Rs-virus

Rs-viruset er svĂŠrt smittsomt og utlĂžser en respiratorisk sykdom som smitter spesielt til spedbarn. Les alt om det!

Rs-virus

den RS-virus respiratorisk syncytialvirus (RSV) utlÞser respiratoriske sykdommer. Spesielt spedbarn pÄvirkes, men voksne kan ogsÄ bli syke. Symptomene kan vÊre ufarlige og ligner en enkel forkjÞlelse. Alvorlige kurs kan vÊre dÞdelig. I de fleste tilfeller sykler imidlertid sykdommen seg selv i lÞpet av fÄ dager. Les all viktig informasjon om RS-viruset her.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller pÄ ufÞrhetsbevis. J21J12J20B97

Produktoversikt

RS-virus

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Årsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

RS-virus: beskrivelse

Betegnelsen respiratorisk syncytialt virus (RSV eller) er det engelske navnet respiratorisk syncytialvirus: Dette er en virus som i luftveiene (luftrĂžret) resulterer i sammensmelting av celler (syncytia). Patogenet ligner influensaviruset og forekommer over hele verden. Det kan vĂŠre en sesongmessig Ăžkning av utbrudd observert: I Europa, de fleste lider av november til april RS-viruset, oftest i januar og februar.

RS-virus: baby og smÄbarn pÄvirkes ofte

I prinsippet kan folk i alle aldre bli syk av RS-viruset. Men det er mer vanlig for smÄbarn. Infeksjon med RS-viruset er den viktigste Ärsaken til sykehusbehandling for respiratoriske sykdommer hos spedbarn og smÄbarn. Spesielt i premature babyer og spedbarn, kan sykdommen ta en vanskelig kurs. I premature babyer med lungeskader eller barn med hjertefeil, er RSV-infeksjonen enda dÞdelig i noen av 100 tilfeller.

Omtrent 50 til 70 prosent av alle barn utvikler RSV-infeksjon minst en gang i lÞpet av sitt fÞrste Är av livet. Etter det andre Äret av livet, har nesten alle barn allerede gjennomgÄtt en RS-virusinfeksjon. Jenter og gutter er like berÞrt. Risikoen for alvorlig kurs er dobbelt sÄ hÞy hos gutter som hos jenter.

RS-virus: svĂŠrt smittsomt

RS-viruset regnes som svÊrt smittsomt. Dette betyr at det er veldig lett Ä bli smittet av pasienter. NÄr RS-viruset kommer inn pÄ sykehuset, er risikoen for infeksjon for pasienter og ansatte i menigheten stor. Derfor bÞr pasienter med RS-virus isoleres for Ä forhindre spredning av sykdommen. RS-viruset regnes som den vanligste barnebÄrne infeksjonen pÄ sykehuset.

RS-virus: symptomer

Symptomene pÄ RS-virusinfeksjon kan variere mye fra pasient til pasient. Voksne som ellers er sunn, har ofte ingen klager. SÄ snakker leger om en asymptomatisk eller klinisk stille RSV-infeksjon. I tillegg kan RS virus sykdom vÊre mild. Deretter har pasienter kald-lignende symptomer som

  • forkjĂžlelse
  • tĂžrr hoste
  • nyse
  • sĂ„r hals

RSV bronkiolitt

Spesielt hos spedbarn RSV-infeksjon kan pÄvirke ikke bare de Þvre luftveier (nese, munn, svelg) og de nedre luftveier (bronkier og lunger). Dette kalles RSV bronchiolitis. Ofte deres symptomer én til tre dager etter utbruddet av sykdommen: i tillegg til feber, er det problemer med Ä puste, noe som kan ta fÞlgende former:

  • akselerert puste
  • Rattle lyder og hvesende pust mens du puster hĂžrbar
  • Hoste med expectoration
  • kraftig puste med bruk av luftveiene (stĂžtte armene)

Det kliniske bildet kan minne om kighoste. I tillegg er det et hĂžyt vĂŠsketap. Han uttrykker seg ved:

  • tĂžrr, kald og blek hud
  • nedsunket fontanelle hos barn under 18 mĂ„neder

I tillegg kan generelle tegn pÄ sykdom observeres som mangel pÄ styrke, ubehag, mangel pÄ appetitt og avslag pÄ Ä drikke. Symptomene pÄ RSV-infeksjon kan bli verre om noen timer. ForelÞpige spedbarn kan gjentatte ganger oppleve Ändedrettsstanse (apné).

RS-virus: Ă„rsaker og risikofaktorer

RS-viruset bestÄr av en proteinkuvert som omslutter den genetiske informasjonen (RNA). Det multipliserer i de overfladiske cellene i slimhinnene som strekker seg i luftveiene. I viruskuvertet forankres et spesielt protein, fusjons (F -) protein. Det forÄrsaker en fusjon av celler (syncytiumdannelse) i de berÞrte slimhinnene. Disse syncytia og invaderende immunceller Þdelegger slimhinnene. De dÞde cellene beveger deretter luftveiene.

RS-virus: overfĂžring

RS-viruset forekommer bare hos mennesker. Det er overfÞrt av drÄpe-infeksjon, for eksempel ved nysing eller hoste nÄr viruset kommer inn i de nasale slimhinner eller Þye conjunctiva. Selv smitteinfeksjon, for eksempel via forurenset leker eller klÊr, er mulig.Tiden mellom infeksjonen og sykdomsutbrudd (inkubasjonsperiode) er to til Ätte dager, i gjennomsnitt fem dager. En pasient er smittsom (smittsom) i omtrent tre til Ätte dager fra den fÞrste dagen etter RSV-infeksjonen.

RS-virus: risikofaktorer

I noen tilfeller er infeksjon med RS-virus vanskelig. Dette pÄvirker over alle personer som tilhÞrer fÞlgende risikogrupper:

  • For tidlig babyer (har ingen beskyttelse mot nest av antistoffer fra moren)
  • Barn med cystisk fibrose (cystisk fibrose), lungesykdom (bronkopulmonal dysplasi) eller medfĂždt hjertesykdom
  • Voksne som lider av hjerte- eller lungesykdom
  • Folk som immunsystemet er svekket ved sykdom eller medikamenter (slik som AIDS-pasienter, donasjon mottakere, pasienter med maligne sykdommer i blodet)
  • Personer med trisomi 21 ("Downs syndrom")

RS-virus: undersĂžkelser og diagnose

Hvis barnet ditt har influensalignende symptomer, kortpustethet eller hÞy feber, besÞk barnelege med ham. Han spÞr deg fÞrst i detalj om sykdommens historie (anamnese). Han vil stille deg fÞlgende spÞrsmÄl:

  • Siden nĂ„r har barnet feber?
  • Har barnet ditt Ă„ndedrettsproblemer siden det var syk?
  • Drar du barnet ditt og spiser nok?
  • Lider barnet av en underliggende sykdom, for eksempel hjertesykdom eller cystisk fibrose?

RS-virus: fysisk undersĂžkelse

Legen undersÞker deretter hans pasient grundig. Han tennes med en lampe i munnen og i Þrene for Ä bestemme mulig rÞdhet i halsen eller Þrene. Han skanner deretter lymfeknutene i nakken for mulige forstÞrrelser og deretter lytte med et stetoskop fra lungene. En RSV bronchiolitis kan hÞres i stetoskopet som knitrende og hvesende. Deretter undersÞker legen om fingernailene eller leppene til pasienten er blÄaktig misfarget (cyanose) - en indikasjon pÄ utilstrekkelig oksygen i blodet (hypoksemi).

RS-virus: diagnose

Det er ikke lett Ä skille RSVD fra andre virussykdommer i luftveiene. I tillegg til den kliniske undersÞkelsen vil legen hjelpe deg med den nÞyaktige beskrivelsen av tilstanden og pasientens alder. I et utseende av nasopharyngeal sekreter kan detekteres i laboratoriet, RS-virusene. Antistoff deteksjon i blodet er sjelden mulig fordi kroppen produserer fÄ antistoffer mot RS-viruset.

RS-virus: behandling

Det er ingen Ă„rsakssammenhengende (kausal) terapi for RSV-infeksjon. Bare symptomene kan behandles (symptomatisk behandling). Disse inkluderer:

  • tilstrekkelig hydrering
  • eksponerende tiltak som dampbad
  • antipyretiske tiltak som kalvomslag eller administrasjon av ibuprofen eller acetaminofen
  • Hold nasopharynx fri for rĂždme eller nesedrĂ„per
  • ÅndedrettstĂžtte

RS-virus: stĂžtte puste

Avhengig av hvor alvorlig pasientens puste faller, kan forskjellige metoder anvendes for Ä lettere Ä puste, og for Ä sikre at pasienten mottar nok oksygen. Hvis barnet ditt fÄr dÄrlig Ände hjemme, kan du lÞfte opp overkroppen ved hjelp av puter. I tillegg kan visse medisiner (bronkodilatatorer) som salbutamol utvide luftveiene. Pasienten innÄnder gjennom en inhalator.

Ved legen eller pÄ sykehuset kan pasienten fÄ oksygen via en pustemaske nÄr oksygenivÄet i blodet faller farlig (under 94 prosent). Det kan ogsÄ vÊre nÞdvendig Ä ventilere via en sÄkalt CPAP-maske (kontinuerlig positiv luftveis trykk) eller et rÞr. Hvis Ändedrettsstanse (apné) oppstÄr hos spedbarn, mÄ de overvÄkes pÄ sykehus.

RS-virus: Hjelper medisinering?

Inntil fÄ Är siden fikk barn med alvorlig RSV-infeksjon det antivirale legemiddelet ribavirin. Studier har imidlertid vist at det ikke er effektivt. OgsÄ vurdert som ineffektiv er kortison (glukokortikoider, steroider) ved innÄnding. Men hvis det gis systemisk, i form av tabletter, kan det forbedre de akutte symptomene og forkorte sykdommens varighet. Antibiotika er ikke effektive mot RS-viruset fordi de bare hjelper mot bakterier og ikke mot virus. Du kan bli foreskrevet hvis en bakteriell infeksjon oppstÄr i tillegg til RSV-infeksjonen.

RS-virus: Forhindre

Den beste mÄten Ä forebygge RS-virusinfeksjon pÄ er hygiene:

  • Vask hendene dine ofte.
  • Nysing og hosting i albuen og ikke i hendene.
  • RengjĂžr barneleker regelmessig.
  • Sykdommer bĂžr ikke besĂžke samfunnsfasilitetene.

Amning er ogsÄ fordelaktig hos spedbarn: Ammende barn er mindre sannsynlig Ä lide av respiratoriske sykdommer enn flaskebarn.

Det er ingen aktiv RSV-vaksine. For barn med risikofaktorer som for tidlige spedbarn med medfÞdt hjertesykdom, er det en passiv vaksine. I lÞpet av RSV sesongen (november til april) injiseres mÄnedlige ferdige antistoffer (palivizumab) i en muskel som er rettet mot konvolutten til RS-viruset.

Les mer om undersĂžkelsene

  • auskultasjon
  • bronkoskopi

RS-virus: sykdomskurs og prognose

Generelt er prognosen god for en infeksjon med RS-viruset. Varighet og alvorlighetsgrad av sykdommen er kort og mild hos ellers friske pasienter. Ofte helbreder RS-virus-sykdommen seg selv innen fÄ dager. Slimhinnene i luftveiene tar cirka fire til Ätte uker for Ä regenerere.

Alvorlige kurs pÄvirker hovedsakelig smÄbarn. Preterm babyer har sÊrlig stor risiko for Ä utvikle en alvorlig RSV-infeksjon i lÞpet av de fÞrste seks mÄnedene av livet. Dette avsluttes i om lag en prosent av tilfellene dÞdelig til tross for intensiv omsorg.

RS-virus: komplikasjoner

En komplikasjon med RS virus infeksjon er mellomÞret Þreinfeksjon (akutt otitis media). Om lag 75 prosent av alle Þreinfeksjoner hos barn under tre Är er forÄrsaket av RS-virus.

I tillegg kan ogsÄ RS-virus forÄrsaker luftveiene til en overfÞlsomhet (hyperaktivitet), noe som gjÞr tidlig barndom astma kan utvikle seg. Ikke minst kan infeksjonen med RS-viruset forverre eksisterende sykdommer som astma.

RS-virus: re-infeksjon mulig

Den utholdte infeksjonen med RS-virus gir ingen langsiktig beskyttelse mot re-infeksjon. Denne mangelen pÄ immunitet skyldes at kroppen nesten ikke produserer antistoffer mot RS-viruset. Tilbakevending, som er vanlig hos voksne med nÊr kontakt med smÄ barn, er vanligvis mindre alvorlig enn det RS-virus-Erstinfektion. Ofte uttrykker hun seg ved hoste, som varer i flere uker.

Les mer om terapiene

  • thoracentesis


Liker Du Dette? Del Med Venner: