Rs-virus

Rs-viruset er svært smittsomt og utløser en respiratorisk sykdom som smitter spesielt til spedbarn. Les alt om det!

Rs-virus

den RS-virus respiratorisk syncytialvirus (RSV) utløser respiratoriske sykdommer. Spesielt spedbarn påvirkes, men voksne kan også bli syke. Symptomene kan være ufarlige og ligner en enkel forkjølelse. Alvorlige kurs kan være dødelig. I de fleste tilfeller sykler imidlertid sykdommen seg selv i løpet av få dager. Les all viktig informasjon om RS-viruset her.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. J21J12J20B97

Produktoversikt

RS-virus

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Ă…rsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

RS-virus: beskrivelse

Betegnelsen respiratorisk syncytialt virus (RSV eller) er det engelske navnet respiratorisk syncytialvirus: Dette er en virus som i luftveiene (luftrøret) resulterer i sammensmelting av celler (syncytia). Patogenet ligner influensaviruset og forekommer over hele verden. Det kan være en sesongmessig økning av utbrudd observert: I Europa, de fleste lider av november til april RS-viruset, oftest i januar og februar.

RS-virus: baby og smĂĄbarn pĂĄvirkes ofte

I prinsippet kan folk i alle aldre bli syk av RS-viruset. Men det er mer vanlig for småbarn. Infeksjon med RS-viruset er den viktigste årsaken til sykehusbehandling for respiratoriske sykdommer hos spedbarn og småbarn. Spesielt i premature babyer og spedbarn, kan sykdommen ta en vanskelig kurs. I premature babyer med lungeskader eller barn med hjertefeil, er RSV-infeksjonen enda dødelig i noen av 100 tilfeller.

Omtrent 50 til 70 prosent av alle barn utvikler RSV-infeksjon minst en gang i løpet av sitt første år av livet. Etter det andre året av livet, har nesten alle barn allerede gjennomgått en RS-virusinfeksjon. Jenter og gutter er like berørt. Risikoen for alvorlig kurs er dobbelt så høy hos gutter som hos jenter.

RS-virus: svært smittsomt

RS-viruset regnes som svært smittsomt. Dette betyr at det er veldig lett å bli smittet av pasienter. Når RS-viruset kommer inn på sykehuset, er risikoen for infeksjon for pasienter og ansatte i menigheten stor. Derfor bør pasienter med RS-virus isoleres for å forhindre spredning av sykdommen. RS-viruset regnes som den vanligste barnebårne infeksjonen på sykehuset.

RS-virus: symptomer

Symptomene på RS-virusinfeksjon kan variere mye fra pasient til pasient. Voksne som ellers er sunn, har ofte ingen klager. Så snakker leger om en asymptomatisk eller klinisk stille RSV-infeksjon. I tillegg kan RS virus sykdom være mild. Deretter har pasienter kald-lignende symptomer som

  • forkjølelse
  • tørr hoste
  • nyse
  • sĂĄr hals

RSV bronkiolitt

Spesielt hos spedbarn RSV-infeksjon kan påvirke ikke bare de øvre luftveier (nese, munn, svelg) og de nedre luftveier (bronkier og lunger). Dette kalles RSV bronchiolitis. Ofte deres symptomer én til tre dager etter utbruddet av sykdommen: i tillegg til feber, er det problemer med å puste, noe som kan ta følgende former:

  • akselerert puste
  • Rattle lyder og hvesende pust mens du puster hørbar
  • Hoste med expectoration
  • kraftig puste med bruk av luftveiene (støtte armene)

Det kliniske bildet kan minne om kighoste. I tillegg er det et høyt væsketap. Han uttrykker seg ved:

  • tørr, kald og blek hud
  • nedsunket fontanelle hos barn under 18 mĂĄneder

I tillegg kan generelle tegn på sykdom observeres som mangel på styrke, ubehag, mangel på appetitt og avslag på å drikke. Symptomene på RSV-infeksjon kan bli verre om noen timer. Foreløpige spedbarn kan gjentatte ganger oppleve åndedrettsstanse (apné).

RS-virus: ĂĄrsaker og risikofaktorer

RS-viruset består av en proteinkuvert som omslutter den genetiske informasjonen (RNA). Det multipliserer i de overfladiske cellene i slimhinnene som strekker seg i luftveiene. I viruskuvertet forankres et spesielt protein, fusjons (F -) protein. Det forårsaker en fusjon av celler (syncytiumdannelse) i de berørte slimhinnene. Disse syncytia og invaderende immunceller ødelegger slimhinnene. De døde cellene beveger deretter luftveiene.

RS-virus: overføring

RS-viruset forekommer bare hos mennesker. Det er overført av dråpe-infeksjon, for eksempel ved nysing eller hoste når viruset kommer inn i de nasale slimhinner eller øye conjunctiva. Selv smitteinfeksjon, for eksempel via forurenset leker eller klær, er mulig.Tiden mellom infeksjonen og sykdomsutbrudd (inkubasjonsperiode) er to til åtte dager, i gjennomsnitt fem dager. En pasient er smittsom (smittsom) i omtrent tre til åtte dager fra den første dagen etter RSV-infeksjonen.

RS-virus: risikofaktorer

I noen tilfeller er infeksjon med RS-virus vanskelig. Dette påvirker over alle personer som tilhører følgende risikogrupper:

  • For tidlig babyer (har ingen beskyttelse mot nest av antistoffer fra moren)
  • Barn med cystisk fibrose (cystisk fibrose), lungesykdom (bronkopulmonal dysplasi) eller medfødt hjertesykdom
  • Voksne som lider av hjerte- eller lungesykdom
  • Folk som immunsystemet er svekket ved sykdom eller medikamenter (slik som AIDS-pasienter, donasjon mottakere, pasienter med maligne sykdommer i blodet)
  • Personer med trisomi 21 ("Downs syndrom")

RS-virus: undersøkelser og diagnose

Hvis barnet ditt har influensalignende symptomer, kortpustethet eller høy feber, besøk barnelege med ham. Han spør deg først i detalj om sykdommens historie (anamnese). Han vil stille deg følgende spørsmål:

  • Siden nĂĄr har barnet feber?
  • Har barnet ditt ĂĄndedrettsproblemer siden det var syk?
  • Drar du barnet ditt og spiser nok?
  • Lider barnet av en underliggende sykdom, for eksempel hjertesykdom eller cystisk fibrose?

RS-virus: fysisk undersøkelse

Legen undersøker deretter hans pasient grundig. Han tennes med en lampe i munnen og i ørene for å bestemme mulig rødhet i halsen eller ørene. Han skanner deretter lymfeknutene i nakken for mulige forstørrelser og deretter lytte med et stetoskop fra lungene. En RSV bronchiolitis kan høres i stetoskopet som knitrende og hvesende. Deretter undersøker legen om fingernailene eller leppene til pasienten er blåaktig misfarget (cyanose) - en indikasjon på utilstrekkelig oksygen i blodet (hypoksemi).

RS-virus: diagnose

Det er ikke lett å skille RSVD fra andre virussykdommer i luftveiene. I tillegg til den kliniske undersøkelsen vil legen hjelpe deg med den nøyaktige beskrivelsen av tilstanden og pasientens alder. I et utseende av nasopharyngeal sekreter kan detekteres i laboratoriet, RS-virusene. Antistoff deteksjon i blodet er sjelden mulig fordi kroppen produserer få antistoffer mot RS-viruset.

RS-virus: behandling

Det er ingen ĂĄrsakssammenhengende (kausal) terapi for RSV-infeksjon. Bare symptomene kan behandles (symptomatisk behandling). Disse inkluderer:

  • tilstrekkelig hydrering
  • eksponerende tiltak som dampbad
  • antipyretiske tiltak som kalvomslag eller administrasjon av ibuprofen eller acetaminofen
  • Hold nasopharynx fri for rødme eller nesedrĂĄper
  • Ă…ndedrettstøtte

RS-virus: støtte puste

Avhengig av hvor alvorlig pasientens puste faller, kan forskjellige metoder anvendes for å lettere å puste, og for å sikre at pasienten mottar nok oksygen. Hvis barnet ditt får dårlig ånde hjemme, kan du løfte opp overkroppen ved hjelp av puter. I tillegg kan visse medisiner (bronkodilatatorer) som salbutamol utvide luftveiene. Pasienten innånder gjennom en inhalator.

Ved legen eller på sykehuset kan pasienten få oksygen via en pustemaske når oksygenivået i blodet faller farlig (under 94 prosent). Det kan også være nødvendig å ventilere via en såkalt CPAP-maske (kontinuerlig positiv luftveis trykk) eller et rør. Hvis åndedrettsstanse (apné) oppstår hos spedbarn, må de overvåkes på sykehus.

RS-virus: Hjelper medisinering?

Inntil fĂĄ ĂĄr siden fikk barn med alvorlig RSV-infeksjon det antivirale legemiddelet ribavirin. Studier har imidlertid vist at det ikke er effektivt. OgsĂĄ vurdert som ineffektiv er kortison (glukokortikoider, steroider) ved innĂĄnding. Men hvis det gis systemisk, i form av tabletter, kan det forbedre de akutte symptomene og forkorte sykdommens varighet. Antibiotika er ikke effektive mot RS-viruset fordi de bare hjelper mot bakterier og ikke mot virus. Du kan bli foreskrevet hvis en bakteriell infeksjon oppstĂĄr i tillegg til RSV-infeksjonen.

RS-virus: Forhindre

Den beste mĂĄten ĂĄ forebygge RS-virusinfeksjon pĂĄ er hygiene:

  • Vask hendene dine ofte.
  • Nysing og hosting i albuen og ikke i hendene.
  • Rengjør barneleker regelmessig.
  • Sykdommer bør ikke besøke samfunnsfasilitetene.

Amning er ogsĂĄ fordelaktig hos spedbarn: Ammende barn er mindre sannsynlig ĂĄ lide av respiratoriske sykdommer enn flaskebarn.

Det er ingen aktiv RSV-vaksine. For barn med risikofaktorer som for tidlige spedbarn med medfødt hjertesykdom, er det en passiv vaksine. I løpet av RSV sesongen (november til april) injiseres månedlige ferdige antistoffer (palivizumab) i en muskel som er rettet mot konvolutten til RS-viruset.

Les mer om undersøkelsene

  • auskultasjon
  • bronkoskopi

RS-virus: sykdomskurs og prognose

Generelt er prognosen god for en infeksjon med RS-viruset. Varighet og alvorlighetsgrad av sykdommen er kort og mild hos ellers friske pasienter. Ofte helbreder RS-virus-sykdommen seg selv innen fĂĄ dager. Slimhinnene i luftveiene tar cirka fire til ĂĄtte uker for ĂĄ regenerere.

Alvorlige kurs påvirker hovedsakelig småbarn. Preterm babyer har særlig stor risiko for å utvikle en alvorlig RSV-infeksjon i løpet av de første seks månedene av livet. Dette avsluttes i om lag en prosent av tilfellene dødelig til tross for intensiv omsorg.

RS-virus: komplikasjoner

En komplikasjon med RS virus infeksjon er mellomøret øreinfeksjon (akutt otitis media). Om lag 75 prosent av alle øreinfeksjoner hos barn under tre år er forårsaket av RS-virus.

I tillegg kan også RS-virus forårsaker luftveiene til en overfølsomhet (hyperaktivitet), noe som gjør tidlig barndom astma kan utvikle seg. Ikke minst kan infeksjonen med RS-viruset forverre eksisterende sykdommer som astma.

RS-virus: re-infeksjon mulig

Den utholdte infeksjonen med RS-virus gir ingen langsiktig beskyttelse mot re-infeksjon. Denne mangelen på immunitet skyldes at kroppen nesten ikke produserer antistoffer mot RS-viruset. Tilbakevending, som er vanlig hos voksne med nær kontakt med små barn, er vanligvis mindre alvorlig enn det RS-virus-Erstinfektion. Ofte uttrykker hun seg ved hoste, som varer i flere uker.

Les mer om terapiene

  • thoracentesis


Liker Du Dette? Del Med Venner: