Tonsillitt

For en tonsillitt (tonsillitt) er vanligvis ansvarlige virus eller bakterier. Les alt om symptomer og behandling av sykdommen!

Tonsillitt

I tilfelle av tonsillitt (tonsillitt, tonsillitt) er palatin-mandlene betent. Dette er vanligvis merkbar med sår hals og problemer med å svelge. Ofte kan du behandle en tonsillitt medisinering. Bare hvis mandlene tenner veldig ofte, blir de fjernet. Les alt om symptomer, behandling og hjem rettsmidler for tonsillitt!

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. A36J35J03

Produktoversikt

tonsillitt

  • symptomer

  • behandling

  • beskrivelse

  • årsaker

  • undersøkelser

  • sykdom

Symptomer: Dette er hvordan tonsillitt manifesterer

Symptomer på tonsillitt inkluderer sår hals og problemer med å svelge. De fleste utvikler seg innen få timer. Palatin mandler på begge sider av uvula er tydelig rødt, hovent og hvitt.

Faryngeal veggen er også rød og lymfeknuter i kjevevinkelen blir ofte forsterket. Dette er ledsaget av en ubehagelig halitosis som et annet typisk tegn på tonsillitt. Ofte føles liderne svake og kjedelige, dette er ofte en høy feber. En tonsillitt uten feber er også mulig.

Dette vil fortelle deg en tonsillitisAt tonsillitt, tonsillene hovne i halsen og er røde

Forskjeller mellom viral og bakteriell tonsillitt

For det meste er det bakterier, spesielt streptokokker, som forårsaker tonsillitt. Pus på mandler - gjenkjennelig med hvite prikker - er et typisk tegn på bakteriell infeksjon. imidlertid, hoste eller rennende nese er ingen symptomer på bakteriell betennelse i mandlene, men foreslår en sjelden virusinfeksjon (vanligvis forårsaket av rhinovirus, coronavirus eller adenovirus).

Hos pasienter i alderen 15 år og legen, er sannsynligheten for en streptokokkinfeksjon (mer presist, med gruppe A streptokokker) bidrar til en bestemt kriterier System (Centor score) av dette estimatet:

  • Feber over 38 grader
  • ingen hosting
  • hovne cervical lymfeknuter
  • okkupert palatin mandler

Når alle fire symptomer på tonsillitt oppstår, er 50 til 60 prosent av sykdommen forårsaket av streptokokker.

Oppmerksomhet: Denne poengsummen kan bare indikere en tendens, men kan ikke diagnostiseres. Sikkerhet er bare analysen av et mandelsmør.

Tonsillitt som et symptom på andre sykdommer

En tonsillitt er ikke bare en sykdom. Det kan også være et symptom som følger med andre sykdommer. Eksempler er:

  • Pfeiffers glandulære feber
  • difteri
  • scarlet
  • herpangina
  • Angina Plaut-Vincent
  • Syfilis og gonoré
  • Kawasakis sykdom

Tonsillitt i glandulær feber: I omtrent seks prosent av tilfellene forekommer tonsillitt som et symptom på denne virussykdommen. Mandlene er flat-skitne okkupert og lymfeknutene i kjeven vinkel, som strekker seg fra halsen, hals og lyske er ofte oppsvulmet.

Tonsillitt symptomer i difteri: Difteri er en farlig bakteriell infeksjon, ofte ledsaget av laryngitt eller tonsillitt. Mandlene er dekket med et grå-hvitt belegg. Hvis du prøver å fjerne pads, bløder det vanligvis. Lider har ofte et søtt, dårlig ånde.

Tonsillitt symptomer i scarlet feber: Betennelse i mandlene i skarlagensfeber manifesterer seg i dype røde mandlene, som er dekket med nagende Stippchen. Faryngeal veggen er vanligvis rødlig. Små, hvite innskudd kan forekomme på kinnens munnslimhinne.

Tonsillitt symptomer i Herpangina: I tonsillitt forårsaket av Coxsackie A virus (Herpangina), er mandlene bare litt hovne. For dette formål er små bobler (canker sår) form på ganen og buccal mukosa som forlater grunne smertefulle defekter etter sprengning. Feber, dysfagi og en tydelig ulempe er andre symptomer.

Tonsillitt symptomer i Angina Plaut-Vincent: Angina Plaut-Vincent er en sjelden form for tonsillitt. For det meste er bare mandel betent på den ene siden, pluss et dårlig ånde. Pasienter med denne tilstanden har vanligvis ingen feber og føler seg vanligvis relativt sunn.

Tonsillitt symptomer i syfilis og gonoré: Syfilis (syfilis) er en seksuelt overført sykdom som forekommer i flere stadier. I andre fasen utvikler tonsillitt noen ganger. Symptomer på denne såkalte angina spesifikasjon, er hovne, røde mandlene med slør-aktig, grå-hvite flater. Feber oppstår ikke.

Også med gonoréen (gonoré) - en annen hudsykdom - det kan blant annet lede til en tonsillitt.

Tonsillitt symptomer i Kawasaki syndrom: Kawasaki syndrom er en inflammatorisk vaskulær sykdom hos barn som kan forårsake svært forskjellige symptomer. En av dem er tonsillitt.

Tonsillitt: behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden og frekvensen av sykdommen, kan forskjellige behandlingsstrategier være hensiktsmessige. Hjem rettsmidler hjelper ofte mot mild sår hals. Konvensjonelle medisinske antibiotika brukes i bakteriell tonsillitt. Kronisk eller tilbakevendende tonsillitt kan kreve kirurgi.

Merk: Hvis det oppstår komplikasjoner, for eksempel en peritonsillar abscess (innkapslet infeksjonsområde i svelget), kan sykehusinnleggelse på et sykehus være nødvendig.

Selvhjelp med tonsillitt: Hva skal jeg gjøre hjemme?

Ikke alle halsinfeksjoner må behandles av en lege. Ofte utvikler mild tonsillitt som en del av en forkjølelse. Ved å hvile og bruke hjemme rettsmidler, kan du også gjøre noe med din tonsillitt selv. For eksempel kan det redusere byrden på personen

  • halsen wrap
  • Saltløsning for gurgling
  • fuktig romluft
  • tilstrekkelig drikking (ingen sure drikkevarer, for eksempel juice)
  • Spis helst myk, kul, krydret mat
  • Også, ulike urte rettsmidler kan hjelpe med tonsillitt.

Hva annet du kan gjøre hjemme og hvor grensene til hjemmemedisinene for tonsillitt ligger, les i artikkelen Tonsillitt: hjemmemedisiner.

Tonsillitt: Når trenger du å se en lege?

Smerte er det mest irriterende symptomet på tonsillitt, spesielt i de første dagene. Først kan du prøve å få på smerten med tiltak som halsen wrap eller pastiller, bestemte pastiller og spray og antiseptisk og lokalbedøvende gargles fra apoteket.

Hvis disse tiltakene er utilstrekkelige, kan smertestillende midler paracetamol eller ibuprofen lindre symptomene. Både redusere smerte (smertestillende) og antipyretisk (antipyretisk), ibuprofen utøver også antiinflammatorisk (betennelsesdempende) effekt. Du må bare bruke disse stoffene hvis du ikke har noen allergier mot de aktive ingrediensene.

Merk: Smertepiller bare lindre symptomene, de bekjemper ikke patogener.

Hvis, til tross hvile og "myk støtte" immunsystemet til å eliminere sykdomsfremkallende virus eller bakterier, eller betennelse i mandlene mer voldelig, bør du oppsøke lege. Han undersøker hals, munn og vanligvis nese og ører med spesialutstyr. Han kan også utføre en rask test for streptokokker.

For dette bruker legen en bomullspinne for å få smet fra forskjellige steder i halsen, resultatet er tilgjengelig innen få minutter.

I noen tilfeller vil legen utføre en ultralydeksamen, for eksempel for å utelukke en abscess.

Medisinsk behandling for bakteriell tonsillitt

Legen kan oppdage en streptokokk-tonsillitt eller dette er svært sannsynlig, legen foreskriver vanligvis antibiotika, ofte den type penicillin V.

De som ikke tolerere dette stoffet, får andre antibiotika (erytromycin, cefalosporiner første generasjon) også fungere godt mot streptokokker. Såkalte reserve-antibiotika (f.eks. Clindamycin) som brukes bare når de sykdomsfremkallende bakterier ufølsomme (resistent) sammenlignet med standard legemidler er blitt eller kan ikke ta pasienten sistnevnte.

Oppmerksomhet: Hver antibiotikabehandling kan produsere resistente bakteriestammer. Derfor bør antibiotika ikke brukes profylaktisk i tonsillitt, men bare hvis faktisk bakterier er utløseren av betennelse.

Medisinsk behandling for viral tonsillitt

Antibiotika fungerer bare mot bakterier, slik at de ikke brukes i virusinfeksjoner. De kreves kun for viral tonsillitt hvis den har kommet på de syke slimhinnene i tillegg til en bakteriell infeksjon (superinfeksjon).

Forsiktighet bør utvises ved Pfeiffers kjertelfeber (forårsaket av Epstein-Barr-virus). antibiotika amoxicillin og ampicillin kan forårsake utslett og bør ikke brukes

Behandling av viral tonsillitt er derfor begrenset til behandling av symptomer som feber og smerte. I tillegg til smertestillende midler nevnt ovenfor, kan hjemmemedisiner og fysisk beskyttelse akselerere gjenopprettingsprosessen.

Oppmerksomhet: Spesielt med Pfeifferschen kjertelfeber, er det viktig å beskytte seg fysisk. I denne sykdommen, de indre organene svulmer og det er fare for en miltbrudd. Denne komplikasjonen er livstruende og krever sykehusinnleggelse på pasienten.

Du bør også søke medisinsk hjelp med tonsillitt i følgende situasjoner:

  • morbid pust lyder
  • vanskelig ånde
  • alvorlig ensidig smerte, spesielt hvis du tygger, svelger eller åpner munnen din
  • Sykdomsvarighet på mer enn en uke uten forbedring
  • akutt revmatisk feber i familien
  • alvorlige generelle forhold
  • høy feber som ikke kan reduseres med medisinering

Kronisk tonsillitt: hva skal jeg gjøre?

Noen pasienter får kronisk tonsillitt. I motsetning til akutt tonsillitt, blir mandelvæv gjentatte ganger betraktet ved kronisk tonsillitt.

Det kan oppstå når bakterier "skjuler" eller dekapsulerer i hulene (krypter) av mandler. De kan ikke bekjempes av immunsystemet. Legene refererer til denne form for gjentatt tonsillitt som tilbakevendende tonsillitt.

Hvis bakteriene er spredt over blodbanen i resten av kroppen, kan de også forårsake eller øke andre sykdommer. Deretter er en operativ fjerning av mandlene fornuftig.

Les mer om symptomer og behandling av kronisk tonsillitt i artikkelen Kronisk tonsillitt.

Tonsillitt: Når skal kirurgi

Hvis tonsillitt ofte oppstår, er mandlene vanligvis helt fjernet. Denne såkalte tonsillektomi er i dette landet en av de mest utførte prosedyrene.

Barn drar mest nytte av prosedyren. For eksempel har det vist seg at de er mindre tilbøyelige til å bli savnet i klasserommet etter å ha fjernet mandel på grunn av sykdom. Likevel kan en halsinfeksjon fortsatt oppstå etter en tonsillektomi.

Hvordan en toillektomi utføres, hvilken risiko den holder og når det kan være nyttig, vil du lære i artikkelen tonsillektomi.

Tonsillitt: behandling med homeopati

Med spørsmålet "Hva hjelper med tonsillitt?" Mange pasienter vender seg til en naturopath. Faktisk kan alternative rettsmidler også bidra til å bekjempe symptomene på tonsillitt. Homeopati er spesielt populær her. Men det er ikke en erstatning for en nødvendig konvensjonell medisinsk behandling.

Avhengig av symptomene kan for eksempel homøopatiske midler bli akutt tonsillitt Aconitum, belladonna, Apis eller Pyrogenium anbefales. Pasienter bør søke råd fra en erfaren terapeut eller apotek.

Tonsillitt: hvor den kommer fra

Tonsillitt (tonsillitt) er en betennelse i palatin mandler, som sitter rett og igjen i halsen. Det skjer ofte. Totalt lider over en million mennesker i Tyskland hvert år. Spesielt forekommer tonsillitt hos barn mellom seks og tolv år.

Ofte er de som er rammet tidligere syk med influensainfeksjon. Dette svekker immunforsvaret, hvilke bakterier eller virus kan utnytte - de angriper slimhinnene i strupehulen. De fleste bakterier av typen streptokokker er patogener. De stabs eller gul-hvite innskuddene på de betente mandlene, som er typiske for en bakteriell tonsillitt, består av døde bakterier og døde celler i immunsystemet. For det meste er det en ensidig tonsillitt. Bilateral tonsillitt er sjeldnere.

I den såkalte Angina Plaut-Vincenti er flere forskjellige bakterier ansvarlige for betennelsen. Denne form for tonsillitt forekommer bare i voksen alder. Det danner dermed et sår på en pharyngeal side. Palatin-mandlene er dekket av et foul-lukte grønt-grått slim. Palatin-mandlene på den andre siden er ofte helt unremarkable.

Betennelsen i mandlene helbreder vanligvis av seg selv. Men noen ganger må narkotika, spesielt antibiotika, gis for å akselerere helbredelsesprosessen.

Tonsillitt: årsaker og risikofaktorer

En tonsillitt kan utløses av ulike patogener. Disse kan lett bosette seg på den robuste overflaten av palatine-mandlene. I prinsippet er dette like bra:

Som en del av immunforsvaret er det en av oppgavene til palatinmassiller, agenter som har kommet inn i strupehodet for å avskjære, og dermed hindre dem i å infisere luftveiene. Cellene i palatin-mandlene produserer meget spesifikke antistoffer, som legger seg på overflaten av invaderte patogener og dermed gjør dem ufarlige.

Men hvis immunforsvaret ikke har vært i stand til å avverge en bakterie effektivt, for eksempel fordi det har blitt svekket av en influensainfeksjon, kan det forårsake tonsillitt.

Er tonsillitt smittsom?

Siden patogenene også finnes i spyt, er purulent tonsillitt smittsomt. Når pasientene hoster eller nyser, kan andre mennesker bli smittet med patogenene via bakterieholdige dråper. Legene snakker om dråpeinfeksjon.

Merk: Siden risikoen for infeksjon med tonsillitt er spesielt høy de første dagene, bør du unngå kontakt med andre mennesker som mulig i løpet av denne tiden.

Hvis du tar et antibiotika, kan infeksjonsrisikoen kraftig reduseres etter bare en dag. Hvis ingen er foreskrevet, for eksempel ved viral tonsillitt, er infeksjonen smittsom i en til to uker.

Til forskjell fra for eksempel med vannkopper, er man ikke immun mot reinfeksjon etter tonsillitt.

Tonsillitt: undersøkelser og diagnose

Sterk sår hals og dysfagi, tretthet og feber fører de som ofte rammes av legen. Dette vil først stille noen spørsmål om sykdomsforløpet:

  • Siden da lider du av symptomene?
  • Har du feber?
  • Har du utslett?
  • Lider du av kortpustethet?
  • Opplever du smerte når du tygger, svelger eller åpner munnen din?
  • Har tonsillitt på nytt (akutt tonsillitt) eller har du lider av gjentatt tonsillitt (kronisk tonsillitt)?
  • Har du magesmerter?

Fysisk undersøkelse: Derefter sjekker legen om at halsen og ganen mandler rødhet, hevelse eller hvit plakett kan ses. Han føler også lymfeknuter på nakken og baksiden av hodet. Du kan være hovent med tonsillitt.

Merk: Undersøkelsen og de beskrevne symptomene er vanligvis nok til at legen diagnostiserer "tonsillitt".

Halsprøve: Hvis det er mistanke om at tonsillitt er forårsaket av visse bakterier (gruppe A beta-hemolytiske streptokokker, GABHS for kort), vil legen gjøre en halspinne. Til dette formål strekker han med en bomullspinne langs baksiden av svelgen for å ta et utvalg av spyttet der. Med en rask test eller i laboratoriet kan eventuelle eksisterende streptokokker i spytt oppdages.

Blodprøve: Som halspinnen, er en blodprøve ikke rutinemessig i å klargjøre en tonsillitt, men bare i enkelte tilfeller nødvendig. For eksempel blir det undersøkt om og hvilke inflammatoriske nivåer i blodet øker.

Tonsillitt: sykdomskurs og prognose

Kurset av tonsillitt avhenger av mange faktorer. Disse inkluderer type patogen, fysisk tilstand og motstand og klimatiske faktorer. Å ta et antibiotika forkorter varigheten av sykdommen.

Tonsillitt: varighet

Hvis det ikke oppstår komplikasjoner, blir symptomene vanligvis klart innen tre til fem dager. Etter en til to uker er nesten alle pasienter symptomfrie.

Komplikasjoner av tonsillitt

Sport bør unngås i tilfelle av tonsillitt, siden immunforsvaret allerede krever mye energi for bekjempelse av bakterier. Ellers kan tonsillitt bli kronisk eller forårsake komplikasjoner. Fordi med fysisk anstrengelse øker risikoen at bakterier blir båret over blodbanen til andre organer.

I tillegg oppstår komplikasjoner ofte når antibiotikabehandling ikke har blitt utført i en tilstrekkelig periode.

Midt øre og paranasal bihulebetennelse: Otitt og bihulebetennelse er blant purulente komplikasjoner av tonsillitt. De oppstår når ventilasjonen av det såkalte Eustachian-røret (tilkobling av halsen til mellomøret) eller paranasale bihulene forhindres av slimhinnen.

Ørepine eller trykksmerter over kjeve og frontal sinus er typiske symptomer.

peritonsillar: I tilfelle av tonsillitt med peritonsillar abscess, er en kilde til betennelse i strupehodet innkapslet. For det meste bukker strupevegen innover på den berørte siden. Ofte lider har også alvorlig sår hals og kan bare åpne munnen minimalt (kjeftklemme). Folk som røyker under tonsillitt er mer sannsynlig å utvikle en abscess.

Revmatisk feber: Den revmatiske feberen oppstår vanligvis tre uker etter streptokokk-tonsillitt. Det er en type autoimmunreaksjon utløst av streptokokk-cellekomponenter. Mest påvirket de berørte får feber igjen. I tillegg kan det forekomme et sirkulært, rødaktig utslett og smertefull leddgikt. Sistnevnte kan vare i mange år hvis det er ugunstig.

I tillegg, i løpet av revmatisk feber, kan et hjerteinfarkt utvikle seg. Berørt er enten hjertets indre lag (endokarditt), hjertemuskelen (myokarditt) eller perikardiet (perikarditt). Disse betennelsene kan føre til at hjertet slutter å slå seg jevnt.

Den akutte revmatiske feberen kan også påvirke nervesystemet og manifestere seg som en såkalt chorea minor. Denne sykdommen vises flere uker til måneder etter utbruddet av tonsillitt. Symptomer er lynnedtrykkende bevegelser av armene, halsen og halsen. Disse jerks forekommer plutselig og kan ikke kontrolleres.

Nyrene cellebetennelse (glomerulonephritis): Denne akutte betennelsen i nyrene utvikler seg noen ganger i seks til tolv dager etter utbruddet av tonsillitt. Tegn er blod i urinen. Noen ganger er disse imidlertid bare svært små mengder blod som ikke er synlige for det blotte øye, men kan bare oppdages sikkert i laboratoriet.

sepsis: Noen ganger kommer bakterier direkte inn i blodet. Man snakker da om blodforgiftning eller sepsis.Sepsis er en alvorlig tilstand der mange kroppsorganer mister sin evne til å fungere.

Komplikasjoner hos barn

Vanlige komplikasjoner av tonsillitt i barndommen inkluderer otitis media (otitis media) og bihulebetennelse (bihulebetennelse). Noen ganger, en til fire uker etter streptokokk-tonsillitt, utvikler revmatisk feber med leddbetennelse, betennelse i hjerteventilene, perikardiet eller hjertemuskelen.

Streptokokker kan også forårsake nyrebetennelse hos barn. I alvorlige tilfeller kan nyren til og med mislykkes fullstendig. Mesteparten av tiden gjenoppretter barnene imidlertid innen få dager.

Komplikasjoner i svangerskapet

Gravide kvinner har høyere risiko for tonsillitt. Det er også større risiko for å utvikle komplikasjoner hos gravide kvinner. Derfor gravide kvinner med a tonsillitt Rådfør deg alltid med lege. Ansvarlig er en ENT lege.

Ytterligere informasjon:

retningslinjer:
  • Inflammatoriske sykdommer i palatin mandler / tonsillitt, terapi, gyldig til 31.12.2019

Disse laboratorieverdiene er viktige

  • CRP


Liker Du Dette? Del Med Venner: