Ornithose

De som er i nær kontakt med infiserte fugler kan bli smittet. Lær alt om ornitose.

Ornithose

Ornitose (papeg√łyesykdom) er en klamydiainfeksjon av fugler som ogs√• kan p√•virke mennesker. Overf√łringen er hovedsakelig av papeg√łyer, ravn, Duer og kalkuner. Ornitosen f√łrer til mennesker til influensasymptomer, noe som kan f√łre til a Lungebetennelsesomr√•de. Det er ganske sjelden i Tyskland. Det kan imidlertid v√¶re d√łdelig hvis det ikke behandles i tide. Her kan du lese all viktig informasjon om ornitose.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller p√• uf√łrhetsbevis. J17A70

Produktoversikt

ornithose

  • beskrivelse

  • symptomer

  • √Örsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Ornitose: beskrivelse

Ornitosen (papeg√łyesykdom) er for√•rsaket av bakterien Chlamydophila psittaci. Opprinnelig ble det antatt at papeg√łyesykdommen overf√łres utelukkende av papeg√łyer. Fra denne antagelsen kommer det historiske navnet p√• ornitosen: psittacosis, etter det greske ordet psittakos for papeg√łye. I dag er det kjent at andre fugler kan overf√łre ornitosen. Derfor brukes navnet ornitose i dag fordi det dekker hele spekteret av Chlamydophila psittaci-infeksjoner.

Selv om papeg√łyer og budgerigarer ikke er tyske, er de den vanligste smittekilden. For det andre er den utbredt duen, som finnes i alle tyske byer. Selv ender eller kalkuner kan overf√łre ornitosen, men dette er sjeldnere.

Ornitose anses √• v√¶re en yrkessykdom for kyllingb√łnder, dyrearbeidere eller kj√¶ledyrspersonell. Selv om en menneskelig-til-menneskelig overf√łring generelt er mulig, er det sjelden. Men hvis sykdommen overf√łres direkte p√• denne m√•ten, er et seri√łst kurs vanlig og de ber√łrte blir sv√¶rt syk.

Ornitose forekommer over hele verden. I de industrialiserte landene ser det ut til √• ha √łkt noe de siste ti√•rene. Denne forandringen skyldes √łkt import av eksotiske fugler.

Infeksjonsbane av ornitose

Hvis smittsomt st√łv kommer inn i menneskekroppen under inn√•nding, kan ornitose utvikle seg. Dette st√łvet inneholder vanligvis partikler av fuglefett eller andre bakterieholdige sekreter. Chlamydophilia psittaci er sv√¶rt krevende i sitt milj√ł. Det trenger sv√¶rt spesifikke forhold for √• overleve. Disse betingelsene finnes i luftveiene. Her trenger det med hell inn i lungeflatenes celler, multipliserer og utl√łser en infeksjon. Det kommer i de fleste tilfeller til en inflammatorisk reaksjon, som kan variere til lungebetennelse.

Droppinfeksjon er den vanligste m√•ten √• bli smittet p√•. Sjeldent sm√łr ogs√• infeksjoner. I dette tilfellet overf√łres ornitosen ved direkte kontakt med infiserte dyr eller avf√łring.

Ornitose: symptomer

Mellom infeksjon og de f√łrste symptomene er vanligvis en til to uker. Eksperter kaller denne perioden inkubasjonstid. I l√łpet av denne tiden multipliserer bakterien, uten at mennesket merker noe av det. Ikke alle mennesker som er infisert med ornitose-bakterien, vil uunng√•elig utvikle symptomer. Det er et sv√¶rt bredt spekter av klager rapportert av pasientene.

Disse spenner fra ingen sykdom til alvorlig bevissthet og livstruende organfeil. Ornitosen er som regel preget av influensasymptomer med feber, kuldegysninger, hodepine og kroppssmerter. Etter noen dager √łker luftveiene. Hoste, kortpustethet, kortpustethet og smerte i pusten er noen av tegnene som kan indikere lungebetennelse. S√•r hals og hovne cervical lymfeknuter er ogs√• vanlig i ornitose, da slimhinnene i luftveiene gir den ideelle matkilden for ornitose.

I alvorlige tilfeller sprer patogenet seg til andre organer. Det er fare for bevissthetsforstyrrelser og gastrointestinale klager. Slik spredning er imidlertid sjelden og er et unnvikende unntak.

Ornitose: årsaker og risikofaktorer

Ornitosen overf√łres hovedsakelig fra fugler til mennesker. Imidlertid beskrives andre pattedyr (sauer, katter, storfe) som en kilde til infeksjon. Overf√łring fra person til person er mulig i unntakstilfeller, men er sv√¶rt sjelden.

Papeg√łyesykdommen skjer over hele verden, men er helt sjelden. I Tyskland, for eksempel, if√łlge Robert Koch Institute i 2013 var det bare 10 saker. Siden det er vanskelig √• skille fra en vanlig lungebetennelse, er diagnosen "papeg√łyesykdom" ofte ikke engang bedt, slik at det faktiske antall infiserte mennesker kan v√¶re h√łyere.

I Tyskland m√• eksotiske fugler unders√łkes f√łr de selges av en veterin√¶r.Hvis en infeksjon oppdages med psittacosis-bakteriene, initieres en tre-m√•neders terapi av dyrene. Folk som h√•ndterer eksotiske fugler eller duer daglig har √łkt risiko for papeg√łyesykdommer. Kontakt med de syke og nyinnf√łrte fuglene er ogs√• en risikofaktor. Ornitose forekommer oftere hos middelaldrende personer, da de oftest har faglig kontakt med de ber√łrte fuglene.

Ornitose: unders√łkelser og diagnose

Hvis det er mistanke om en ornitose, f√łrer stien til familielegen eller pulmonologen. Ved √• snakke med pasienten, bestemmer legen om det er en risikoprofil for psittacosis. Han kan stille f√łlgende sp√łrsm√•l:

  • Trenger du √• h√•ndtere fugler profesjonelt?
  • Har du hatt kontakt med papeg√łyer eller budgies?
  • Har du feber?
  • F√łler du hodepine eller muskelsmerter?
  • Lider du av irriterende hoste?
  • Er brystet skadet n√•r du m√• hoste?

Hvis n√¶r kontakt med fugler er indikert, og resultatene av studien passer med lungebetennelse, er det en mistanke om papeg√łyesykdom.

Den fysiske unders√łkelsen avsl√łrer ofte en forst√łrret lever og milt. R√łntgenstr√•ler viser ofte tegn p√• atypisk lungebetennelse. For √• understreke mistanke om en ornitose, tar legen blod. I blodet kan antistoffer av immunsystemet detekteres, som reagerer spesielt p√• klamydia. Imidlertid kan testen ikke skille mellom forskjellige Chlamydia infeksjonstyper. Dermed kan testen forfalskes av en parallell klamydial seksuelt overf√łrt sykdom.

Da det skjer mye oftere, er det en risiko for feilfortolkning av resultatene. Ornitose er en av de meldbare sykdommene i Tyskland. Hvis en pasient er infisert, må legen informere helsesektoren om diagnosen.

Ornitose: behandling

Papeg√łyesykdommen behandles hovedsakelig med antibiotika. Denne behandlingen er som regel veldig effektiv og starter raskt. For terapi er flere stoffer tilgjengelige, som m√• tas over to uker. Fordi det er en bakteriell infeksjon som kan for√•rsake alvorlige konsekvenser, anbefaler fagpersoner en konsekvent antibiotikabehandling. Hos voksne bruker terapien hovedsakelig doxycyklin. For barn og gravide anbefales erytromycin p√• grunn av mulige bivirkninger.

Ornitose: Sykdomskurs og prognose

Ikke alle som blir smittet med psittacosis, har n√łdvendigvis lungebetennelse. Gradienter spenner fra ingen symptomer, til alvorlig lungebetennelse. I noen tilfeller er det ogs√• tyfus-lignende gastrointestinale klager med oppkast diar√© og magekramper.

Prognosen for ornitose er veldig god under rettidig, tilstrekkelig terapi. D√łdeligheten er mindre enn en prosent. F√łr bruk av antibiotika var d√łdeligheten av ornitose 15 til 20 prosent. Det er viktig at terapien er ferdig til slutten. Mange pasienter har en tendens til √• slutte √• ta medisiner for tidlig s√• snart de f√łler seg bedre. Hvis behandling for ornitose avbrytes for tidlig, er det risiko for tilbakefall. En konsistent terapi er for en vellykket behandling av ornithose definitivt anbefalt.


Liker Du Dette? Del Med Venner: