Lupus erythematosus

Lupus erythematosus (lupus sykdom) er en autoimmun sykdom som kan skade huden og organene. Les alt om symptomer og terapi her!

Lupus erythematosus

Lupus erythematosus (butterfly lichen) er en autoimmun sykdom. Immunsystemet ser falskt ut kroppens egne cellestrukturer som utenlandske og angriper dem. Avhengig av de ber√łrte organene er det tre hovedtyper av lupus erythematosus. Sykdommen oppst√•r spesielt i ung voksen alder. Kvinner er mye mer sannsynlig √• utvikle lupus erythematosus enn menn, spesielt i yngre voksenliv.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller p√• uf√łrhetsbevis. L93M32

Produktoversikt

Lupus erythematosus

  • beskrivelse

  • symptomer

  • √Örsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Lupus erythematosus: beskrivelse

Lupus erythematosus (butterfly lichen) er en autoimmun sykdom. Immunsystemet forsvarsceller (antistoffer) angriper kroppens egne cellekomponenter og for√•rsaker betennelsesendringer. De n√łyaktige √•rsakene til denne dysreguleringen av immunsystemet er fortsatt ukjente.

Lupus erythematosus er vanligvis tilbakefallende type. De inflammatoriske endringene påvirker hovedsakelig huden. Men det finnes også former der andre organer er involvert. På denne bakgrunn skiller legene i hovedsak tre hovedformer av sykdommen. I tillegg er det noen andre, sjeldnere former for lupus, som vanligvis er begrenset til huden, for eksempel lupus erythematosus tumidus.

Kronisk discoid lupus erythematosus (CDLE)

Denne form for lupus sykdom rammer vanligvis bare huden og kalles derfor ogs√• noen ganger "hudlupus". Relapsene av sykdommen er ledsaget av dannelse av discoid, r√łdaktige flakete hudlesjoner, som er spesielt synlige p√• solkusete kroppsdeler som ansiktet. Utl√łseren av tilbakefallene kan for eksempel v√¶re lys, stress, mindre skader eller infeksjoner. Kronisk discoid lupus erythematosus utvikler vanligvis mellom det 20. og 40. √•r av livet.

Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Denne lupusvarianen påvirker også indre organer i tillegg til huden. Les alt om det i artikkelen Systemic lupus erythematosus.

Subakut kutan lupus erythematosus (SCLE)

Subakut kutan lupus erythematosus opptar en mellomliggende stilling mellom de to former for sykdom nevnt ovenfor. I de ber√łrte pasientene er det p√• den ene siden sv√¶rt omfattende lesjoner p√• solbelyste omr√•der av kroppen, og p√• den annen side antistoffer som er typiske for sykdommen i blodet. Den akutte fasen av sykdommen er ofte ledsaget av muskel- og ledsmerter. I sjeldne tilfeller fortsetter subakut kutan lupus erythematosus √• utvikle seg til systemisk lupus erythematosus.

Frekvens av lupus erythematosus

Lupus erythematosus er vanlig over hele verden, men en sjelden sykdom. I industrialiserte land lider om lag 12 til 50 av hver 100 000 mennesker av den autoimmune sykdommen. Det oppstår vanligvis mellom 15 og 25 år, hvor kvinner blir rammet omtrent ti ganger hyppigere enn menn.

Lupus erythematosus: symptomer

Hvilke tegn og symptomer kan forårsake autoimmun sykdom, lese i artikkelen lupus erythematosus - symptomer.

Lupus erythematosus: årsaker og risikofaktorer

De eksakte √•rsakene til lupus erythematosus er fortsatt ikke fullt ut forst√•tt. If√łlge eksperter er en genetisk predisponering grunnlaget for forstyrrelsen av immunsystemet som sykdommen er basert p√•. I tillegg ser andre faktorer ogs√• ut til √• spille en rolle. I tillegg til milj√łfaktorer som UV-lys, er disse prim√¶rt hormonelle p√•virkninger, da lupus erythematosus er mye mer vanlig hos kvinner og jenter enn hos menn og gutter (hos kvinner er hormonbalansen mer variabel enn hos hannen).

narkotika

Enkelte medisiner som antihypertensive midler og epilepsi kan forårsake et lupus-lignende syndrom, det såkalte legemiddel-induserte lupus syndromet. Etter at medisinen er avsluttet, forsvinner syndromet generelt.

Lupus erythematosus: unders√łkelser og diagnose

Ved begynnelsen av lupus erythematosus diagnose vil legen foreta en detaljert samtale med pasienten (hos barn med foreldrene) om medisinsk historie (anamnese). Dette f√łlges av en fysisk unders√łkelse og videre unders√łkelser.

hudunders√łkelser

I de ulike former for lupus forekommer typiske hudlesjoner. Viktig for diagnosen er derfor en unders√łkelse hos hudlege. Han tar en vevspr√łve av huden (hudbiopsi) og unders√łker den under mikroskopet.

Videre unders√łkelser

Blodpr√łver kan ogs√• gi viktig bevis p√• autoimmun sykdom.For eksempel kan systemisk lupus erythematosus og i de fleste tilfeller subakut kronisk lupus erythematosus detektere spesifikke antistoffer i blodet.

I tillegg må enhver mistanke om lupus erythematosus avklares om indre organer er påvirket av sykdommen. I så fall antyder dette en systemisk lupus erythematosus. Les mer om den omfattende diagnostikken av denne form for lupus i artikkelen Systemic lupus erythematosus.

Lupus erythematosus: behandling

Behandlingen av lupus erythematosus inkluderer konsekvent solkremstiltak. Pasienter b√łr unng√• direkte sollys og bruke solkrem med h√ły beskyttelse mot UV-A og UV-B-str√•ling.

I tillegg behandles de inflammatoriske lesjonene spesielt: Individuelle foci kan leveres lokalt med kortison (som f.eks. Salve). I unntakstilfeller administreres et legemiddel, som ikke bare har antiinflammatoriske effekter, men påvirker også immunreaksjonene (immunmodulerende legemidler).

Hvis disse tiltakene ikke hjelper eller lesjonene er sv√¶rt omfattende, kan du pr√łve √• bruke et stoff som opprinnelig ble utviklet for √• bekjempe malaria. Det er det antimalariale stoffet med klorokin eller hydroksyklorokin. Forresten tar gravide og ammende kvinner ikke dette middelet. Denne behandlingen med det antimalariale legemidlet f√łrer til suksess i 75 prosent av alle tilfeller. Generelt er terapien godt tolerert. Det anbefales imidlertid regelmessige unders√łkelser av okul√¶r fundus fordi terapi sjelden kan f√łre til endringer. Laboratorieverdiene b√łr ogs√• kontrolleres jevnlig for pasienter med lupus erythematosus.

For svært alvorlige inflammatoriske lesjoner kan tabletter eller infusjoner av kortison også være nyttig.

Behandlingen av systemisk lupus erythematosus er mer omfattende, fordi i tillegg til hud og indre organer er påvirket. Les mer i artikkelen "Systemisk lupus erythematosus".

Lupus erythematosus: forebygging

Den kroniske inflammatoriske autoimmune sykdommen lupus erythematosus kan ikke forebygges. Imidlertid b√łr man unng√• faktorer som kan utl√łse sykdommen (med passende genetisk predisponering) eller sykdoms episoder. I tillegg til faktorer som stress og infeksjoner, inkluderer dette i hovedsak intens solskinn. Disse b√łr unng√•s, selv med eksisterende sykdom, fordi lupus erythematosus gj√łr huden mer f√łlsom for sollys.

Lupus erythematosus: sykdomskurs og prognose

Prognosen for kronisk diskoid lupus erythematosus er bra fordi tilstanden er begrenset til huden. År til tiår senere, kan sykdommen stå stille.

Subakut kutan lupus erythematosus har ogs√• en god prognose. P√• mindre enn fem prosent av pasientene fortsetter imidlertid sykdommen √• utvikle seg systematisk Lupus erythematosus, I denne formen av lupus sykdom og prognose avhenger av hvilke organer som er ber√łrt. Hvis nyrene, hjertet og lungene er involvert, har sykdommen ofte et alvorlig kurs, og i noen tilfeller kan det ogs√• v√¶re d√łdelig.

Disse laboratorieverdiene er viktige

  • leukocytter


Liker Du Dette? Del Med Venner: