når diabetikere røyker. Derfor bør unngås om mulig på sigaretter og co. En lege kan gi røykerne råd om mulighetene for røykeslutt (nikotinplaster, etc.) for å gi råd og gi verdifull hjelp.

Orale antidiabetikere

Hvis livsstilsendringen ikke klarer type 2-diabetes, brukes også orale antidiabetikere. Som regel starter en enkelt aktiv substans (monoterapi, vanligvis med metformin). Hvis dette ikke er tilstrekkelig, foreskriver legen enten to orale antidiabetika eller insulin til pasienten.

Følgende aktive ingredienser er tilgjengelige:

Den lengste i bruk i type 2 diabetes er metformin og sulfonylurinstoffer. De andre er nyere antidiabetikere.

For en stund er det såkalte inkretin etterligninger (som exenatid). De tas ikke som en tablett, men injiseres under huden. I studier var de i stand til å senke blodsukkernivået og redusere HbA1c-verdien. Incretinmimetikk er egnet, for eksempel hvis kombinasjonen av forskjellige orale antidiabetiske midler ikke virker tilstrekkelig.

insulinterapi

Det er mange forskjellige insuliner. Fremfor alt, varierer de i hvor raskt og hvor lenge de jobber etter måltidet (spenningsavstand og virkningsvarighet). I tillegg kan insulin brukes på forskjellige måter.

For eksempel blir noen personer med type 2-diabetes behandlet med både en oral antidiabetisk og insulin. Ta for eksempel, metformin og injisere før et måltid og med såkalt vanlig insulin, i det subkutane fettvev (subkutant) rundt magen.

Andre pasienter behandles utelukkende med insulin, med forskjellige behandlingsregimer:

Konvensjonell insulinbehandlingDen konvensjonelle (tradisjonell) Insulin terapi er nyttig spesielt for diabetes type 2 pasienter som har en fast dag og kosthold utløp (for eksempel sykehjem). Det er vanligvis to ganger om dagen (før frokost og middag) injisert et såkalt blandet insulin. Den består av en kortvirkende og langvirkende insulinanalog, og opptrer samtidig raskt og lenge. Før hvert av blodsukker bestemmes.

Denne relativt stive ordningen tillater ikke betydelige variasjoner i dietten og i nivået av fysisk aktivitet. Hvis et måltid glemmes eller utelates, truer lavt blodsukker. I tillegg har konvensjonell insulinbehandling