Impingement - hip

Impingement-hip syndrom refererer til en smertefull innsnevring av hofteleddsgapet. Ytterligere informasjon finner du her!

Impingement - hip

den impingement hipSyndrom (Femoro-Acetabular Impingement Syndrome) refererer til en smertefull innsnevring (impingement) av hofteleddsgapet. Bony forandringer i lĂĽrhalsen eller bekkenbenet forĂĽrsaker en smertefull obstruksjon av leddet. De fleste unge, fysisk aktive menn og kvinner er rammet av impingement-hip syndrom. Konservative metoder (som fysioterapi, smertestillende midler) og kirurgi er behandlingsmuligheter. Les mer om impingement hip.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller pü uførhetsbevis. M24

Produktoversikt

Impingement - Hip

  • Impingement Hip: Beskrivelse

  • Impingement Hip: Symptomer

  • Impingement Hip: Årsaker og risikofaktorer

  • Impingement hip: undersøkelse og diagnose

  • Impingement hip: behandling

  • Impingement hip: sykdomskurs og prognose

Impingement Hip: Beskrivelse

Nür impingement hofte syndrom er en mekanisk tetning mellom lürbenshodet av femur og acetabulum taket (acetabulum), som er dannet av bekkenbenet. Bony forandringer sørger for at den bruskbeinfestet (labrum), som ellers lukker den acetabulÌre koppen øverst, klemmes. Spesielt nür bøyning eller spredning av hofteleddet kan føre til alvorlig smerte i lysken, som kan utstrüle opp til lüret. Avhengig av opprinnelsen til benete endrer tang impingement hip syndrom og cam impingement hip syndrom skiller.

Tang impingement hip

I puls-impingement-hip syndrom er lürhalsen normalt konfigurert. Acetabulum, har imidlertid den deformerte form av en gripetang (Engl. = Pinsettgripekjever) og tar lürbenshodet bokstavelig "i tangen." Gjennom denne økte taket av kondylen i fellesrommet pü hofteleddet og taket taket slo hverandre lett. Resultatet er en smertefull mekanisk funksjonshemming i hofteleddet. Pincer-impingement-hip syndrom er vanlig hos kvinner mellom 30 og 40 ür.

Cam impingement hip

I den sunne har lĂĽrhalsen en sidekast under lĂĽrhodet, noe som gir hofteleddet mer bevegelsesfrihet i felleskapselen. Cam-impingement-hip syndrome (engl. Cam = kamaksel) har mistet sidecut ved en proliferation av femorale halsbenet. Bensammen smalrer fellesrommet, som favoriserer den smertefulle gnidningen av lĂĽrhalshodet og labyrinten av acetabulum. Cam-impingement-hip syndrom pĂĽvirker vanligvis unge, fysisk aktive menn, med fotballspillere som lider av det spesielt ofte.

Impingement Hip: Symptomer

I begynnelsen er symptomer pü impingement-hip syndrom ofte svÌrt lumske. Pasienter rapporterer sporadisk forekommende hoftesmerter. Smertepinen utstrüler ofte i lüret og styrker under belastning. Klatring trapper og oppholder seg i en sittende stilling under kjøring kan vÌre smertefullt for de berørte. Ved ü dreie det vinklede beinet innover (intern rotasjon med 90 graders fleksibilitet) forürsaker det ogsü smerte i de fleste tilfeller eller forverrer det. De berørte personene tar derfor ofte fastholding, der de slür den berørte benen litt utover (ekstern rotasjon).

Impingement Hip: Årsaker og risikofaktorer

Impingement hofte syndrom oppstür i de fleste tilfeller ved den benete misdannelse av acetabulÌr taket (acetabulum): Beck Cooking (Os ilium) som danner en koppformet muffeskjøt som danner hofteleddet sammen med lürbenshodet av femur. Benkomponentene i hofteleddet kan forürsake beinsporer som fører til mekanisk tetthet. Siden hofteleddene hos unge idrettsutøvere blir utsatt for økt fysisk stress, blir de oftest rammet av et impingement-hip syndrom.

Imidlertid er mange av pincer-impingement og cam-impingement tilfeller ikke godt forstütt. Imidlertid er de belastningsavhengige, benete strukturelle endringene detekterbare hos de mest berørte personer. En annen mulig forklaring pü benaktig deformitet er antakelsen om at vekstforstyrrelser i ungdomsürene fører til en feilaktig okklusjon av vekstplatene.

Impingement hip: undersøkelse og diagnose

Den rette kontakten for mistenkt impingement-hip syndrom er spesialist i ortopedikk og traumeroperasjon. Denne første reiser i en detaljert samtale med deg din medisinske historie (anamnese). Han vil stille deg følgende spørsmül:

  • Gjør du sport og hvis ja, hvilke?
  • Hva er restriksjonene pĂĽ bevegelse i hofteleddet?
  • Husker du en skade eller tung byrde forbundet med smertestart?
  • Øker smerten nĂĽr du setter benet innover?

Legen vil undersøke deg fysisk etter intervjuet. Han tester fleksibiliteten i hofteleddet ved ü be deg om ü bringe benet i forskjellige posisjoner. I tillegg vil legen trykke den bøyde benen mot kanten av acetabulum, som vanligvis forürsaker den typiske smerten.

Avbildningsmetode for bevis av en hofte impingement syndrom er en røntgenundersøkelse av bekkenet, magnetisk resonansavbildning (MRI) og ultralyd (sonografi).

Impingement-hip syndrom: Røntgenundersøkelse

Hvis det er mistanke om et impingement-hip syndrom, er røntgenundersøkelse det viktigste diagnostiske verktøyet. Det er ogsü enkelt ü utføre og billig. Pü en røntgen kan strukturelle endringer av beinene oppdages svÌrt nøyaktig. Din spesialist i ortopedi og traumatologi vil enten gjøre dette, kan du se en spesialist i radiologi og deretter diskutere funnene med deg eksamensavvikling utføre (hvis det har sin egen X-ray maskin) eller.

Impingement Hip Syndrome: Magnetisk Resonans Imaging (MR)

Magnetic resonance imaging (MRI), ogsü referert til som magnetisk resonans imaging, tillater en nøyaktig representasjon av myke vev rundt hofteleddet. Tendons, muskler, bursae og brusk kan representeres veldig høy oppløsning. Bildene er produsert av magnetisk resonanstomografi gjennom kombinasjonen av radiobølger og magnetfelt. Før en planlagt operativ rekonstruktiv prosedyre er en MR spesielt egnet for bedre ü vurdere driftsforholdene og bedre ü planlegge den planlagte prosedyren.

Impingement-hip syndrom: sonografi (ultralyd)

Sonography er en meget enkel og billig metode for undersøkelse som gjør det mulig, for eksempel inflammasjonsinduserte vÌskeansamling i bursa og muskelstrukturer er representert. Derimot kan beinene ikke avbildes tilstrekkelig godt i ultralyd. Sonografi er derfor vanligvis bare brukt som en tilleggsundersøkelsesmetode i impingement-hip syndrom og ikke som en primÌrdiagnose.

Impingement hip: behandling

Behandlingskonceptet for impingement-hip syndrom avhenger av utløsende ürsak. Konservativ terapi tilnÌrminger, slik som immobilisering av skjøten, smertestillende medikamenter, fysioterapi og unngüelse av utløsende faktorer kan lindre symptomene, men ikke fjerne ürsaken. Dette krever kirurgi (kausal behandling).

Konservativ terapi av impingement hip syndrom

I de tidlige stadiene av sykdommen er konservative terapier spesielt viktige. Mület ditt er ü lindre smerten uten invasive prosedyrer. Antiinflammatoriske analgetika som acetylsalisylsyre eller ibuprofen hjelper. I tillegg kan fango-pakker, bad og elektroterapi for mange pasienter forbedre symptomene. Spesifikke fysioterapi øvelser kan bidra til ü styrke de omkringliggende musklene, utvide fellesrommet og dermed redusere smerten.

Kausal behandling av impingement hip syndrom

Den kausale terapeutiske tilnÌrmingen handler om ü behandle og eliminere sykdomsfremkallende middel. Ved impingement-hip syndrom kan strukturelle beinendringer fjernes som en del av en operasjon (artroskopi). Som regel øker smerten sü snart mekanisk tetthet er eliminert av operasjonen. Spesielt hos unge pasienter anbefales kirurgi for ü minimere risikoen for felles stivhet i løpet. Den kirurgiske prosedyren til førstevalg er artroskopi.

Arthroskopi (felles speiling): Artroskopi er den valgfrie kirurgiske prosedyren og har erstattet üpen kirurgi. Det er en lav risiko og minimal invasiv metode (omtrent en centimeter) er laget store snitt i omrüdet av hofteleddet i hvilke to eller tre smü. Et kamera med en integrert lyskilde og spesielle kirurgiske instrumenter kan innføres gjennom snittene inn i leddet og muliggjøre speiling - nøyaktig representasjon av hele skjøten og püvisning av skader. Etter dette kan de eksisterende endringene elimineres direkte under prosedyren. For eksempel blir utstikkende beinsporer slettet, bruskskade er fjernet og reparert. Skadede eller revet sene kan ogsü sutureres og dermed rekonstrueres som en del av artroskopi. Hudinnsnittene er stengt med bare noen fü masker og gir bare svÌrt subtile arr.

Les mer om undersøkelsene

  • artroskopi

Impingement hip: sykdomskurs og prognose

Sju til ti dager etter en artroskopi av hofteleddet bør i utgangspunktet bare en delvis belastning med maksimalt 20 til 30 kilo utført. Hvis halsen i halsen oppstod under artroskopi, er maksimal delbelastning gyldig i tre til fire uker (21 til 28 dager).Tross alt tar benet lengre tid ü omstrukturere for ü imøtekomme de nye statiske forholdene.

Etter artroskopi bør vanlig fysioterapeutisk behandling gis umiddelbart. En hoppesprang bør gjøres tolv uker etter operasjonen av hofteleddet. Sport som lindrer hofteleddet, som svømming og sykling, er tillatt seks uker etter operasjonen. Seks müneder etter operasjonen er alle idretter vanligvis mulige igjen.

Kun ved tidlig behandling kan følgeskader forürsakes av impingement hipForhindre suksess syndrom.

Les mer om terapiene

  • ortose
  • Ortopediske innleggssĂĽler


Liker Du Dette? Del Med Venner: