Lyse

Lysis refererer til en medisinering som brukes til ü oppløse blodpropper. Les alt om det!

Lyse

den Lyse refererer til en medisinering som brukes til ü oppløse blodpropper. Den brukes for eksempel ved akutt behandling av hjerteinfarkt og slag. Les alt om denne terapien, nür den er ferdig og hva risikoen er.

Produktoversikt

Lyse

  • Hva er en lysis?

  • NĂĽr utfører du en lysis?

  • Hva gjør du med en lysis?

  • Hva er risikoen for lysis?

  • Hva mĂĽ jeg vurdere etter en lysis?

Hva er en lysis?

Som et resultat av koagulasjonsforstyrrelser, fysisk inaktivitet og / eller pre-eksisterende forhold verschiedenster blodpropper kan dannes i det vaskulÌre system, enten hvor de forekommer forbli (trombi) eller bÌres bort av blodstrømmen (embolus). For eksempel kan en trombose som er dannet i underbenet løsne og forürsake lungeemboli.

Koagulatet er en mekanisk barriere for blodet. Resultatet er en sükalt iskemi, slik at en mangel av lokalisert nedstrøms av klumpen omrüder med oksygen.

Mület med lysisterapien er ü oppløse denne barrieren før vevet er uopprettelig skadet av mangel pü oksygen. Til dette formül brukes forskjellige legemidler, som dekomponerer den ansvarlige for blodkoagulasjonsproteinet fibrin.

Nür utfører du en lysis?

En lysisbehandling utføres ved:

  • akutt perifer vaskulĂŚr okklusjon
  • akutt myokardinfarkt (akutt hjerteinfarkt)
  • iskemisk slag
  • kronisk perifer arteriell sykdom
  • lungeemboli

I motsetning til iskemisk slag (forürsaket av karlukningen) skal lyseres i hemoragisk slag (forürsaket av blødning) under noen omstendigheter, da blodstrømmen ville bli forbedret ved massiv.

Med hvert minutt som gür før lysis begynner, dør mer vev av. Derfor er visse sükalte tidsvinduer satt for initiering av akutt terapi. Hvis lysisbehandlingen starter for sent, oppløses klumpen nesten ikke i medisiner.

I utgangspunktet er det nødvendig med nødhjelp og en umiddelbar sykehusinnleggelse pü et sykehus med vaskulÌr sentralstasjon som en del av lysis terapi. I tilfelle av en lang reise til nÌrmeste sykehus, kan lysis ogsü startes i ambulansen.

Viktige symptomer

  • gangforstyrrelse
  • dystoni
  • dysartri
  • ataksi
  • koma
  • svimmelhet
  • agnosia
  • omsorgssvikt
  • cyanose
  • ryggsmerter

Hva gjør du med en lysis?

Legen administrerer legemidler via en venøs tilgang, som enten direkte bryter ned tromben eller aktiverer kroppens egne nedbrytningsenzymer (plasminogen). I mer enn halvparten av tilfellene vil det tilstoppede fartøyet gjenta seg innen 90 minutter.

For den lyseenzymene streptokinase og urokinase eller aktivatorene genetisk konstruert alteplase, reteplasemolekylet eller Tenekteplase brukes. Acetylsalisylsyre og heparin er vanligvis gitt av lege, da tidlig behandling forbedrer prognosen:

  • Acetylsalisylsyre (ASA) forhindrer akkumulering av blodplater og dermed en forstørrelse av blodproppen. Vevskaden er begrenset.
  • Heparin forstyrrer blodproppssystemet og forhindrer at trombosen forstørres.

Trombolyse har vÌrt den klassiske terapien i flere tiür, spesielt akutt myokardinfarkt. NüvÌrende standard terapi av akutt koronar-perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA), jo bedre resultater oppnüs i form av livskvalitet og overlevelse. Det tilstoppede koronarfartøyet blir utvidet med et sükalt ballonkateter. Dette krever imidlertid at et kardiologisk senter er tilgjengelig i nÌrheten. Hvis dette er mer enn 90 minutter unna, bør tidlig lysisbehandling pübegynnes pü stedet.

En variasjon av begge metodene er lokal lysis (intra-arteriell trombolyse). I dette tilfellet blir en kateter innført gjennom en arterie og opp til omrüdet av karlukningen direkte en blodpropp oppløsende middel (for eksempel, pro-urokinase) injiseres.

Viktige undersøkelser

  • EKG
  • hjertekateterisering
  • Neurologisk undersøkelse
  • scintigrafi

Hva er risikoen for lysis?

De administrerte lysisene hemmer kroppens egen blodpropp, fordi de ikke bare virker pü stedet for vaskulÌr okklusjon, men gjennom hele kroppen. Som en komplikasjon kan alvorlig blødning forekomme. Sü langt kan ukjente blødningskilder som magesür eller vaskulÌre misdannelser i hjernen (aneurysmer) aktiveres. Selv hos pasienter med ukontrollerbar hypertensjon anbefales det ü behandle lysis. Serebrale blødninger kan oppstü som alvorlige, sjeldne bivirkninger.

Terapien hjelper med disse sykdommene

  • carotisstenose
  • Cor pulmonale
  • hjerteinfarkt
  • lungeemboli
  • hjerneslag
  • trombose
  • flebitt

Hva mĂĽ jeg vurdere etter en lysis?

Etter vellykket trombolytisk behandling i hjerteinfarkt, er hjertearytmier vanlige. Derfor overvükes pasientene nøye etter lysis.

I utgangspunktet er det etter en Lyse Det anbefales at du regelmessig sjekker risikofaktorene for et nytt hjerteinfarkt eller slag som høyt blodtrykk, høyt kolesterol, fedme eller diabetes mellitus og har dem behandlet ordentlig. Et annet viktig aspekt er ü slutte ü røyke og gjennomføre halvürlige til ürlige kontroller.

I et slag mĂĽ det opptre raskt. Se her hvilke terapier er tilgjengelige og hvordan rehabilitering skal fortsette etterpĂĽ.


Liker Du Dette? Del Med Venner: