Hallux rigidus

Hallux rigidus refererer til en smertefull bevegelsesbegrensning av storetÄen. Les alt viktig om Ärsaker og symptomer!

Hallux rigidus

en Hallux rigidus (Hallux limitus, hallux flexus, hallux non extensus) refererer til en smertefull bevegelsesbegrensning av storetĂ„en. Årsaken til dette er vanligvis at leddet slites ut i alderen. Menn er mer berĂžrt enn kvinner. I tillegg til smertestillende midler og ortopediske hjelpemidler, kan behandlingen ogsĂ„ vĂŠre i en hallux rigidus kirurgi. Les mer om Ă„rsakene, symptomene og behandlingen av Hallux rigidus.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller pÄ ufÞrhetsbevis. Q74M20

Produktoversikt

Hallux rigidus

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Årsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Hallux rigidus: beskrivelse

Hallux rigidus er den nest vanligste forstyrrelsen i storetÄen etter hallux valgus. Det oppstÄr vanligvis fra det faktum at leddet slites ut pÄ grunn av Þkt stress (slitasjegikt). Den store tÄen (hallux) kan da bare bevege seg i smerte og begrenset (grense). Hvis sykdommen utvikler seg, kan ogsÄ tannleddet ogsÄ helt stivne (Hallux limitus).

Hallux rigidus forekommer ofte hos eldre. Selv om litt flere menn er rammet generelt, har kvinner vanligvis tidligere klager fordi de ofte har hĂžye hĂŠler.

Hallux rigidus: symptomer

Hallux rigidus pÄvirker vanligvis bare en fot. I utgangspunktet kan de korte fotmuskulaturene rykke oftere. StoretÄen har hevelse og kan bare flyttes og smerte opp. Noen ganger kan du til og med hÞre at brusk og benbiter gni mot hverandre (crepitus). OgsÄ utseendet med fotkulen er smertefullt, og det er derfor pasienten ikke ruller foten riktig nÄr han gÄr. I stedet legges foten pÄ med fotens ytre kant. PÄ grunn av den endrede gangen kan det oppstÄ smertefulle calluses pÄ ytre kant av foten. PÄ baksiden av foten kan bony prominenser danne seg over storetÄen, som ofte er smertefullt for berÞring.

I lÞpet av sykdommen, oppstÄr noen ganger smÄ felles organer. Hvis de kommer inn i fellesrommet, kan leddet bli blokkert. NÄr hallux rigidus utvikler seg, blir metatarsophalangeal ledd stadig stivnet. Endelig kan tÄen ikke flyttes opp eller ned.

Hallux rigidus: Ă„rsaker og risikofaktorer

SÄ langt er det ikke klart hvorfor en hallux rigidus utvikler seg. Imidlertid diskuteres ulike faktorer som fremmer felles slitasje (artrose) i storetÄen og derved fremmer denne sykdommen. Disse inkluderer:

  • skosom ikke har den rette foten form
  • fotform: Smale, lange fĂžtter, lang storĂ„re
  • misdannelser Som flatfoot, foten vippes innover, deformitet etter lammelse
  • Feil eller overbelastet ved unormal gang eller overvekt
  • traumer: Skader, brudd, betennelser, komplikasjoner etter fotoperasjon
  • Metabolske eller vekstforstyrrelser

I lÞpet av slitasjegikt i tannleddet blir fellesrommet smalere. Leddflatene vender seg og kan bli betent (synovitt). Den delvis oppsvulmede leddet kan kun flyttes under smerte og begrenset. NÄr hallux rigidus utvikler seg, kan fellesrommet vÊre helt lukket ved remodeling. Fugen blir sÄ fullstendig stivnet.

Hallux rigidus: undersĂžkelser og diagnose

Legen undersÞker hvor mobil metatarsophalangeal ledd er. Smerte, hevelse og gnidning av bein og brusk indikerer en hallux rigidus. Han vurderer ogsÄ callusformasjonen pÄ foten og gangmÞnsteret. I det avanserte stadium av sykdommen oppstÄr deler av beinforskjeller pÄ baksiden av tÊrne. Deres palpasjon forÄrsaker smerte for pasienten. En rÞntgenstrÄle gir ikke bevis for hallux rigidus fÞr det er svÊrt sent. Legen kan fortelle om fellesrommet er innsnevret, og leddflatene er forenet.

Hallux rigidus: behandling

Avhengig av sykdomsstadiet er det ulike mÄter Ä behandle Hallux rigidus pÄ. FÞrst prÞver du Ä lindre smerten. Hjelp pÄ den ene siden smertestillende medikamenter, til den andre hjelpemidler som Hold foten jevn, I tillegg er ulike fysiske behandlinger som Balneo- og elektroterapi brukt. Hjelp pÄ lang sikt Hallux rigidus sko med hÞyre fotform og spesielle innleggssÄler. Hvis disse tiltakene ikke er effektive, kan man Hallux rigidus kirurgi bli vurdert.

Hallux rigidus: smertebehandling

For alvorlig smerte, kan du ta smertestillende medisiner eller bruke som en salve pÄ leddet. Spesielt egnet for dette formÄlet er smertestillende medisiner, som i tillegg hemmer betennelse og har en decongestant effekt (antiinflammatoriske legemidler).

I tillegg kan den sÄkalte infiltrasjonstheringen i Hallux rigidus hjelpe til med smerten. Her injiseres en lokalbedÞvelse og et kortisonpreparat i den smertefulle regionen ved foten. Anestesien lindrer smerten, kortisonen hemmer betennelsen. Fordi det lett kan fÞre til infeksjoner i denne behandlingen, bÞr det gjÞres av en erfaren lege.

Smertebehandling gjĂžr det mulig for enkelte pasienter Ă„ utfĂžre fysioterapiĂžvelsene som er angitt i Hallux rigidus.

Hallux rigidus: immobilisering

Ved Ä immobilisere tÄleddet gjennom en skinne eller gips, kan man lette leddet og hemme en inflammatorisk respons. Dette lindrer vanligvis smerten. Denne terapien brukes imidlertid kun i en midlertidig periode. NÄr den akutte betennelsen har gÄtt ned, anbefales andre ortopediske hjelpemidler som Hallux rigidus innlegg.

Hallux rigidus: sko, innleggssÄler og ortopediske midler

Med en Hallux rigidus er et passende fottÞy veldig viktig. Skoene skal svare til den enkelte fotformen. Ellers kan gangmÞnsteret endres, favoriserer hallux rigidus. SkosÄlen kan bli stivnet under forfoten. Dette kan lindre smerten ved Ä rulle foten og fremme et normalt gangemÞnster. Det er ogsÄ sikkert Hallux rigidus innlegg, De forsterkes under storÄen, slik at de lindrer tÄfoten og demper stÞt.

Hallux rigidus: fysioterapi

I fysioterapi stimuleres kroppen spesifikt av fysiske tiltak (som varme, elektrisitet, etc.) for Ä stimulere kroppens selvhelbredelse og positivt pÄvirke sykdomsprosessen. FÞlgende fysioterapi brukes i Hallux rigidus:

  • balneotherapy: Svovelbadene sies Ă„ motvirke inflammatoriske leddklager og tegn pĂ„ slitasje. Et sĂ„kalt radonbad sies Ă„ lindre smerte. For dette formĂ„l er den radioaktive edelgassradonen brukt. Denne terapien kan bare brukes i en begrenset periode.
  • elektro~~POS=TRUNC: DC eller AC i forskjellige frekvenser for Ă„ pĂ„virke fartĂžyets stĂžrrelse. MĂ„let er Ă„ forbedre sirkulasjonen i det behandlede omrĂ„det og Ă„ slappe av pĂ„ musklene. Samlet sett bĂžr dette redusere smerten.
  • hydroterapi angir pĂ„fĂžring av vann. Fotbad, vasker, wraps og alternerende varme sitz-bad kan fremme helbredelse.

Hallux rigidus: kirurgi

Hvis de ikke-operative tiltakene ikke tilstrekkelig avlaster symptomene, kan hallux rigidus kirurgi vĂŠre nĂždvendig. Avhengig av symptomer og alder hos den berĂžrte personen, blir det valgt mellom ulike kirurgiske inngrep:

  • Cheilotomie: Denne operasjonen brukes i tilfelle av smertefull hallux rigidus med bony prominences pĂ„ vrangen i omrĂ„det av metacarpophalangeal felles nĂ„r skjĂžten i seg selv er ubeskadiget. De benete ekstraksjonene fjernes. Dette burde tillate storetĂ„en Ă„ bli flyttet oppover igjen uten smerte. Cheilotomi gir den fordelen at senere ubehag kan behandles med arthrodse eller reseksjon artroplastisk.
  • osteotomi: I denne form for hallux rigidus kirurgi blir metatarsalbenet forkortet. I tillegg kan leddflatene pĂ„ tĂ„reforbindelsen justeres slik at tĂ„et blir rettet nedover. Denne operasjonen er ment Ă„ avlaste tĂ„reforbindelsen og forhindre hallux rigidus fra Ă„ gĂ„ videre.
  • Arthrodesis av big toe joint: Denne halux rigidus operasjonen anbefales for unge og aktive mennesker med hallux rigidus som allerede har Ăždelagt metatarsophalangeal ledd. Fugen er stivnet i en bestemt posisjon. StoretĂ„en er rettet oppover inne. Som et resultat, nĂ„r foten ruller av, kan kraften overfĂžres til storetĂ„en uten Ă„ forĂ„rsake smerte.
  • reseksjon protesekirurgi: Dette er en kirurgisk prosedyre for eldre og mindre aktive pasienter med avansert artros i big toe joint. Et stykke av den nedre tĂ„bebenet fjernes. I tillegg danner kirurgen en liten klaff fra en del av felleskapselen og fikserer den i fellesrommet.
  • Endoprosthetisk omsorg: I likhet med en kneleddprotese er her en del av benet og leddflaten pĂ„ storetĂ„en erstattet av en metallprotes. Suksessen til denne hallux rigidus-operasjonen er kontroversiell, da tĂ„en er lastet med stor styrke mens du gĂ„r. Som et resultat kan protesen lĂžsne eller til og med lĂžsne seg.

Hallux rigidus: Sykdomskurs og prognose

Hallux rigidus gjenoppstÄr ikke av seg selv, men fortsetter som regel uten behandling. Med egnede behandlingsmetoder kan man imidlertid lindre symptomene og positivt pÄvirke sykdomsprosessen. Her er fremfor alt en god ortopedisk behandling med Hallux rigidus innsatser og passende sko hensiktsmessig. Det finnes ogsÄ ulike muligheter for operasjon pÄ en Hallux rigidus.

Les mer om terapiene

  • arthrodesis
  • Ortopediske innleggssĂ„ler
  • Ortopediske sko
  • osteotomi


Liker Du Dette? Del Med Venner: