Seminom

Seminomet er den vanligste formen for testikkelkreft. Les hvordan det behandles og hvordan sjansene for utvinning står!

Seminom

den seminom er en ondartet svulst i testiklen. Av alle testikulære kreftformer er seminoma den vanligste. Den drives generelt og - avhengig av scenen - behandles videre, for eksempel ved hjelp av stråling. Samlet sett har seminomet en bedre prognose enn de andre maligne testikulære svulstene. Finn ut alt som er viktig om seminaret her.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller p√• uf√łrhetsbevis. C62

Produktoversikt

seminom

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Seminom: beskrivelse

Seminomet er den vanligste formen for testikkelkreft. Det er en av de s√•kalte kimcelletumorene (germinale svulster) fordi den utvikler seg fra forl√łperne av de mannlige bakteriene (spermier). I kontrast oppst√•r ikke-seminomer fra andre celletyper i testene.

Forskere mener at b√•de seminomer og ikke-seminomer oppst√•r fra samme forl√łper - utartet celler av embryoutvikling i mors liv. Denne forl√łperen av testikul√¶re svulster kalles testikul√¶r intraepitelial neoplasi (TIN). Et unntak er sv√¶rt sjeldne spermatozytische seminom: Det utvikles ikke fra TIN, men direkte fra fr√ł-produserende celler, dvs. kun under den siste sperm produksjon.

World Health Organization enda flere forskjellige undertyper av seminom som den klassiske seminom og seminom, som ogs√• celler av andre typer vev (for eksempel binde og st√łttevevet) inkludert. Sistnevnte er sv√¶rt sjeldne. De forskjellige typene testikkelkreft er differensiert i en vevsunders√łkelse av patologen.

Seminom: frekvens

Seminomet står for om lag 55 prosent av alle kimcelletumorer hos menn. Resten er ikke-seminom, med kombinasjoner av et ikke-seminom og et seminom. Middelalderen for seminompasienter er rundt 40 år.

Seminom: symptomer

Alt viktig med tegn på testikkelkreft (som et seminom) kan leses i Post Testicular Cancer Symptoms.

Seminom: årsaker og diagnose

Les alt om årsakene, risikofaktorene og diagnosen av testikulær kreftformer som seminom i artikkelen Testicular Cancer.

Seminom: behandling

Som med andre typer testikkelkreft fjerner kirurger ogs√• de ber√łrte testene, epididymis og spermatiske ledninger fra seminomet. Denne obligatoriske prosedyren kalles ablatio testis eller orchiectomy.

Under operasjonen kan en vevspr√łve tas fra den andre testikkel og unders√łkes for kreftceller. Faktisk har omtrent fem prosent av pasientene ogs√• endret celler i den andre testis. Dette kan da valgfritt v√¶re tilsvarende.

I noen få tilfeller er det ikke mulig å fjerne hele testiklen, men bare den degenererte delen. Denne prosedyren anbefales spesielt for pasienter som bare har en testikkel. Så er testosteronproduksjonen, som foregår ja i testene, fortsatt garantert.

Ytterligere terapi avhengig av kreftstadiet

Hvordan et seminom (eller en annen testikkelkreft) blir behandlet avhenger av hvor langt svulsten har utviklet seg:

  • Fase I: Testikkelkreft har ikke blitt metastasert.
  • Trinn IIA: Kreften har opptil fem lymfeknuter i magen, men ingen av dem er st√łrre enn to centimeter.
  • Trinn IIB: Det er mer enn fem lymfeknuter i ber√łrt abdominalomr√•de. Deres st√łrrelse er mellom to og fem centimeter.
  • Stage IIC ("volumin√łs sykdom"): Lymfeknormetastaser er st√łrre enn fem centimeter og kan vokse til nabobaserte organer.
  • Trinn III: Det er lymfeknutemetastaser ogs√• over membranen eller svulstdannelsen i andre organer (som lunger eller kranier).

Metastasene er dannet av kreftceller l√łsner og enten lymfekar (lymfatisk metastase) eller blod (hematogenous metastase) n√• andre deler av kroppen, hvor de ender opp. I lymfoid metastase begynner kreftcellene f√łrst i lymfeknuter p√• nyreneiv√•et og spre seg deretter over bekkenet. Senere kan lymfeknuter p√• nakke ogs√• p√•virkes. I l√łpet av hematogene metastaser, spesielt dannes lunger i lungene. I tillegg kan hjernen, leveren og beinene ogs√• bli p√•virket.

Seminom: behandling i fase I

Pasienter som har seminom var mindre enn fire centimeter, og hvor ingen kreft involvering av s√¶dkanaler (rete testis) ble funnet, tilh√łrer den s√•kalte lav-risikogruppen. Du har en god prognose og lav risiko for tilbakefall. Derfor, etter fjerning av testiklene, er det regelmessige overv√•kingsunders√łkelser (overv√•kning) over fem √•r tilstrekkelig.

I h√łyrisikopasienter var seminoma st√łrre enn fire centimeter og overf√łrt til seminiferr√łrene.Her anbefaler retningslinjene fra Den europeiske sammensetningen av urologer to alternative terapier:

1. stråling (strålebehandling, radioterapi)

Organene i den bakre bukhulen blir bestr√•lt med en bestemt energi, nemlig en energidose p√• 2 Grey (Gy) fem ganger i uken til en total dose p√• 20 Gy er n√•dd. P√• denne m√•ten blir ogs√• eliminert kreftceller - spesielt i lymfeknuter langs abdominal aorta - √łdelagt.

2. Kemoterapi

Kjemoterapi utf√łres med cytoksidmiddelkarboplatin. If√łlge studier er denne form for behandling like effektiv som str√•ling. I tillegg er i de fleste tilfeller eliminert kreftprekursorer (TIN) i nabostudene.

Seminom: behandling i trinn IIA og IIB

Eksperter anbefaler radioterapi i disse stadiene av kreft. Dette er å eliminere metastaser i det bakre abdominalområdet. En total energid dose på 30 Gy i fase IIA og 36 Gy i fase IIB anbefales.

Alternativt kan pasientene også behandles med kjemoterapi. Pasientene får cytostatika (anticancer medisiner) cisplatin, etoposid og bleomycin totalt tre ganger i venen.

Seminom: behandling i stadiene IIC og III

Pasientene i disse avanserte stadiene er delt i henhold til deres prognose i grupper. Klassifiseringen er i hovedsak den samme som for ikke-seminomer, men det er ingen dårlig prognose gruppe (bare en god og en middelmådig / mellomliggende) for seminomer. Les mer om denne sceneklassifiseringen i artikkelen.

Pasienter i begge grupper behandles likt: de mottar tre sykluser av kjemoterapi med de vanlige medikamentene cisplatin, etoposid og bleomycin. Alternativt kan bare cisplatin og etoposid gis, men deretter fire ganger.

Deretter overv√•kes andre kreftbesetninger n√łye. En fjerning er ikke helt n√łdvendig. For √• skille mellom arrvev og et aktivt kreftfokus, kan positronutslippstomografi (PET) v√¶re nyttig. Ved hjelp av radioaktive stoffer p√•vises levende vev og dermed metastaser av seminomet i denne bildeprosessen.

  • Bilde 1 av 12

    Kreft - elleve sykepleier sagn

    Frykten for kreft inspirerer fantasien og driver bisarre blomster. Kreftinformasjonstjenesten har stilt sp√łrsm√•lstegn ved ryktene. Fra sannhet til gamle koner forteller: de st√łrste kreftmytene i vitenskapskontrollen.

  • Bilde 2 av 12

    Kreft ved deodorant?

    Deodoranter reduserer svette. Og det er ment √• redusere ekssudasjon av forurensende stoffer og dermed √łke risikoen for kreft. Faktisk er det hovedsakelig nyrene, bl√¶ren og tarmen som transporterer forurensende stoffer ut av kroppen. Hvorvidt ingredienser i kosmetikk som parabener eller aluminium er skadelige er minst tvilsomme. For √łyeblikket virker dette lite sannsynlig.

  • Bilde 3 av 12

    Vitaminpiller i stedet for frukt?

    Beskytter vitaminpiller bedre enn frukt? Mange mennesker synes √• tro det, og tar daglig vitaminpiller. Men kosttilskudd er ikke anbefalt for kreftforebygging. Mye viktigere er et balansert kosthold, mine eksperter. I tilfelle en bevist mangelfull tilstand, b√łr man imidlertid gi et fornuftig tillegg i samr√•d med legen.

  • Bilde 4 av 12

    Usunn gr√łnnsaker?

    Det er sannhetskorn i hver myte. Selv gr√łnnsaker kan gj√łre deg syk: Selv gr√łnne tomater og r√• poteter inneholder alkaloider, som beskrives som litt giftige. Modne tomater og kokte poteter, derimot, er sunne.

  • = 4? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 5 av 12

    Brystkreft gjennom stramme bras?

    En vedvarende rykte sier at for stramme bras fremmer brystkreft. Men det tilh√łrer Ammenm√§rchens rike. Busty, men kan v√¶re utsatt for kreft. Amerikanske studier tyder p√• at kvinner med koppest√łrrelse C og D har h√łyere risiko for brystkreft enn kvinner med mindre bryster.

  • Bilde 6 av 12

    Er kreft smittsom?

    Frykten for √• inng√• en d√łdelig sykdom har mange. For kreft er denne bekymringen imidlertid uberettiget - kreft i seg selv kan ikke bli smittet. Virus spiller imidlertid en rolle i utviklingen av kreft som livmorhalskreft og magekreft.

  • Bilde 7 av 12

    Fortjent straff?

    Det pleide √• bli forkynt at sykdom (spesielt kreft) var straffen for moralske lovbrudd. Men det er bare en myte som brukes til √• h√•ndheve normer. Men ens egen oppf√łrsel kan faktisk p√•virke kreftrisikoen. Avgj√łrende er ikke moralsk holdning, men en sunn livsstil. Han kan bidra til √• redusere risikoen.

  • Bilde 8 av 12

    Bare sulte kreften?

    Igjen og igjen h√łrer du om kreft dietter. Kan du sulte kreft ved √• fjerne sukker og karbohydrater? Denne visningen er ikke eksperter. De anbefaler et balansert kosthold og oppn√•r eller opprettholder normal vekt. Undervekt kan imidlertid v√¶re sv√¶rt farlig for kreftpasienter.

  • Bilde 9 av 12

    Er hormonene skyldige?

    Ja og nei. Hormoner p√•virker faktisk utviklingen av enkelte kreftformer.Imidlertid kan det kunstige inntaket ha b√•de beskyttende og skadelige effekter. √ėstrogen og progestin forebygging kan i liten grad √łke risikoen for brystkreft, men det beskytter mot livmorhalskreft og eggstokkreft. Data om hormonutskiftningsterapi for menopausale symptomer er tydeligere - det er mer risikofylt.

  • Bilde 10 av 12

    Våkn opp OP-svulster?

    Biopsier og operasjoner er standard i kreftdiagnose og behandling. Noen pasienter frykter at n√•ler og kniver vekker kreftceller og gj√łr dem aggressive. Andre tror at luften som kommer til svulsten, gir den muligheten til √• utvikle seg. For √łyeblikket er det ingen indikasjoner.

  • Bilde 11 av 12

    Miracle pille for kreft?

    Igjen og igjen, selvutnevnte healere tilbyr p√•st√•tte mirakelpiller og botemidler mot kreft. De eneste som drar nytte av det, er imidlertid kvistene. I verste fall forsvinner den desperate syke den konvensjonelle medisinske terapien, som kanskje kan redde livet. En hemmelig oppskrift mot kreft er ikke i sikte. Men det finnes ogs√• alternative helbredelsesmetoder som kan st√łtte kreftterapien eller redusere bivirkningene.

  • = 12? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 12 av 12

    Skader som årsak?

    Noen ganger virker forbindelsen klar: Noen ganger etter en skade finner legen en svulst p√• samme sted. Faktisk g√• forutsetninger der st√łt, bl√•merker, slag, bl√•merker og andre traumer fremmer kreft, til utdaterte utsikt over noen √•rhundrer tilbake. Unntaket: Lymphedem eller brann arr kan v√¶re √•rsaken til visse svulster. Dette skjer sv√¶rt sjelden.

Seminom: Sykdomskurs og prognose

Seminaret har en relativt god prognose, selv i avansert stadium.

I noen tilfeller oppst√•r tilbakefall etter at behandlingen er fullf√łrt (tilbakefall). Sannsynligheten avhenger av scenen av det f√łrste seminomet p√• diagnosetidspunktet og dets behandling:

stadium

utf√łrt terapi

Sannsynlighet for tilbakefall

jeg

bare overvåkning

en gang karboplatin

Bestråling med 20 Gy

15-20 %

3-4 %

3-5 %

IIA

Bestråling med 30 Gy

5-10 %

IIB

Bestråling med 36 Gy

10-15 %

Ved tilbakefalls pasienter mottok fire sykluser med kreftlegemidler cisplatin, etoposid og ifosfamid, eller vinblastin. Ble den f√łrste testikkelkreft svulst bare bestr√•les, den gjentakelse terapi med de vanlige cytostatika (tre ganger cisplatin, etoposid, bleomycin) finner sted. Samlet sett har ogs√• en seminomRelapse ganske gode sjanser for utvinning.


Liker Du Dette? Del Med Venner: