Lymphdr√£¬ľsenkrebs

Lymfom (malignt lymfom) er en ondartet sykdom i lymfesystemet. Her leser du alt som er viktig for sykdomsbildet!

Lymphdr√£¬ľsenkrebs

Lymphdr√ɬľsenkrebs (Malignt lymfom) er en ondartet sykdom i lymfesystemet. Det er preget av smertefri hovne lymfeknuter, feber, vekttap og nattesvette. Lymfatisk kreft kan forekomme i alle aldre. Menn er mer sannsynlig √• bli rammet av lymfoidkreft enn kvinner. Terapien og prognosen er avhengig av typen lymfatisk kreft og p√• scenen av lymfatisk kreft. Leger skiller Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom fra lymfatisk kreft. Les all viktig informasjon om lymfatisk kreft her.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige koder for medisinsk diagnose. De finnes f.eks. i legens brev eller på funksjonshemmede sertifikater. C84C85C82C81C83

Artikkel oversikt

Lymphdr√ɬľsenkrebs

  • beskrivelse

  • symptomer

  • √Örsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Lymfatisk kreft: beskrivelse

Lymfatisk kreft (tidligere kalt lymphosarcoma) infiserer lymfesystemet. Lymfesystemet er en viktig del av kroppens immunsystem. Den best√•r av lymfatiske organer, som milt og benmarg, og lymfekarene med mellomliggende lymfeknuter. Lymfesystemet brukes for modningen og mynter en viss type hvite Blutk√ɬ∂rperchen, lymfocyttene (= lymfoide celler). Det er to hovedtyper av lymfoide celler som har forskjellige roller. T-lymfocyttene gjenkjenner og merker fremmede stoffer som virus og bakterier, slik at de kan √łdelegges. B-lymfocyttene produserer antistoffer som brukes til √• bekjempe patogener og fremmedlegemer.

Lymfeknuter filtrerer v√¶sken (lymfe) og er en viktig del av immunsystemet. Milten er ogs√• et viktig immunologisk organ og bryter ogs√• opp gamle eller defekte r√łde blodlegemer (erytrocytter).

Malignt lymfom er spesielt merkbart i lymfeknuter og milt. Lymfatisk kreft kan imidlertid også spre seg over lymfesystemet og påvirke andre organer etter hvert som det utvikles.

Lymfatisk kreft oppst√•r n√•r en lymfecelle degenererer og blir en kreftcelle. Dette kan enten v√¶re vevet av milt, lymfeknuter eller for √• degenerere Wei√ÉŇłe Blutk√ɬ∂rperchen som B-lymfocytter eller T-lymfocytter degenerert. Cellene varierer i utseende og funksjon fra sunne lymfoide celler og er ikke lenger i stand til selvreparasjon. Som et resultat, de defekte lymfoide cellene multipliserer og forskyver friske celler av bloddannelse. Siden ingen lenger kan oppfylle lymfocyttene til sine normale funksjoner i en lymfom kan utvikle en Abwehrschw√ɬ§che, spesielt ved mangel p√• funktionst√ɬľchtigen Antik√ɬ∂rpern (Antik√ɬ∂rpermangelsyndrom).

Vanligvis påvirkes menn av lymfatisk kreft enn kvinner. Omtrent to tredjedeler av pasientene er mannlige. Alderen på begynnelsen avhenger av typen lymfatisk kreft. Det er former som forekommer primært hos personer over 50 år. Andre former som Hodgkins lymfom eller visse ikke-Hodgkins lymfomer kan også påvirke barn og unge. Dessverre er barndomslymfom ikke uvanlig. Ma lig-Lym-pho-meg er den tredje mest vanlige kreft i barnet, og står for tolv prosent av svulst i nyre-kreft. stille-al-ter.

Det er mange forskjellige typer lymfom kreft. Det er to hovedgrupper som sykdommene er tildelt. Den s√•kalte √Ę ‚ā¨ ŇďHodgkins lymfom"(Hodgkins sykdom) og √Ę ‚ā¨"Ikke Hodgkin Lymfomer‚Äú.

Lymfatisk kreft: Hodgkins sykdom

Hodgkins sykdom rammer ofte unge mennesker. Du finner detaljert informasjon om denne tilstanden i artikkelen Hodgkins sykdom.

Lymfatisk kreft: Ikke-Hodgkins lymfom

Omtrent 85 prosent av alle tilfeller av lymfatisk kreft er ikke-Hodgkins lymfomer. Les alt om det i artikkelen Non-Hodgkin's lymfom.

Lymfatisk kreft: symptomer

Alt som er viktig for de typiske tegnene på lymfatisk kreft kan leses i artikkelen Lymfatisk Cancer - Symptomer.

Lymfatisk kreft: årsaker og risikofaktorer

De eksakte årsakene til lymfatisk kreft er ennå ikke kjent. Legene har imidlertid identifisert ulike risikofaktorer for lymfomkreft. I det enkelte sykdomsfall er det imidlertid vanligvis helt uklart hvordan lymfom utviklet seg. I tillegg er risikofaktorene for de forskjellige former for lymfatisk kreft forskjellig.

Kjemiske stoffer, str√•lingseksponering eller virus kan bidra til degenerering av celler og deres manglende evne til √• reparere seg selv. De degenererte lymfoide celler samles deretter inn i en lymfeknude eller et annet lymfoidorgan som svulmer p√• grunn av den √łkte cellefordelingen. Legene vurderer f√łlgende risikofaktorer for de forskjellige former for lymfatisk kreft:

Risikofaktorer for Hodgkins lymfom:

Denne formen av lymfekreft kreft er for√•rsaket av en infeksjon med Epstein-Barr virus (EBV) fordeler. Epstein-Barr-viruset er hovedsakelig ansvarlig for den s√•kalte Pfeiffer-kjertelfeber (infeksi√łs mononukleose). En dokumentert infeksjon ser ut til √• √łke risikoen for Hodgkins lymfom betydelig i henhold til vitenskapelige studier. Hos 50 prosent av pasientene kan EB-viruset detekteres i lymfomcellene.

I dag er det ogs√• diskutert om a HIV (Human Immunodeficiency Virus) -infeksjon √łker risikoen for Hodgkins lymfom. Dette virker sannsynlig fordi folk med HIV-infeksjon har en betydelig h√łyere risiko for kreft p√• grunn av svekket immunforsvar. Ogs√• kjemoterapi eller tar medisiner som skulle svekke immunforsvaret (immunsuppressiva), fremmer utviklingen av Hodgkins lymfom.

Risikofaktorer for ikke-Hodgkins lymfomer

Lignende faktorer spiller en rolle i utviklingen av ikke-Hodgkins lymfom som i Hodgkins lymfom. Infeksjonen med Eppstein-Barr-virus er også en risikofaktor i denne form for lymfoidkreft. I tillegg virker det a Gastric slimhinnebetennelse, Forårsaket av bakterien "Helicobacter pylori" som skal begun lymfom av mageslimhinnen (MALT = mukosa-assosiert lymfoidvev lymfom).

Folk med en HIV-infeksjon har en tusenfold √łkt risiko utvikle et ikke-Hodgkin lymfom. Ogs√• skadelige stoffer slik som aromatiske hydrokarboner (som benzen), √łke kjemoterapi, str√•ling eller en forlenget undertrykkelse av immunsystemet ved legemiddel (immunosuppressive midler) som risikoen for ikke-Hodgkins lymfom.

Lymfom kreft: unders√łkelser og diagnose

Den rette kontakten for mistanke om lymfeknutekreft er din familie lege eller en spesialist innen internmedisin og onkologi. Hovne men og smertefrie lymfeknuter kan ha forskjellige √•rsaker - s√• det trenger ikke n√łdvendigvis √• v√¶re lymfekreftkreft. Holder smertefri hevelse i lymfeknuter, men over uker og ogs√• oppst√• symptomer som feber, nattesvette og utilsiktet vekttap, b√łr du snarest opps√łke lege for vurdering. Han vil gjennomf√łre en detaljert unders√łkelse (anamnese) av klagene. Mulige sp√łrsm√•l fra legen din kan v√¶re:

  • Har du g√•tt ned i vekt de siste m√•nedene? (Mer enn 10 prosent av innledningsvekten i de siste seks m√•nedene er merkbar.)
  • Har du nylig v√•knet om natten fordi du ble "b√łlget i svette"?
  • Har du merket mer feber og svakhet i fortiden?
  • Har du merket smertefrie forst√łrrede lymfeknuter (for eksempel p√• nakken, under armhulen eller p√• lysken)?
  • Har de hovne lymfeknutene lider av alkoholforbruk (indikativ for Hodgkins lymfom)?

Fysisk unders√łkelse

Som en del av den fysiske unders√łkelsen kan forst√łrrede lymfeknuter f√łlges. De er √łkt p√• grunn av sykdom, er f√łlbar under venstre brystkassen eller en forst√łrret lever under den h√łyre marg kyst forst√łrret milt.

Videre unders√łkelser

Blodtest og immunhistokjemi

Et viktig diagnostisk verkt√ły i lymfeknutekreft er blodpr√łven. I et lymfom-blodtall, kan endrede antall blodceller detekteres. P√• grunn av spredningen av lymfomceller degenereres de andre celler i blodet blir forskj√łvet, slik at en blodmangel (anemi) kan legge merke til en mangel p√• blodplater (trombocytopeni) og fungerende immunceller (leukopeni) i lymfom blodtelling. Typisk for Hodgkins sykdom er en √łkning i de s√•kalte eosinofile granulocyttene (eosinofili).

Funksjonen til nyrene og leveren kan ogs√• bestemmes i blodbildet. Dette viser hvor mye lymfekjertelen har allerede p√•virket andre organer. I blodet kan man ogs√• merke √łkt inflammatorisk niv√•, noe som manifesterer seg over alt √łkt blodsedimentasjon.

Blodet kan ogs√• unders√łkes immunohistokemisk. Dette betyr at blodcellene unders√łkes for spesifikke egenskaper p√• deres celleoverflate. Antistoffer og visse kjemiske stoffer brukes til √• identifisere disse overflateegenskapene (dermed "immunhistokjemi"). Med immunhistokjemisk unders√łkelse kan skilles i non-Hodgkins lymfom, enten degenerert B eller T-lymfocytter var opprinnelsen av lymfom. B-lymfocytter b√¶rer overflatefunksjonen "CD20", T-lymfocytter "CD3" p√• overflaten.

Vevspr√łve (biopsi)

Ved hjelp av en vevspr√łve (biopsi) kan det bestemmes sikkert hvilken type lymfeknutekreft det er. Vanligvis kirurgen kan samle fra dette en komplett Lymphnoten (lymfeknute resections), studerte han under mikroskopet. Hvis mistanke om et ondartet lymfom er bekreftet, blir det n√łdvendig med videre bildebehandling.

Fjernelsen av en vevspr√łve er n√łdvendig for diagnosen.Bare med en n√łyaktig vurdering av cellene under mikroskopet kan det utf√łres en p√•litelig diagnose av lymfekreftkreft. Foruten unders√łkelsen av lymfeknuter, kan biopsier ogs√• tas fra andre vev. For eksempel, hvis et hudlymfom mistenkes, tas en pr√łve fra huden, og hvis et mistenkt MALT-lymfom er mistenkt, tas en pr√łve fra mageslimhinnen.

Imaging prosedyrer

En r√łntgenstr√•le, en ultralydsunders√łkelse eller en beregnet tomografi (CT) bidrar til √• klassifisere lymfeknutekreft og dets stadium. Noen pasienter krever ekstra beinmargsunders√łkelse. Vanligvis er iliackampen punktert med en n√•l under lett sedasjon og noe benmarg er aspirert. Benmargen unders√łkes deretter under mikroskopet.

Staging (til Ann-Arbor)

Lymfekreftkreft (malignt lymfom) klassifiseres ved hjelp av unders√łkelsesresultatene i ett av fire stadier av den s√•kalte Ann Arbors-klassifiseringen ("iscenesettelse"). Denne klassifiseringen ble opprinnelig utviklet for Hodgkins lymfom, men brukes n√• ogs√• til ikke-Hodgkins lymfom. I klassifiseringen er lymfom tilordnet et av de fire stadiene basert p√• omfanget av dets spredning i kroppen. Den n√łyaktige oppstartingen er sv√¶rt viktig, siden ogs√• behandlingsplanen er rettet, og et estimat kan gj√łres med hensyn til prognosen.

Lymfatisk kreft - Staging i henhold til Ann-Arbor

stadium

Innfesting av lymfeknuter

jeg

Innfesting av bare ett lymfeknudeområde

II

Bare p√• den ene siden av membranen: (Lymfeknuter enten i thorax eller i abdominalomr√•det ber√łrt): Infestasjon av to eller flere lymfeknudeomr√•der

III

På begge sider av membranen: (lymfeknuter i både thorax og underlivet): Infestasjon av to eller flere lymfeknudeområder

IV

Engasjement av en eller flere ekstralympatiske organer (hjerne, bein) uavhengig av m√łnsteret av involvering av lymfeknuter.

  • Bilde 1 av 12

    Kreft - elleve sykepleier sagn

    Frykten for kreft inspirerer fantasien og driver bisarre blomster. Kreftinformasjonstjenesten har stilt sp√łrsm√•lstegn ved ryktene. Fra sannhet til gamle koner forteller: de st√łrste kreftmytene i vitenskapskontrollen.

  • Bilde 2 av 12

    Kreft ved deodorant?

    Deodoranter reduserer svette. Og det er ment √• redusere ekssudasjon av forurensende stoffer og dermed √łke risikoen for kreft. Faktisk er det hovedsakelig nyrene, bl√¶ren og tarmen som transporterer forurensende stoffer ut av kroppen. Hvorvidt ingredienser i kosmetikk som parabener eller aluminium er skadelige er minst tvilsomme. For √łyeblikket virker dette lite sannsynlig.

  • Bilde 3 av 12

    Vitaminpiller i stedet for frukt?

    Beskytter vitaminpiller bedre enn frukt? Mange mennesker synes √• tro det, og tar daglig vitaminpiller. Men kosttilskudd er ikke anbefalt for kreftforebygging. Mye viktigere er et balansert kosthold, mine eksperter. I tilfelle en bevist mangelfull tilstand, b√łr man imidlertid gi et fornuftig tillegg i samr√•d med legen.

  • Bilde 4 av 12

    Usunn gr√łnnsaker?

    Det er sannhetskorn i hver myte. Selv gr√łnnsaker kan gj√łre deg syk: Selv gr√łnne tomater og r√• poteter inneholder alkaloider, som beskrives som litt giftige. Modne tomater og kokte poteter, derimot, er sunne.

  • = 4? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 5 av 12

    Brystkreft gjennom stramme bras?

    En vedvarende rykte sier at for stramme bras fremmer brystkreft. Men det tilh√łrer Ammenm√§rchens rike. Busty, men kan v√¶re utsatt for kreft. Amerikanske studier tyder p√• at kvinner med koppest√łrrelse C og D har h√łyere risiko for brystkreft enn kvinner med mindre bryster.

  • Bilde 6 av 12

    Er kreft smittsom?

    Frykten for √• inng√• en d√łdelig sykdom har mange. For kreft er denne bekymringen imidlertid uberettiget - kreft i seg selv kan ikke bli smittet. Virus spiller imidlertid en rolle i utviklingen av kreft som livmorhalskreft og magekreft.

  • Bilde 7 av 12

    Fortjent straff?

    Det pleide √• bli forkynt at sykdom (spesielt kreft) var straffen for moralske lovbrudd. Men det er bare en myte som brukes til √• h√•ndheve normer. Men ens egen oppf√łrsel kan faktisk p√•virke kreftrisikoen. Avgj√łrende er ikke moralsk holdning, men en sunn livsstil. Han kan bidra til √• redusere risikoen.

  • Bilde 8 av 12

    Bare sulte kreften?

    Igjen og igjen h√łrer du om kreft dietter. Kan du sulte kreft ved √• fjerne sukker og karbohydrater? Denne visningen er ikke eksperter. De anbefaler et balansert kosthold og oppn√•r eller opprettholder normal vekt. Undervekt kan imidlertid v√¶re sv√¶rt farlig for kreftpasienter.

  • Bilde 9 av 12

    Er hormonene skyldige?

    Ja og nei. Hormoner p√•virker faktisk utviklingen av enkelte kreftformer. Imidlertid kan det kunstige inntaket ha b√•de beskyttende og skadelige effekter. √ėstrogen og progestin forebygging kan i liten grad √łke risikoen for brystkreft, men det beskytter mot livmorhalskreft og eggstokkreft.Data om hormonutskiftningsterapi for menopausale symptomer er tydeligere - det er mer risikofylt.

  • Bilde 10 av 12

    Våkn opp OP-svulster?

    Biopsier og operasjoner er standard i kreftdiagnose og behandling. Noen pasienter frykter at n√•ler og kniver vekker kreftceller og gj√łr dem aggressive. Andre tror at luften som kommer til svulsten, gir den muligheten til √• utvikle seg. For √łyeblikket er det ingen indikasjoner.

  • Bilde 11 av 12

    Miracle pille for kreft?

    Igjen og igjen, selvutnevnte healere tilbyr p√•st√•tte mirakelpiller og botemidler mot kreft. De eneste som drar nytte av det, er imidlertid kvistene. I verste fall forsvinner den desperate syke den konvensjonelle medisinske terapien, som kanskje kan redde livet. En hemmelig oppskrift mot kreft er ikke i sikte. Men det finnes ogs√• alternative helbredelsesmetoder som kan st√łtte kreftterapien eller redusere bivirkningene.

  • = 12? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 12 av 12

    Skader som årsak?

    Noen ganger virker forbindelsen klar: Noen ganger etter en skade finner legen en svulst p√• samme sted. Faktisk g√• forutsetninger der st√łt, bl√•merker, slag, bl√•merker og andre traumer fremmer kreft, til utdaterte utsikt over noen √•rhundrer tilbake. Unntaket: Lymphedem eller brann arr kan v√¶re √•rsaken til visse svulster. Dette skjer sv√¶rt sjelden.

Lymfekreft: behandling

Malignt lymfom skal alltid behandles p√• en spesialisert klinikk. Disse er vanligvis hematologisk-onkologiske eller internistiske stasjoner p√• et universitetssykehus. Avhengig av scenen av sykdommen, opprettes en individuell behandlingsplan. Terapeutiske valg inkluderer kjemoterapi og / eller str√•ling. For behandling av noen ondartede lymfomer brukes en ytterligere antistoffterapi. Hos symptomfrie pasienter med langsomt progressiv lymfeknutkreft, kan behandling av og til avbrytes hvis det er liten sjanse for fullstendig kur. Lymfekreftkreft m√• imidlertid overv√•kes n√łye ("se og vent").

Kjemo- og radioterapi for lymfatisk kreft:

Kjemo- og radioterapi retter seg spesielt mot kreftcellene. Selv om friske celler og kreftceller er skadet likt. Men fordi kreftceller har mistet sin evne til √• reparere selv, d√łr de. Lymfeknutekreft er klassifisert av sin vekstadferd til ondartet (h√łyverdig) og lavverdig (lavt malign). Paradoksalt nok har det sv√¶rt ondartede lymfom ikke en d√•rligere prognose enn den svake maligniteten. Selv om de h√łyt maligne lymfomene vokser mye raskere, har str√•lingen og kjemoterapi en mye bedre effekt p√• grunn av den h√łye cellefordelingen. P√• den annen side betyr langsom celledeling i kreftceller av lavverdig lymfomer at terapien ikke er s√• effektiv.

I de tidlige stadier av lymfeknutekreft er str√•lebehandling fokusert p√• oppmerksomheten p√• grunn av den lave ekspansjonshastigheten i kroppen. Det vil fortsette i henhold til "involvert feltteknikk". Dette betyr at hvis det er mulig, er bare de ber√łrte omr√•dene av kreft bestr√•let, og de n√¶rliggende, sunne omr√•dene er spart fra bestr√•lingen.

I Hodgkins sykdom brukes kjemoterapi i tillegg til strålebehandling i de tidlige stadier. Fordi kjemoterapi er et celletoksin, lider noen pasienter av bivirkninger som diaré, kvalme og håravfall. Hvor godt behandlingen tolereres avhenger av scenen av lymfeknutekreft og den generelle tilstanden til pasienten.

For detaljerte opplysninger om behandling av ulike typer lymfom kreft, se artiklene Hodgkins sykdom og ikke-Hodgkins lymfom.

Andre behandlingsmuligheter for lymfom kreft:

den antistoff-terapi er relativt ny. Kreftcellene har visse proteiner p√• overflaten (overflateegenskaper). De administrerte antistoffene kan gjenkjenne disse proteinene og danne et kompleks med den defekte cellen, hvorp√• den √łdelegges. For behandling av B-celle-ikke-Hodgkins lymfom brukes antistoff-rituximab mot overflateegenskapen "CD20".

Mange lymfeknutekreftpatienter har ogs√• nytte av en Benmargstransplantasjon, Stamceller kan vanligvis oppn√•s fra pasientens blod. Dette f√łlges av kjemoterapi med h√ły dose for √• fullstendig drepe hematopoietiske celler (inkludert kreftcellene). Umiddelbart deretter blir de tidligere oppsamlede stamceller fra blodet implantert inn i pasienten. M√•let er at normal bloddannelse uten kreftceller er mulig igjen.

Lymfeknutekreft: sykdomskurs og prognose

Hvorvidt lymfeknutekreft er herdet, avhenger av scenen og histologisk form av sykdommen. For eksempel behandles en Hodgkins sykdom i hvert stadium med en kurativ tiln√¶rming. Dette betyr at det er en sjanse for helbredelse i hvert trinn.P√• den annen side, for eksempel i en avansert, lavgradig non-Hodgkins lymfom en kur i mange tilfeller ikke lenger mulig. Lymfekreftens forventede levetid og Lymphdr√ľsenkrebs-F√łlgelig kan sjansene for utvinning ikke generaliseres. Hvor godt pasienten reagerer p√• terapien, avhenger av type og stadium av sykdommen, samt om mulige komplikasjoner.

Lymfeknutekreft (malignt lymfom) utvikler seg i noen pasienter utvikle seg meget sakte, spesielt de lavt ondartet former. Lymfekreftkreft for√•rsaker av og til ingen eller sv√¶rt lite ubehag i tidlige stadier av sykdommen. Den tidligere lymfeknutekreft er oppdaget, jo bedre prognosen og jo mer "mild" terapien. Heldigvis oppdages malignt lymfom ofte tidlig, slik at helbredelse er mulig i mange tilfeller. Det er imidlertid ogs√• restriktivt at str√•ling og kjemoterapi f√łrer til nye kreftformer etter √•r eller ti√•r som f√łlge av lymfom Terapi kan forekomme.

Les mer om terapiene

  • kjemoterapi
  • stamcelle
  • str√•lebehandling

Disse laboratorieverdiene er viktige

  • retikulocytter


Liker Du Dette? Del Med Venner: