Trakeotomi

En trakeotomi er en kunstig tilgang til luftrøret og sikrer respirasjon. Lær mer om bruk og risiko.

Trakeotomi

en trakeotomi, også trakeostomi, er en operativ tilgang til luftrøret. Det brukes til å beskytte luftveiene i spesielle situasjoner, spesielt hos pasienter som må ventileres i lang tid. Les alt om trakeotomi, når du skal bruke det og hvilke farer det medfører.

Produktoversikt

trakeotomi

  • Hva er en trakeotomi?

  • NĂĄr utfører du en trakeotomi?

  • Hva gjør du med trakeotomi?

  • Hva er risikoen for trakeotomi?

  • Hva skal jeg se etter etter en trakeotomi?

Hva er en trakeotomi?

En trakeotomi er kirurgisk åpning av luftrøret. Denne tilgangen er sikret av legen med en metall- eller plastkanyl. Den opprettede åpningen av luftrøret kalles trakeostom.

Forskjellige prosedyrer er tilgjengelige for tilgang til luftrøret: Standard trakeotomi er skilt fra den utvidede trakeotomi.

Pasienten kan bare snakke etter trakeotomi hvis en spesiell kanyle er satt inn. Disse er fenestrert på bakveggen, slik at luften flyter når det kommer ut i øvre strupehodet. Dette tillater pasienten å snakke.

Tracheotomi er ofte forvekslet med cricothyroidism, hvor forbindelsesvevet mellom ringen og skjoldbruskkjertelen i strupehodet er gjennomboret. Coniotomy er i motsetning til den "virkelige" trakeotomi utføres kun i nødssituasjoner med akutt kvelning andre ventilasjonsmetoder ikke lenger er kvalifisert - for eksempel nakken zuschwillt av en allergisk reaksjon eller ble noe inhaleres inn i luftrøret.

Når utfører du en trakeotomi?

Ofte, pasienter som må forventes mekanisk ventilasjon for en lengre periode, trakeotomi (koma, kronisk respiratorisk svikt og andre). Andre situasjoner der trakeostomi er nødvendig er:

  • SĂĄrdannende kreft i nesopharynx
  • midface skader
  • Skull Base pause
  • Abnormaliteter og skader pĂĄ nesepassene, strupehodet og strupehode som ikke kan undersøkes
  • Nerve skader forbundet med en dysfagi

Fordelen med en trakeotomi sammenlignet med intubasjonsventilasjon er at det reduserer risikoen for skade på stemmene, nesen eller strupehodet betydelig. I tillegg har pasienten en mindre utprøvd fremmedlegem sensasjon, som med røret som er plassert over nesen eller munnen. Maten er lettere for slike pasienter. Ulempen er imidlertid at det er et inngrep som ikke utføres på sykehusrommet, men under sterile forhold.

Viktige symptomer

  • dysfoni
  • Hovne øyne
  • Hovne lymfeknuter
  • heshet
  • prikke
  • sjokk

Hva gjør du med trakeotomi?

Før trakeotomi, får pasienten anestesi av anestesiologen slik at han kan overleve prosedyren som sover uten smerte. I noen tilfeller er en lokalbedøvelse tilstrekkelig. Deretter desinfiserer kirurgen huden i nakken og dekker pasienten, og forlater nakkeområdet med sterile håndklær.

Standardtracheotomie

Legen åpner luftrøret med et tverrsnitt i den øvre tredjedel. Han fjerner også et lite stykke brusk. I den dermed opprettede åpningen introduserer han en metall- eller plastkanyl, som holder tilgangen opprettet åpen. Slik at hun ikke glir, løser doktoren endelig kanylen med suturer eller en krage.

Dilatativ trakeostomi

Ved utvidet trakeotomi punkterer legen huden og skyver deretter dette punkteringsstedet stumpet med saks til det treffer luftrøret. Han punkterer disse med en nål og setter inn en ledning i luftrøret. Via denne ledningen skyver han en såkalt dilator, med hvilken åpningen utvides. Nå introduserer han kanylen.

Hva er risikoen for trakeotomi?

Ventilasjon via trakeotomi innebærer følgende risikoer:

  • hjertestans
  • Lukking eller glidning av kanylen
  • Malpositionering av kanylen
  • blødning
  • Luftakkumulering i pleural space, muligens med klemming av lungene
  • Luftakkumulering i medulært hulrom i thoracic hule
  • sĂĄrinfeksjon
  • Forbindelse mellom spiserør og luftrør (trakeøsofageal fistel)
  • Lukking av luftrøret
  • Avsmalning av luftrøret (trakeal stenose)

Jo lenger en pasient trenger trakeostomi, jo mer sannsynlig er det at disse problemene vil oppstĂĄ.

Terapien hjelper med disse sykdommene

  • Insect gift allergi
  • insektbitt
  • strupekreft

Hva skal jeg se etter etter en trakeotomi?

Etter en trakeotomi strømmer ikke luften gjennom munnen og neser inn i lungene, men gjennom kanylen direkte inn i luftrøret. Dette begrenser din lukt og smakssans. Kanylen gjør også svelging vanskelig som det klager på strupehode. Dette kan føre til at spytten akkumuleres og tette kanylen. Derfor må spyttet støvsuges regelmessig.

Når du ikke lenger trenger å bli ventilert via trakeostom, kan legen fjerne kanylen. Dette skjer vanligvis ved utånding; Anestesi er vanligvis ikke nødvendig.

Etter en Standardtracheotomie såret kan enten kirurgisk lukket med masker eller kurer automatisk etter en viss tid, selv Dilatert Tracheotomy krever ingen søm. Såret healer vanligvis raskere enn etter en standard trakeotomi. Et permanent synlig arr i nakkeområdet forblir etter en trakeotomi likevel eksisterer.

Trakeotomi


Liker Du Dette? Del Med Venner: