Lupus erythematosus

Lupus erythematosus (lupus sykdom) er en autoimmun sykdom som kan skade huden og organene. Les alt om symptomer og terapi her!

Lupus erythematosus

Lupus erythematosus (butterfly lichen) er en autoimmun sykdom. Immunsystemet ser falskt ut kroppens egne cellestrukturer som utenlandske og angriper dem. Avhengig av de berørte organene er det tre hovedtyper av lupus erythematosus. Sykdommen oppstår spesielt i ung voksen alder. Kvinner er mye mer sannsynlig å utvikle lupus erythematosus enn menn, spesielt i yngre voksenliv.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. L93M32

Produktoversikt

Lupus erythematosus

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Ã…rsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Lupus erythematosus: beskrivelse

Lupus erythematosus (butterfly lichen) er en autoimmun sykdom. Immunsystemet forsvarsceller (antistoffer) angriper kroppens egne cellekomponenter og forårsaker betennelsesendringer. De nøyaktige årsakene til denne dysreguleringen av immunsystemet er fortsatt ukjente.

Lupus erythematosus er vanligvis tilbakefallende type. De inflammatoriske endringene påvirker hovedsakelig huden. Men det finnes også former der andre organer er involvert. På denne bakgrunn skiller legene i hovedsak tre hovedformer av sykdommen. I tillegg er det noen andre, sjeldnere former for lupus, som vanligvis er begrenset til huden, for eksempel lupus erythematosus tumidus.

Kronisk discoid lupus erythematosus (CDLE)

Denne form for lupus sykdom rammer vanligvis bare huden og kalles derfor også noen ganger "hudlupus". Relapsene av sykdommen er ledsaget av dannelse av discoid, rødaktige flakete hudlesjoner, som er spesielt synlige på solkusete kroppsdeler som ansiktet. Utløseren av tilbakefallene kan for eksempel være lys, stress, mindre skader eller infeksjoner. Kronisk discoid lupus erythematosus utvikler vanligvis mellom det 20. og 40. år av livet.

Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Denne lupusvarianen påvirker også indre organer i tillegg til huden. Les alt om det i artikkelen Systemic lupus erythematosus.

Subakut kutan lupus erythematosus (SCLE)

Subakut kutan lupus erythematosus opptar en mellomliggende stilling mellom de to former for sykdom nevnt ovenfor. I de berørte pasientene er det på den ene siden svært omfattende lesjoner på solbelyste områder av kroppen, og på den annen side antistoffer som er typiske for sykdommen i blodet. Den akutte fasen av sykdommen er ofte ledsaget av muskel- og ledsmerter. I sjeldne tilfeller fortsetter subakut kutan lupus erythematosus å utvikle seg til systemisk lupus erythematosus.

Frekvens av lupus erythematosus

Lupus erythematosus er vanlig over hele verden, men en sjelden sykdom. I industrialiserte land lider om lag 12 til 50 av hver 100 000 mennesker av den autoimmune sykdommen. Det oppstår vanligvis mellom 15 og 25 år, hvor kvinner blir rammet omtrent ti ganger hyppigere enn menn.

Lupus erythematosus: symptomer

Hvilke tegn og symptomer kan forårsake autoimmun sykdom, lese i artikkelen lupus erythematosus - symptomer.

Lupus erythematosus: årsaker og risikofaktorer

De eksakte årsakene til lupus erythematosus er fortsatt ikke fullt ut forstått. Ifølge eksperter er en genetisk predisponering grunnlaget for forstyrrelsen av immunsystemet som sykdommen er basert på. I tillegg ser andre faktorer også ut til å spille en rolle. I tillegg til miljøfaktorer som UV-lys, er disse primært hormonelle påvirkninger, da lupus erythematosus er mye mer vanlig hos kvinner og jenter enn hos menn og gutter (hos kvinner er hormonbalansen mer variabel enn hos hannen).

narkotika

Enkelte medisiner som antihypertensive midler og epilepsi kan forårsake et lupus-lignende syndrom, det såkalte legemiddel-induserte lupus syndromet. Etter at medisinen er avsluttet, forsvinner syndromet generelt.

Lupus erythematosus: undersøkelser og diagnose

Ved begynnelsen av lupus erythematosus diagnose vil legen foreta en detaljert samtale med pasienten (hos barn med foreldrene) om medisinsk historie (anamnese). Dette følges av en fysisk undersøkelse og videre undersøkelser.

hudundersøkelser

I de ulike former for lupus forekommer typiske hudlesjoner. Viktig for diagnosen er derfor en undersøkelse hos hudlege. Han tar en vevsprøve av huden (hudbiopsi) og undersøker den under mikroskopet.

Videre undersøkelser

Blodprøver kan også gi viktig bevis på autoimmun sykdom.For eksempel kan systemisk lupus erythematosus og i de fleste tilfeller subakut kronisk lupus erythematosus detektere spesifikke antistoffer i blodet.

I tillegg må enhver mistanke om lupus erythematosus avklares om indre organer er påvirket av sykdommen. I så fall antyder dette en systemisk lupus erythematosus. Les mer om den omfattende diagnostikken av denne form for lupus i artikkelen Systemic lupus erythematosus.

Lupus erythematosus: behandling

Behandlingen av lupus erythematosus inkluderer konsekvent solkremstiltak. Pasienter bør unngå direkte sollys og bruke solkrem med høy beskyttelse mot UV-A og UV-B-stråling.

I tillegg behandles de inflammatoriske lesjonene spesielt: Individuelle foci kan leveres lokalt med kortison (som f.eks. Salve). I unntakstilfeller administreres et legemiddel, som ikke bare har antiinflammatoriske effekter, men påvirker også immunreaksjonene (immunmodulerende legemidler).

Hvis disse tiltakene ikke hjelper eller lesjonene er svært omfattende, kan du prøve å bruke et stoff som opprinnelig ble utviklet for å bekjempe malaria. Det er det antimalariale stoffet med klorokin eller hydroksyklorokin. Forresten tar gravide og ammende kvinner ikke dette middelet. Denne behandlingen med det antimalariale legemidlet fører til suksess i 75 prosent av alle tilfeller. Generelt er terapien godt tolerert. Det anbefales imidlertid regelmessige undersøkelser av okulær fundus fordi terapi sjelden kan føre til endringer. Laboratorieverdiene bør også kontrolleres jevnlig for pasienter med lupus erythematosus.

For svært alvorlige inflammatoriske lesjoner kan tabletter eller infusjoner av kortison også være nyttig.

Behandlingen av systemisk lupus erythematosus er mer omfattende, fordi i tillegg til hud og indre organer er påvirket. Les mer i artikkelen "Systemisk lupus erythematosus".

Lupus erythematosus: forebygging

Den kroniske inflammatoriske autoimmune sykdommen lupus erythematosus kan ikke forebygges. Imidlertid bør man unngå faktorer som kan utløse sykdommen (med passende genetisk predisponering) eller sykdoms episoder. I tillegg til faktorer som stress og infeksjoner, inkluderer dette i hovedsak intens solskinn. Disse bør unngås, selv med eksisterende sykdom, fordi lupus erythematosus gjør huden mer følsom for sollys.

Lupus erythematosus: sykdomskurs og prognose

Prognosen for kronisk diskoid lupus erythematosus er bra fordi tilstanden er begrenset til huden. År til tiår senere, kan sykdommen stå stille.

Subakut kutan lupus erythematosus har også en god prognose. På mindre enn fem prosent av pasientene fortsetter imidlertid sykdommen å utvikle seg systematisk Lupus erythematosus, I denne formen av lupus sykdom og prognose avhenger av hvilke organer som er berørt. Hvis nyrene, hjertet og lungene er involvert, har sykdommen ofte et alvorlig kurs, og i noen tilfeller kan det også være dødelig.

Disse laboratorieverdiene er viktige

  • leukocytter


Liker Du Dette? Del Med Venner: