Intestinal flora - motor for ms

Predisponeringen for multippel sklerose (MS) er genetisk programmert. Utbruddet av nervesykdom, men bare sv√¶rt sjelden - av hva og hvordan, forblev det et mysterium. N√• er det √łkende indikasjoner p√• at den f√łrste tenningen kan finne sted i tarmen. Det er en tumult i menneskets tarm.

Intestinal flora - motor for ms

Predisponeringen for multippel sklerose (MS) er genetisk programmert. Utbruddet av nervesykdom, men bare sv√¶rt sjelden - av hva og hvordan, forblev det et mysterium. N√• er det √łkende indikasjoner p√• at den f√łrste tenningen kan finne sted i tarmen.

Det er en tumult i menneskets tarm. Omtrent 100 milliarder bakterier bor her - 100 ganger s√• mange som kroppen eier celler. De sm√• lodgerne er viktige, de hjelper til med √• ford√łye. Og de har en enorm innvirkning p√• immunforsvaret: som sparringspartnere, trener de immuncellene og gj√łr dem egnet til √• bekjempe patogener.

Immunceller ut av veien

Men hvis noe g√•r galt, kan konsekvensene v√¶re √łdeleggende: Fungerende immunceller kan muligens angripe kroppens egne celler, forskere mistenker i dag. S√• sannsynligvis i tilfelle av multippel sklerose. I denne sykdommen i nervesystemet √łdelegger forsvarscellene den isolerende myelinskjeden, som omslutter nervefibrene og tillater overf√łring av elektrisk informasjon. Konsekvensene: lammelse og dysfunksjon av muskler og organer.

"Det ser ut som at intestinale bakterier er en viktig utl√łsningsfaktor for MS," sier professor Hartmut Wekerle fra Max Plank Institute i M√ľnchen i et intervju med The-Health-Site. De kan utl√łse en f√łrste gnist som setter i gang sykdomsprosessen. Wekerle selv har unders√łkt dette forholdet hos mus genetisk programmert for √• utvikle en MS-lignende sykdom. Dyr som ble holdt bakteriefri og derfor deres kolon ikke ble kolonisert av bakterier, forblir sunne. Deres genetisk identiske spesifikasjoner som hadde en tarmflora, ble imidlertid syk.

Tvillinger bringer lys inn i m√łrket

Enda mer imponerende er bevisene fra en unders√łkelse som for tiden er i gang p√• M√ľnchens Klinikum Gro√ühadern under ledelse av prof. Reinhard Hohlfeld. Teamet analyserer tarmfloraen - ogs√• kalt mikrobiomonosykotiske tvillinger, hvorav bare en av dem lider av MS. "S√• genetiske forskjeller er i stor grad eliminert, og vi kan virkelig fokusere p√• sykdommen," forklarer hans kollega Wekerle. For identiske tvillinger har samme genom: Men bare i 30 prosent av tilfellene lider begge tvillinger av MS.

Selv om innledende unders√łkelser ikke viste noen dramatiske forskjeller mellom avf√łringstester av MS-personer og deres friske tvillinger. Men da forskerne overf√łrte bakteriene til MS-mottakelige mus, hadde dette sv√¶rt forskjellige konsekvenser: dyr i hvilke tarmene mikrobiomene av MS-pasienter ble plassert, utviklet sykdommen mye oftere.

Misprogrammert immunsystem

Forslaget antyder at bakterier i tarmfloraen hos mennesker med genetisk predisponering for MS misprogrammer immunceller. Med en annen tarmflora, kan den samme personen ikke få MS. "Men dette er fortsatt en ren hypotese, sier neurobiologist Wekerle.

Likevel vekker den mulige tilkoblingen av mikrobiom og MS en forf√łrende tanke: Skal tarmflora faktisk v√¶re en utl√łser av MS - kan sykdommen da kanskje behandles ved manipulering av tarmfloraen? "Det er noen ting i det, men om det egentlig virker, er det fortsatt helt √•pent", advarer forskeren, som ikke √łnsker √• heve h√•p med de syke. Tarmfloraen kan muligens utl√łse en sykdomsprosess som ikke kan stoppes s√• lett.

  • Bilde 1 av 10

    Multiple sklerose - disse er de f√łrste tegnene

    I enkelte mennesker angriper immunsystemet det omsluttende laget av kroppens egne nervefibre. Diagnosen: multippel sklerose (MS). I l√łpet av sykdommen oppst√•r en rekke nervesykdommer i partier. P√• grunn av sine flere symptomer anses MS √• v√¶re en sykdom med tusen ansikter - og er ofte anerkjent sent. Les her hva de vanligste tidlige tegnene er.

  • Bilde 2 av 10

    Sjokkerte klager

    De f√łrste tegn p√• multippel sklerose forekommer vanligvis uventet. Ofte utvikler de seg raskt innen timer eller dager. Hvorvidt i utgangspunktet bare ett eller flere symptomer oppst√•r, varierer fra person til person. Klagerne er i utgangspunktet ikke-spesifikke, det vil si at de kunne ha helt forskjellige √•rsaker. Etter en tid vil de forbedre seg igjen eller til og med forsvinne til neste l√łft. Dette kompliserer diagnosen.

  • Bilde 3 av 10

    Nummenhet og prikking

    I mer enn en tredjedel av flere sklerosepatienter oppst√•r f√łlelsesmessige lidelser f√łrst. Den ber√łrte persons armer eller ben f√łles nummen, eller huden tipper som om myrene kj√łrte over den. F√łlelser er de vanligste f√łrste symptomene p√• sykdom.

  • Bilde 4 av 10

    Tr√łtt og tr√łtt

    For hver femte pasient (20 prosent) manifesterer sykdommen seg f√łrst som unaturlig tretthet. Siden det er s√• mange andre mulige √•rsaker, er det vanligvis anerkjent bare etter at multippel sklerose var √•rsaken til utmattelsen.

  • = 4? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 5 av 10

    Slående tarm

    Tarmbevegelsene styres ogs√• av nerver.En femtedel av multippel sklerose pasienter (20 prosent) har problemer med avf√łring, spesielt i form av forstoppelse. Mindre vanlige er bl√¶re t√łmming lidelser i de tidlige stadier. Pasientene lider da av knapt kontrollert vannlating, ofte med urininkontinens. I l√łpet av sykdommen kan urinen ofte v√¶re vanskelig √• deflate.

  • Bilde 6 av 10

    Usikker gange

    Ogs√• usikkerhet i √• g√• og st√• er vanlig i de tidlige stadiene av MS. De forekommer hos 18 prosent av de ber√łrte. I noen (10 prosent) hindrer spastisiteten i √• g√•. Det er ogs√• muskel svakhet og svakhet i armer og ben.

  • Bilde 7 av 10

    Nebulous utsikt

    Om lag 16 prosent av MS-pasienter oppdager f√łrst en synsforstyrrelse som bare rammer ett √łye. √Örsaken er en betennelse i de optiske nerver. Ofte begynner det med smerte, som blir verre n√•r pasienten beveger √łynene. Han ser bare i et √łye som er uskarpt, kan ikke lenger oppleve bestemte omr√•der av synsfeltet eller dechiffrere √• skrive d√•rlig. De fleste av disse symptomene forsvinner igjen. Dobbeltsyn kan ogs√• oppst√• hvis koordineringen av √łyemuskulaturen forstyrres.

  • Bilde 8 av 10

    Forstyrret snakker

    Bare noen få MS-pasienter (2 prosent) utvikler taleforstyrrelser i de tidlige stadiene av sykdommen. De snakker sakte og sakte, de enkelte stavelsene er hugget av og eksplodert eksplosivt. Like sjelden i de tidlige stadiene av MS er en hemiplegi av kroppen som ellers er kjent hos pasienter med hjerneslag.

  • Bilde 9 av 10

    Lynnedslag n√•r nakken b√łyer seg

    Et symptom er faktisk typisk for multippel sklerose: det s√•kalte "nakkeb√łyningsskiltet". Mange pasienter, n√•r de b√łyer hodene sine fremover, f√łler en prikkende f√łlelse eller til og med en lynnedslag langs ryggraden som kan n√• sine hender og f√łtter. Hvis slike symptomer oppst√•r, b√łr du kontakte en nevrolog s√• snart som mulig. Tross alt, selv med multippel sklerose: En tidlig diagnose forbedrer prognosen.

  • = 10? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 10 av 10

    Bedre prognose

    Multiple sklerose kan diagnostiseres i alle aldre. Imidlertid oppst√•r de f√łrste symptomene vanligvis mellom 20 og 40 √•r. Kurset varierer sterkt fra pasient til pasient. I omtrent en tredjedel av sykdommen er symptom d√•rlig. Men selv med alvorlige tilfeller oppst√•r n√• alvorlige funksjonshemminger mye senere takket v√¶re forbedrede behandlinger enn tidligere. Selv etter 25 √•rs sykdom, g√•r en god 65 prosent av pasientene sine egne veier.

Funksjonshemmede lovbrytere

Men hvis det virker, vil antibiotika være et alternativ som slår av de MS-fremmende tarmbeboerne. Dette er imidlertid et dobbeltkantet sverd, fordi de aktive ingrediensene kan forårsake skade på sikkerheten. En annen mulighet ville være å bruke spesielle virus til de patogene bakteriene, som bare dreper dem. "Phage terapi," ringe leger en slik tilnærming.

For begge behandlingsformer m√• man f√łrst finne ut hvilke bakterier som er ansvarlige for utbruddet av MS. - Og det er en stor innsats, sier Wekerle. Allerede i en enkel avf√łring inneholdt millioner av forskjellige gener, en analyseinnsats som bare kan h√•ndteres med den nyeste teknologien. Og i tilfelle multippel sklerose m√• mange pr√łver sammenlignes for √• f√• et p√•litelig resultat. Fordi: MS forekommer i mange forskjellige varianter. Disse forskjellene kan ogs√• gjenspeiles i pasientens mikrobiom.

Sunn stolen donasjon

En metode som kan brukes uten presis kunnskap om de for√•rsakende mikrobielle profilene, er fekal transplantasjon. For dette blir tarmfloraen til en pasient f√łrst fullstendig eliminert ved hjelp av antibiotika. Derefter er tarmene repopulert, med bakterier fra avf√łringen av friske mennesker. Ved alvorlig inflammatorisk tarmsykdom, er prosedyren allerede praktisert isolert i dag. Enten det ogs√• kan hjelpe MS-pasienter, m√• det unders√łkes i kliniske eksperimenter.

Og det er også et mer appetittvekkende alternativ for å påvirke tarmfloraen: dietten. Fordi bakterier bosetter seg i tarmen, påvirkes også av maten som et menneske bruker.

Tarmene spiser med

Bruke dette til √• behandle MS er ikke nytt - MS-pasienter har fors√łkt √• forbedre tilstanden deres gjennom et spesielt diett i lang tid. "Det er sikkert 100 forskjellige dietter som rapporteres √• hjelpe," sier Wekerle. Gitt de siste studienesultatene, er det ikke usannsynlig at noen av dem faktisk kunne fungere.

Eksemplet p√• Japan taler for det faktum at ern√¶ring og MS virkelig kunne kobles sammen. "For bare 30 √•r siden var multippel sklerose en eksotisk sykdom der, som bare skjedde sv√¶rt sjelden," rapporterer Wekerle. Men det har siden forandret seg: saks tallene i landet Nippon hadde klatret raskt parallelt med den √łkende vestliggj√łringen av landet.

Faktisk tar japansken ofte et d√•rlig eksempel p√• matvaner i den vestlige verden: "McDonaldification", kaller Wekerle fenomenet. Hurtigmat i stedet for sushi.Dette er imidlertid ikke et bevis p√• den mistenkte forbindelsen. Det kan v√¶re andre milj√łfaktorer bak sykdoms√łkningen som har endret seg p√• samme tid.

Faktum er: Behovet for forskning er fortsatt enorm, mikrobiomens funksjon og dets interaksjon med immunsystemet og kroppens funksjoner er bare delvis forstått. Men forskning er på farten: astma og allergi, fedme, autisme og depresjon - som alle nylig har vært knyttet til mikrobiomet. Wekerle sier: "Den molekylære studien av tarmfloraen har blitt en funksjon som alle hopper på nå."


Liker Du Dette? Del Med Venner: