Lupus erythematosus

Lupus erythematosus er en av de autoimmune sykdommene. Les mer om symptomer, Ă„rsaker og behandling.

Lupus erythematosus

synonymer

Butterfly lav, sommerfugl erytem

definisjon

Kvinne med akne

Lupus erythematosus er en autoimmun sykdom. Det utlĂžses av en falsk reaksjon av immunsystemet. Leger skiller spesielt tre former for lupus erythematosus:

  • I kronisk discoid lupus erythematosus (CDLE) er symptomene hovedsakelig pĂ„ huden. Typiske er rĂžde skumete hudlelater, spesielt pĂ„ ansiktet. Derfor er denne lupusformen ogsĂ„ referert til som hud lupus eller sommerfugl (sommerfugl erytem).
  • I systemisk lupus erythematosus (SLE), er sykdommen ikke er begrenset til huden, men sprer seg til indre organer.
  • Subakut kutan lupus erythematosus (SCLE) er en mild mer vanlig form for SLE enn Lupus.

Lupus erythematosus kan vÊre assosiert med en rekke lidelser. I tillegg til hudskader, omfatter dette hovedsakelig muskel- og leddsmerter, samt uttalt tretthet og dÄrlig ytelse. Symptomene forekommer vanligvis i partier. Sollys og stress er kjente utlÞsere av slike trekk.

Lupus erythematosus er ikke herdbar sÄ langt. I rusmiddelbehandling brukes spesielt smertestillende og antiinflammatoriske legemidler.

frekvens

Lupus erythematosus er en svÊrt sjelden sykdom. Antall nye tilfeller per Är (Ärlig forekomst) i dette landet er ca. 6 tilfeller per 100 000 innbyggere. Fremfor alt blir unge kvinner opp til 30 Är pÄvirket. De representerer 90 prosent av sufferers. Det totale antall pasienter (prevalens) er gitt for Europa med opptil 40 tilfeller per 100 000 innbyggere.

symptomer

De mest Äpenbare symptomene pÄ lupus erythematosus er pÄ huden. I nesten alle berÞrte mennesker er det et utslett av skumete, rÞdaktige hudforandringer i form av sommerfuglvinger. De kalt sykdommen butterfly lichen. Det pleide Ä vÊre mer som en ulvbit. Dermed er navnet Lupus (latinsk navn for ulv).

I tillegg til disse erytemene er det mulig en rekke andre symptomer, som forekommer i partier og individuelt sterkt forskjellige. Ofte er relapsene ledsaget av feber og en uttalt sykdom.

De enklere symptomene pÄ lupus erythematosus inkluderer:

  • gjentatt hodepine og kroppssmerter og leddbetennelse
  • sterk lysfĂžlsomhet (lysfĂžlsomhet i huden)
  • uttalt utmattelse og fysisk inaktivitet
  • Raynauds syndrom (kroppsfinger syndrom)
  • Gastrointestinal ubehag med kvalme og oppkast
  • HĂ„ravfall.

I tillegg har en stor andel pasienter med systemisk lupus erythematosus interne organsykdommer. Spesielt vanlig er:

  • I 75 prosent av tilfellene fĂžrer til inflammatoriske sykdommer i hjertet og / eller lungene som hjertemuskelbetennelse (myokarditt), perikarditt (perikarditt) eller pleuritt (pleuritt)
  • I halvparten av pasientene hadde en spesiell form av nyrebetennelse (nefritt), noe som kan fĂžre til absolutt nyresvikt og dialyse utviklet.
  • Systemisk lupus erythematosus pĂ„virker ogsĂ„ sentralnervesystemet og hjernen. Spekteret av symptomer spenner fra enkle fĂžlelser av skjelving og kramper til hukommelse og konsentrasjonsforstyrrelser. Noen ganger kommer det til epileptiske anfall, depresjon eller psykose.
  • Hemogram endringer er ogsĂ„ vanlige. Mange pasienter har for fĂ„ hvite blodlegemer (leukopeni) og mangel pĂ„ blodplater (trombocytopeni). Ofte er det ogsĂ„ en spesiell form for anemi, den sĂ„kalte autoimmune hemolytiske anemi.

Ă„rsaker

Den eksakte Ärsaken til lupus erythematosus er ukjent. Man vet bare at immunforsvaret er altfor overaktivt av ukjente grunner. Deretter produserer det blant annet mer antinucleÊre antistoffer (ANA). Disse antistoffene plutselig angriper friske celler. SÄ de forÄrsaker de inflammatoriske revmatiske symptomene.
IfĂžlge dagens forskningsprosess spiller genetiske faktorer sannsynligvis en viktig rolle i predisposisjonen til lupus erythematosus. I tillegg trenger det, men utlĂžsere som utlĂžser et lĂžft.

utgivelse

Den mest kjente utlÞseren av lupus erythematosus er sollyset. Nesten alle former og presser forekommer spesielt etter eksponering for solens strÄler. En annen ekstremt viktig trigger er hormonelle endringer. Kvinner er 10 ganger sÄ sannsynlig at de blir pÄvirket av lupus som menn. Derfor virker det tydelig at kvinnelige kjÞnnshormoner og deres svingende konsentrasjon er viktige risikofaktorer for sykdomsavbruddene.

behandling

Lupus erythematosus er for tiden ikke herdbar. Behandlingen mÄ derfor begrenses til Ä lindre symptomene. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, brukes svÊrt ulike aktive ingredienser.

Opptil 75 prosent av pasientene med lupus erythematosus reagerer pÄ behandling med anti-malariamedikamentene klorokin eller hydroksyklorokin. For gravide og ammende kvinner er imidlertid disse legemidlene utelukket. I utgangspunktet brukes denne form for narkotikapre teris bare nÄr lavrisikabehandlinger ikke oppnÄr tilstrekkelig suksess.

  • For Ă„ lindre betennelsen, spesielt salver og tabletter med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som diclofenak, piroxicam, indomethacin eller felbinac pĂ„fĂžres fĂžrst. Ofte foreskrives kortisonpreparater (for eksempel som prednison-sjokkterapi) eller kortison-inneholdende salver.
  • Salver og kremer med hĂžye solbeskyttelsesfaktorer bidrar til effekten av lys.
  • I alvorlige klager av systemisk lupus brukes erythematosus medisiner som undertrykker immunforsvaret. Disse inkluderer for eksempel azathioprin, cyklosporin A, mykofenolatmofetil eller monoklonale antistoffer som belimumab.
  • I sjeldne tilfeller brukes rusmidler fra kreftbehandling. Disse inkluderer cytostatika som metotreksat eller cyklofosfamid. Forresten, gravide og pleie kvinner bĂžr ikke ta denne lĂžsningen.
  • Siden 2012 har cytostatisk cyklofosfamid (handelsnavn Endoxan) blitt godkjent for behandling av lupus nefritis.

forebygging

For Ä unngÄ tilbakefall og forverring av huden, bÞr folk unngÄ direkte sollys og alltid bruke solkrem med en meget hÞy solbeskyttelsesfaktor (50 og mer). I tillegg bidrar en sunn, stressfri livsstil med balansert ernÊring uten overdreven konsum av alkohol og nikotin til Ä redusere tilbakefall. Skokinducerende legemidler bÞr endres over av legen. I tillegg er tilstrekkelig infeksjonsbeskyttelse og vaksinasjoner viktige.


Liker Du Dette? Del Med Venner: