Ticagrelor

Ticagrelor gis for å forhindre dannelse av uønskede blodpropper i karene. Når og hvordan du bruker det, vil du finne ut her!

Ticagrelor

Den aktive ingrediensen Ticagrelor er et såkalt antiplatelet agent (TAH), det forhindrer at blodplater (blodplater) samles og danner blodpropp i karene. Det er ofte kombinert med acetylsalisylsyre (ASA), som også hemmer blodpropp, men på andre måter. Denne legemiddelkombinasjonen kalles "dobbelt trombocytinhibering". Les mer om effekter og bruk av ticagrelor, dosering og bivirkninger.

Slik fungerer Ticagrelor

Når blodet lekker ut fra kroppens legeme, forsøker kroppen å stoppe blodet. For dette formål aktiveres blodkoagulasjonen, som på det berørte stedet for koagulasjonsdannelse for å forsegle lekkasjen. En viktig funksjon er blodplater, som utgjør den tredje blodcelletypen i tillegg til de røde og hvite blodlegemer. Plaggetes oppgave er å oppdage en vaskulær lekkasje og deretter initiere koagulasjon. For dette formål, blodplater lagret ved hjelp av andre proteiner i blodet til den skadde området og er aktivert, så ta konkrete måter å lukke fartøyet så snart som mulig. Her slipper de også budbringere (som thromboxane og ADP) som tiltrekker andre blodplater og aktivere. De distribuerte blodplatene selv har dockingssteder (reseptorer) for disse budbrettene - de aktiverer seg enda mer. Dette kalles en "positiv tilbakemelding loop". I det videre forløb av denne "koagulasjonskaskaden" krysses klumpen med "lim" fibrin og blir således forsterket.

Hvis denne prosessen forstyrres av ulike faktorer, slik at den kan aktiveres for høyt sensitiv, kalles det en koagulasjonsforstyrrelse. Da kan større blodpropper også dannes i blodet, som deretter tetter opp viktige kar som forsyner for eksempel hjernen eller hjertet.

For å unngå dette, er medisinen - for eksempel med Ticagrelor - intervenert i løpet av koagulering, ofte rettet mot blodplater på grunn av sin sentrale rolle:

Den antikoagulerende Ticagrelor mål og hemme reseptoren for ADP, som undertrykker aktivering av flere blodplater såvel som andre "selvaktiviserende" blodplatene. Kombinasjonen av Ticagrelor med aspirin (acetylsalicylsyre) i den doble platehemming hindrer også dannelsen av tromboksan, noe som ytterligere reduserer koaguleringsevne av blodplater.

Absorption, nedbrytning og utskillelse av ticagrelor

Etter å ha tatt Ticagrelor den aktive bestanddel absorberes i blodet raceway omtrent en tredjedel fra tarmen og når der etter en og en halv time den maksimale blodnivå. Antikoagulanten blir delvis omdannet i leveren av cytokrom P450 enzym-systemet til en like effektiv substans. Både ticagrelor selv og dets konverteringsprodukt utskilles i liten grad med urinen, men hovedsakelig med stolen fra kroppen. Etter sju til åtte timer har blodnivået av ticagrelor falt til omtrent halvparten av den absorberte dosen.

Når skal Ticagrelor brukes?

Den aktive ingrediensen Ticagrelor er godkjent i kombinasjon med ASA for forhindring av dannelse av blodpropper i voksne pasienter som allerede har en lås (hjerteattakk) eller en massiv innsnevring (angina pectoris) koronararterie hatt.

Bruk av ticagrelor må være langsiktig for å permanent hindre koagulasjonsdannelse.

Slik brukes ticagrelor

Når du starter behandling med ticagrelor, ta 180 milligram av stoffet, etterfulgt av 90 milligram to ganger daglig med omtrent 12 timers intervaller. Inntaket kan gjøres sammen med et måltid eller uavhengig.

Hvis pasienten har dysfagi eller er nasogastrisk matet, kan ticagrelor tablett knuses og suspenderes i vann.

Hvis en dose er glemt, bør den ikke tas etterpå. Bare ta neste dose på vanlig tid. Ikke ta to doser samtidig!

Hva er bivirkningene av Ticagrelor?

Ticagrelor forårsaker neseblødninger, kortpustethet, blødning i mave-tarmkanalen, bloduttredelser, blødninger i huden og subkutane vev på en til ti prosent av pasientene.

Av og til viser også Ticagrelor relaterte bivirkninger som svimmelhet, hodepine, blødning i skallen, blødning av øynene, hoste opp blod, oppkast av blod, sår i mage-tarmkanalen, blødning i munnen, hudutslett, kløe, blødning urinveiene og vaginal Slimhinne, samt en svekkelse av immunsystemet.

Hva bør vurderes når du tar ticagrelor?

På grunn av de ulike interaksjoner av Ticagrelor med andre medikamenter før behandling starter, bør behandlingen gjennomgås for å se.

Ticagrelor metaboliseres i leveren av enzymet cytokrom P450 3A4 som også bryter mange andre substanser i kroppen. Noen av disse legemidlene kan hemme enzymet, noe som øker tikagrelorblodnivået. Disse aktive bestanddeler, innbefatter for eksempel antibiotika (klaritromycin, metronidazol, kloramfenikol), midler mot soppinfeksjoner (flukonazol, ketokonazol, itrakonazol) HIV-medikamenter (ritonavir, indinavir, nelfinavir) og mange urtemedisiner (ginseng, vendelrot, grapefrukt juice).

Omvendt kan noen stoffer øke mengden av enzymet cytokrom P450 3A4, hvorved reduksjonen av Ticagrelor økes. Dette gjelder for eksempel rette for epilepsi og anfall (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital), enkelte matvarer (ingefær, hvitløk, lakris), og urte antidepressiva johannesurt.

Siden data om bruk av Ticagrelor i graviditet og amming er begrenset, bør den antikoagulerende ikke tas på dette tidspunktet. Det samme gjelder for barn under 18 år.

Hvordan få medisiner med ticagrelor

Preparater som inneholder den aktive substansen Ticagrelor krever en resept og derfor få bare på resept i apoteket.

Siden da er Ticagrelor kjent?

Den antikoagulerende Ticagrelor ble utført av forskere innen farmasøytisk selskapet Astrazeneca utviklet den første middel som inhiberer aktiveringen av blodplatene med ADP. Det ble lansert på det europeiske markedet i 2011. Nyhet og de betydelige ekstra fordelene av stoffet har også blitt anerkjent av Den blandede komité Federal, som bestemmer de faste prisene på legemidler i Tyskland. Av denne grunn, preparater som inneholder den aktive ingrediensen Ticagrelor relativt dyrt har imidlertid fordelen at de kan senke dødeligheten etter et hjerteinfarkt sterkere enn tidligere behandlingsformer.


Liker Du Dette? Del Med Venner: