Placenta previa

Placenta praevia (placenta praevia) refererer til malposisjonen av moderkaken hos gravide kvinner. Du kan finne ut mer her!

Placenta previa

enn Placenta previa (Placenta praevia) refererer til malposisjonen av moderkaken hos gravide kvinner. Et typisk symptom er vaginal blødning i sen graviditet. Avhengig av omfanget, kan placenta praevia være livstruende for både mor og barn. Les alt om Plazenta praevia!

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. O44

Produktoversikt

Placenta previa

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Ă…rsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Placenta praevia: beskrivelse

En placenta praevia (placenta praevia) er en ikke-normal placenta (livmorforing) i livmoren. Morkaken er et skiveformet organ med en diameter på omtrent fem til 20 centimeter. Hun er to til fire inches tykk og veier i gjennomsnitt omtrent 500 gram. Placenta tjener til å levere næringsstoffer og oksygen til det ufødte barnet. Det produserer også viktige hormoner som progesteron, østrogen og hCG (human chorionic gonadotropin), som er viktige for å opprettholde graviditet.

En placenta previa omfatter mer eller mindre helt den indre livmoderhalsen, dvs. utløpet av livmoren, som barnet må passere ved fødselen. Kakene er vanligvis godt borte fra livmorutgangen. Avhengig av omfanget av misforståelsen skiller man:

  • Dyptliggende moderkreft: Den nĂĄr ikke den indre livmoderhalsen, men er nærmere den enn vanlig.
  • Placenta praevia marginalis: Placenta berører den indre livmoderhalsen, men beveger ikke den. Sammen med den dype senteret stĂĄr placenta praevia marginalis for omtrent halvparten av alle tilfeller av placenta previa.
  • Placenta praevia partialis: Morsmagen forskyver delvis den indre os. Det stĂĄr for om lag en tredjedel av lagets uregelmessigheter.
  • Placenta praevia totalis: Magehuset dekker hele livmorhalsen helt. Det er tilstede i ca 20 prosent av tilfellene.

Samlet sett forekommer prevalensen av placenta hos omtrent en av hver 200 graviditeter.

Placenta previa: symptomer

Den placenta previa manifesterer seg vanligvis ved en plutselig oppstart av vaginal blødning. Det oppstår mest sannsynlig i andre halvdel av svangerskapet, oftest ved slutten av andre trimester eller ved begynnelsen av tredje trimester. Det kan bli ledsaget av anfall i noen tilfeller.

Blødningen kan være massiv og forårsake fare for livet for både mor og barn. Derfor, alltid se etter en lege med vaginal blødning under graviditet!

Placenta previa: ĂĄrsaker og risikofaktorer

Normalt, i løpet av graviditeten, beveger moderkaken seg mot morshodet, dvs. mot livmorens øvre ende. Dette skjer på grunn av livmorutviklingen. Dette sikrer at fødselskanalen er ledig. Hvis denne bevegelsen av morkaken stopper, oppstår en placenta previa. På slutten av graviditeten, uterus livmor slik at placenta praevia kan briste og forårsake smertefri blødning.

Det er flere faktorer som er forbundet med økt risiko for placenta previa. Disse inkluderer:

  • røyke
  • gammel forventet mors alder
  • uvanlig form av livmor (livmoravvik)
  • mange graviditeter i fortiden
  • multippel graviditet
  • kokainmisbruk
  • Arr i livmoren, for eksempel gjennom kirurgi, keisersnitt eller abort
  • In vitro befruktning (kunstig befruktning)

Video: Caesarean-delen: Slik fungerer det

Hvordan en keisersnitt fungerer og hvilke farer det medfører, vil du lære i videoen vår.

Placenta previa: undersøkelser og diagnose

Hvis du oppdager noen vaginal blødning under graviditeten, besøk din gynekolog. Han spør deg først om din medisinske historie (anamnese). Mulige spørsmål er:

  • I hvilken uke med graviditet er du?
  • Er du i smerte?
  • Har du vært gravid en eller flere ganger før?
  • Røyker du?

Etterpå vil legen din undersøke deg. Han skanner magen for å bestemme hvilken som helst herding og posisjonen til barnet. Han undersøker deretter skjeden for å finne kilden til blødning.

I tillegg utfører han en ultralydsundersøkelse gjennom magen (transabdominal ultralyd). Det kan gi informasjon om setet til morkaken i slutten av andre trimester. Pasientens blære bør være omtrent halvveis fylt for å bestemme posisjonsforholdene mellom de enkelte organer. Deretter kan pasienten og legen avgjøre hvilken fødselsmodus - selvsagt eller keisarsnitt - skal utføres.

Placenta previa: behandling

Hvis du er diagnostisert med en placenta praevia marginalis eller partialis under en sjekke, vil legen gi deg råd til å ta hviler på senga. Alle aktiviteter skal holdes til et minimum. I tillegg bør det lille bassenget bli spart. Dette betyr at du bør avstå fra sex, ikke sette noe i skjeden og ikke skylle det. Hvis tidlig fødsel er nært, kan legen foreskrive medisiner som hemmer arbeidskraft. Disse inkluderer for eksempel atosiban. I tillegg kan glukokortikoider (betametason) gis for å fremskynde lungemodningen til det ufødte barnet.

Hvis blødning oppstår gjennom en placenta previa, må terapien nøye veies. Faren for alvorlig blødning for både mor og ufødt barn må vurderes. Samlet sett må risikoen for blødning av placenta praevia veies mot risikoen for tidlig fødsel. Hvis graviditeten har gått utover den 36. uke, blir fødselen vanligvis startet. Nesten alltid en keisersnitt er laget. Ved alvorlig blødning med stort blodtap, kan den gravide kvinnen måtte overføre blodprodukter (blodtransfusjon).

Placenta previa: sykdomskurs og prognose

Forløpet av en placenta previa kan være svært forskjellig individuelt. En dyp placenta og en placenta praevia marginalis kan forbli ukomplisert og ubemerket. Andre former, som placenta praevia totalis, derimot, kan være forbundet med stor blødning og en stor dødelig fare. Mens noen blødninger i placenta praevia kan stoppe spontant - uten behandling - kan andre være livstruende for både mor og det ufødte barnet. Bryst blødning kan bløde igjen etter noen dager eller uker. Med riktig behandling og bevisst håndtering av sykdommen, kan mange pasienter Placenta previa men fødes til friske barn.


Liker Du Dette? Del Med Venner: