Fibroid tumorer

Omtrent en fjerdedel av alle kvinner mellom 30 og 40 år har godartet vekst av muskler i livmoren. All viktig informasjon fra symptomer til terapi i guide uterin fibroids.

Fibroid tumorer

synonymer

Myomas av livmor, livmor myom, livmor svulst

definisjon

Gebämuttermyom

En livmor myom (ogs√• livmor fibroid eller livmoder tumor) er en godartet svulst p√• livmorskelen i livmor (livmor). Ofte er livmorfibroider ogs√• referert til som myoma eller fibroider. √ėstrogener (kvinnelige kj√łnnshormoner) fremmer veksten av disse svulstene. Derfor, nesten uten unntak, uterine fibroids utvikles hos kvinner i menstruasjon alder, dvs. fra puberteten til overgangsalderen. Omtrent en av fire kvinner i alderen 30 √•r eller eldre er rammet, og flertallet merker mye av det. Etter overgangsalder fibroids krympe da √łstrogen produksjonen opph√łrer.

Uterine fibroids kan vises alene eller i en bunke, se rundt eller annerledes, for√•rsake ubehag eller fiasko - avhengig av deres plassering og st√łrrelse. Sjeldent utvikler fibroider seg til ondartede svulster.

Om lag 60 prosent av fibrene vokser i selve livmorveggen. Disse fibrene er de vanligste, de kalles i jargongens intramurale fibroider. Det er ogs√• fibroids p√• utsiden av livmoren, kalt subserous fibroids. Til slutt, det er myomer som utvikler seg i retning av livmorhulen og b√łyer livmorets foring, kalt submukosale fibroider.

frekvens

Omtrent en fjerdedel av alle kvinner mellom 30 og 40 år har disse godartede vekstene i muskler i livmoren.

symptomer

Uterine fibroids for√•rsake forskjellige symptomer. Disse inkluderer fremfor alt menstruasjonsforstyrrelser med √łkt, smertefull menstruasjon, syklusforstyrrelser og intermenstruell bl√łdning. Ogs√• ofte oppst√•r smerte i magen (spesielt i magen) og tilbake. Hvis fibroid presser p√• tarmen, kan kramper og forstoppelse resultere. Ved trykk p√• bl√¶ren har kvinnene oftere vann, har klager og noen ganger ogs√• lider av inkontinens eller urinretensjon.

Under samleie kan livmor fibroids for√•rsake en f√łlelse av trykk, noen ganger til og med brennende smerte. Ryggsmerter og nervesmerter i beina kan oppst√• n√•r fibroid presser p√• nerver i bekkenomr√•det. Selv u√łnsket barnl√łshet og miskramper er noen ganger et resultat av livmorfibroider. Mindre livmor fibroids for√•rsaker ofte ikke ubehag.

årsaker

Selv om livmorfibre er ganske vanlig, er den eksakte √•rsaken fortsatt ukjent. De fleste livmorfibre forekommer hos kvinner mellom 30 og 40 √•r, svarte kvinner er mer ber√łrt enn hvite. En arvelig predisposisjon kan favorisere villigheten til fibroids.

√Örsaken til myoma vekst er det kvinnelige kj√łnnshormonet √łstrogen. √ėstrogen fremmer veksten av muskelceller i livmoren.

etterforskning

For √• diagnostisere livmorfibroider, vil gynekologen sp√łrre om symptomene, ta en s√•kalt historie. Symptomer f√łlges av sm√•b√•renes ultralyd og hysteroskopi. For √• kunne unders√łke organene i bekkenomr√•det p√• en mer m√•lrettet m√•te, kan legen utf√łre en laparoskopi (s√•kalt laparoskopi). Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonansbilder (MR) er sjelden n√łdvendig.

Ofte blir livmorfibroider detektert under en bekkenunders√łkelse.

behandling

Behandlingen avhenger alltid av st√łrrelsen og plasseringen av fibroid. Som regel vil leger fors√łke √• unng√• kirurgisk fjerning av godartet svulst. Derfor begynner behandlingen av fibroider ofte med legemidler som forstyrrer veksten av fibroider.

Ofte krever livmorfibroider ingen terapi. Dette avgj√łres av legen din individuelt basert p√• diagnosen. Sm√• uterine fibroids eller fibroids som for√•rsaker noen til noen ubehag vil bli overv√•ket av legen din ved hjelp av ultralyd. I tillegg kan han bestille vanlige blodpr√łver for anemi og jernmangel.

Antiinflammatoriske, ikke-steroide legemidler som ibuprofen og naproxen hjelper mot smerter fra livmorfibroider.

Kirurgisk terapi av livmorfibroider

Meget store livmor tumorer som for√•rsaker alvorlig ubehag, drives prim√¶rt p√•. Tidligere kan medisiner for√•rsake kortsiktig krymping av fibroider og kontrollbl√łdning til kirurgi.

Som operativ terapi av livmorfibroider er det f√łlgende muligheter:

  • Myoma fjerning (s√•kalt myomektomi): Fibroid er fjernet, livmoren blir bevart. Dette er av s√¶rlig interesse for kvinner som vil ha barn.
  • Myomutslettelse (s√•kalt embolisering): Utslettingen av livmorfibroider er en s√•kalt minimalt invasiv behandling, som foreg√•r med r√łntgenkontroll. Her blir et blodkar som f√łrer til livmoren utslettet av kateteret. Som et resultat reduserer fibroid ogs√• menstruasjonsbl√łdningen.
  • Myoma enucleation er en annen prosedyre som vanligvis er minimal invasiv. I denne prosedyren fjernes fibroid med et s√•kalt laparoskop via sm√• snitt i bukveggen. Imidlertid kan eksfolieringen gj√łres ved et st√łrre abdominal snitt eller skjeden (vaginal).
  • Uterinfjerning (s√•kalt total operasjon, hysterektomi): Operasjonen utf√łres fra vagina (abdominal) eller buk (buk).

Drug terapi av livmor fibroids

Medisinterapien av livmor tumorer har som m√•l √• redusere fibroids og i beste fall forsvinne helt. For dette er sv√¶rt forskjellige stoffer brukt. Narkotikabehandling avhenger alltid av st√łrrelsen og plasseringen av fibrene og m√•let om en mulig planlagt kirurgi.

Direkte p√• veksten av fibroids er legemidler som inneholder kvinnelige kj√łnnshormoner og har en regulerende effekt p√• hormonbalansen. Siden veksten av fibroids skyldes det kvinnelige kj√łnnshormonet √łstrogen, kan hormonelle midler lykkes med √• redusere √łstrogenproduksjonen.

Slike medisiner inkluderer eggl√łsningshemmere, eller mer enkelt pillen. brukes i medikamentterapi "piller" inneholde aktive ingredienser slik som etinyl√łstradiol, klormadinonacetat, cyproteronacetat, levonorgestrel, lynestrenol, noretindron, norgestimat, norgestrel, drospirenon eller klormadinonacetat.

Et annet alternativ er skattehormoner eller GnRH-analoger som leuprorelin. Disse stoffene etterligner hormonet gonadiberin (GNRH) og stimulerer hypofysen til √• frigj√łre hormonet gonadotropin. Dette stimulerer vanligvis eggstokkene til √• produsere √łstrogen. Ved anfallstimulering er imidlertid √łstrogendannelse hemmet. Dermed fortsetter livmorfibrene ikke √• vokse eller til og med krympe.

Ulipristalacetat som et alternativ

Den aktive ingrediensen ulipristalacetat er ikke et hormon i seg selv, men virker p√• det kvinnelige kj√łnnshormonprogesteronet ved √• endre dockingssteder (reseptorer). Progesterondannelse er s√•ledes hemmet. Progesteron er noe som antagonisten til √łstrogen. Inntaket av ulipristalacetat hemmer veksten av fibroider. Med reduksjonen av fibroider reduseres ogs√• klager raskt. Ulipristalacetat - som de andre hormonelt effektive stoffene - fibroids s√• langt at kirurgi ikke lenger er n√łdvendig.

Flere og flere kvinner kjenner Ulipristalacetat som en aktiv ingrediens fra ellaOne, en av de to over-the-counter "piller etterpå" i Tyskland.

Urte kosttilskudd

For milde symptomer kan behandling av livmorfibroider med urtebehandlinger bli fors√łkt. Egnede phytopharmaceuticals er for eksempel:
  • Kysk tre frukt t√łrr ekstrakt; i menstruasjonssykdommer i menstruasjonsperioden (over the counter, tilgjengelig i apoteket).
  • ryllik; lindrer spasmodisk smerte (tilgjengelig for teinfusjonspreparat i apoteket)
  • For eksempel kan du ta dame mantel, svart cohosh, sitronmelisse eller svart spidskommen, eller drikk den som te for √• lindre symptomene p√• livmorfibroider.


Liker Du Dette? Del Med Venner: