Natrium

Natrium er viktig for vannbalansen. Les når det er for lite eller for mye natrium i kroppen!

Natrium

den natrium tilhører elektrolyttene. Det er for det meste tatt med mat og utskilles gjennom nyrer med urin. Les all viktig informasjon om viktigheten av natrium i kroppen, hvilke normale verdier gjelder og hvilke sykdommer som påvirker natriumnivået.

Produktoversikt

natrium

  • Hva er natrium?

  • Når bestemmer du natrium?

  • Hvilke natriumverdier er normale?

  • Når senker natrium?

  • Når øker natrium?

  • Hva skal jeg gjøre hvis natriumverdien endres?

Hva er natrium?

Natrium (kjemisk: Na) er en kation, dvs. en positivt ladet ion. Samlet inneholder kroppen omtrent 100 gram natrium (tilsvarende 3150 mmol). Det absorberes hovedsakelig gjennom mat: Siden mange matvarer er tilsatt for å bevare natrium, spesielt i industrialiserte land, forbruker mennesker ca 10-12 gram om dagen. Dette handler om det dobbelte av det faktiske daglige kravet.

Omtrent 50 prosent av det totale natrium er utenfor kroppens celler i det såkalte ekstracellulære rommet. En annen 40 til 45 prosent butikk i beinvev. Bare 5 til 10 prosent finnes i celleinteriøret.

Balansen mellom natriumkonsentrasjonen inne og ute av en celle er ekstremt viktig for volumreguleringen av cellen. For vedlikehold er den såkalte natrium-kalium-ATPasen ansvarlig. Det er en ionpumpe i cellemembranen, som i motsatt retning utveksler natrium- og kaliumioner over cellekuvertet.

Hvordan virker natrium utskillelse?

Utskillelsen av natrium er hovedsakelig gjennom nyrene med urinen, og i mindre grad på avføring og svette. Kroppen vår er svært følsom for svingninger i natriumnivået. Han avviker fra det normale nivå tilsvarende (hvis han er sunn) med økt eller redusert natriumutskillelse via nyrene. Ulike hormoner spiller en rolle her:

Hormonet aldosteron, som frigjøres fra binyrene når det er mangel på natrium i blodet, reduserer utskillelsen av natrium. Peptidhormon-ANP fra hjertemuskulaturcellene fremmer imidlertid utskillelsen av natrium.

Når bestemmer du natrium?

Legen bestemmer natrium i blodet eller urinen ved:

  • Forstyrrelser i væskebalansen og syrebasebalansen
  • elektrolyttubalanse
  • "Vannretensjon" av noe slag (ødem), for eksempel i bena eller lungene
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon)
  • ulike hormonelle sykdommer (for eksempel hyperaldosteronisme)
  • Nyresvikt (nyreinsuffisiens)
  • økt følelse av tørst (polydipsi) eller hyppig vannlating (polyuria)

I tillegg overvåkes natriumnivået hos pasienter i intensivavdelingen og i infusjonsterapier.

Natriuminnholdet i svette er hovedsakelig bestemt i tilfeller av mistanke om cystisk fibrose (cystisk fibrose). Legen administrerer pilokarpin, et stoff som stimulerer svettekjertlene. Svetten blir deretter samlet i en halv time for deretter å måle natrium- og kloridkonsentrasjonen i prøven.

Hvilke natriumverdier er normale?

Natrium normal verdi

blod

135-145 mmol / l

24-timers urinoppsamling

50-200 mmol / 24 timer

svette

5 - 55 mmol / l

Når senker natrium?

Hvis natrium er for lavt, snakker legen om hyponatremi. Per definisjon består den av en serumkonsentrasjon på mindre enn 135 mmol / l. Årsaken er enten økt utskillelse eller "fortynning" av blodet, så en relativ natriummangel.

Økt utskillelse av natrium forekommer, for eksempel:

  • Cerebral blødning, hjernesvulster og inflammatoriske hjernesykdommer
  • hormonproduserende svulster (for eksempel lungekreft, bukspyttkjertelskreft og prostatakreft)
  • alvorlige inflammatoriske sykdommer i lungen
  • Hormonal dysfunksjon som hypothyroidisme eller utmattelse av binyrene
  • Ta visse medisiner (som morfin, ibuprofen, trisykliske antidepressiva, drenering)
  • Addisons sykdom

Også gjennom hyppig oppkast, diaré eller veldig sterk svette kan det oppstå et natriumtap.

Fortynningshyponatremi kan skyldes kronisk nyre- eller hjertesvikt, levercirrhose, tap av nyreprotein eller destillert vann.

Ytterligere informasjon: Natriummangel

Hvis du vil lære mer om konsekvensene og behandlingen av lavt natriumnatriumnivå, les artikkelen om natriummangel.

Når øker natrium?

Et overskudd av natrium kalles hypernatremi. Det er ofte forårsaket av vanntap - for eksempel i vannet diaré, alvorlig feber og svette eller storskalaforbrenninger.En annen mulig årsak til overskudd av natrium er økt tilførsel av kation, for eksempel ved:

  • Administrasjon av store mengder natriumholdig infusjonsløsning (som natriumklorid eller natriumbikarbonat)
  • Drikker saltvann
  • Natriumrikt dialysatvæske hos nyrepatienter

Også hormonelle lidelser fremmer opphopning av natrium: I primær hyperaldosteronisme (også kalt Conn syndrom) produserer kroppen i økende grad aldosteron. Dette er hormonet som reduserer natriumutskillelsen.

Hva skjer hvis du har for mye natrium i kroppen din?

Hvis nivået av natrium i blodet økes, manifesterer det først i sterk tørst, svakhet, feber og rastløshet.

Siden folk med begrenset oppfattelse av tørst (for eksempel eldre pasienter) ikke merker starten på hypernatremi, risikerer de å utvikle et tungt overskudd av natrium. Det samme gjelder for pasienter som ikke kan drikke alene, dvs. personer med behov for omsorg, ubevisste eller spedbarn.

Hvis hypernatremien ikke kompenseres av vanninntak, fører det til en over-excitability av muskelrefleksene og muskelspasmer samt bevissthet som skyter opp til koma.

Hva skal jeg gjøre hvis natriumverdien endres?

Behandlingen av hypo- eller hypernatremi er basert både på symptomene og på den underliggende sykdommen.

Hvordan er mangel på natrium behandlet?

Hvis hyponatriemi skyldes høyt volum av væske i kroppen, må pasienten begrense mengden drikke. I en plutselig alvorlig form for hyponatremi er natriumsuspensjoner gitt.

I tillegg om mulig blir årsaken eliminert eller behandlet. For eksempel kan utløsende medisiner midlertidig seponeres eller reduseres i dose.

Hvordan behandles et overskudd av natrium?

Hvis overskudd av natrium skyldes vanntap, trenger kroppen væske. For eksempel kan legen administrere en natriumfri infusjon med en sukkerholdig løsning.

På den annen side, hvis det er ekte hypernatremi - et ekte overskudd av natriumioner - må inntaket av natriumholdige løsninger eller mat begrenses. I tillegg administrerer legen et legemiddel for å øke natriumutskillelsen via nyrene.

Natriumrik og dårlig mat

For pasienter med sykdommer som krever lavnatrium diett, er kunnskap om saltinnholdet i maten viktig. Følgende tabell gir noen eksempler på matvarer hvor nivået av natrium er høyt eller lavt.

Lavt natriuminnhold

Høyt natriuminnhold

Kaffe, te og juice

Natriumrikt mineralvann

nudler

Ost (som feta eller parmesan)

Rice, semolina og mais

Pølser, saltede kjøtt

frisk frukt og grønnsaker

Hermetisert fisk (som sardiner eller ruller)

Nøtter (hvis ikke saltet)

Ferdige supper og ferdige sauser (selv om det også finnes lavnatriumalternativer)

Generelt er det tilrådelig å unngå ferdige produkter som ferdige supper eller ferdige krydderblandinger i en diett som er lav i natrium. Som regel legges mye natrium til disse.

Hvem bør spise lavt natrium?

Pasienter kan dra nytte av et lavt natrium diett i følgende tilfeller:

  • Høyt blodtrykk
  • hjertesvikt
  • Kronisk nyreinsuffisiens eller nyresvikt
  • Levercirrhose, leversvikt med "vannretensjon"
  • "Vannretensjon" (ødem) av noe slag
  • Nephrotisk syndrom (protein tap via nyrene)
  • Sekundær hyperaldosteronisme
  • kronisk terapi med steroider eller dehydrerende midler (diuretika)
  • etter nyretransplantasjon

Den behandlende legen vil fortelle hver pasient hvor mye det daglige natriuminntaket skal være begrenset. Med et natriumredusert diett bør man vanligvis ikke overstige 2,4 gram per dag natrium I en diett som er lav i natrium, enda mindre enn 0,4 gram per dag.


Liker Du Dette? Del Med Venner: