Ebola

Ebola er en ofte alvorlig infeksjon med feber og blødning. Les alt om symptomer, årsaker og mer!

Ebola

Ebola er en ofte alvorlig infeksjon med feber og blødning (hemorragisk feber). Sykdommen er forårsaket av Ebola-viruset, som er en av de farligste patogener i verden. Det er ingen effektive stoffer eller vaksiner mot det ennå. Ebola er dødelig i mange tilfeller. Les all viktig informasjon om Ebola her - symptomer, behandling og prognose.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. A98

Produktoversikt

Ebola

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Ă…rsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Ebola: beskrivelse

Ebola (Ebola feber) er en alvorlig, rapporterbar virusinfeksjon som teller blant de såkalte hemoragiske feberne. Disse er smittsomme sykdommer som er forbundet med feber og økt blødningstendens (inkludert intern blødning). Risikoområdet er hovedsakelig ekvatorial Afrika, hvor medisinsk behandling ofte er utilstrekkelig. Til nå er det ingen enhetlige standarder for behandling av Ebola. Også en vaksine eksisterer ikke så langt.

Den første infeksjonen med Ebola-viruset ble beskrevet på 1970-tallet i Sudan og Kongo. Siden da har det vært epidemier igjen og igjen. Sist, en stor epidemi brøt ut i Guinea i februar 2014. Sykdommen har blitt forankret i det siste, hovedsakelig ved streng isolering av lider, og dermed forhindret store Ebola-epidemier. I tillegg begrenser den høye dødeligheten ekspansjonen. Døden oppstår ofte etter bare noen få dager.

Et virus som ligner Ebola-viruset er Marburg-viruset, også en hemorragisk feber. Begge virusene tilhører familien av filovirus. De forårsaker lignende sykdommer som ikke klart kan differensieres.

På grunn av den store fare for ebola diskuteres patogenet som et mulig krigsmiddel. Men det er så langt ingen indikasjoner. Et forsøk av den japanske Aum-sekten om å bruke Ebola-virus for terrorangrep i Japan mislyktes.

Ebola: symptomer

Det tar omtrent to til 21 dager mellom infeksjonen og utbruddet av Ebola. Symptomer inkluderer hodepine og kroppssmerter, høy feber, konjunktivitt, kvalme og utslett. I tillegg kan nyre- og leverfunksjonen bli forstyrret. I blodprøven, redusert antall hvite blodlegemer og blodplater. Feberen kan avta i mellomtiden. I dette tilfellet tar sykdommen imidlertid ofte en mer alvorlig kurs senere.

Selv noen dager etter sykdomsutbruddet, kan det oppstå alvorlig intern og ekstern blødning, spesielt fra slimhinnene. I tillegg til øyet og mage-tarmkanalen i andre organer kan det bli påvirket.

Denne sykdommen er ikke spesifikk for Ebola. Feber, blødninger og organskader forekommer også i andre alvorlige infeksjoner. Dette gjør det vanskelig for leger å lage en nøyaktig diagnose i begynnelsen.

I løpet av Ebola mislykkes ulike organer ofte. En betennelse i hjernen kan dessuten forekomme og forverre prognosen ytterligere. De alvorlige sykdommene ligner et septisk sjokk og kan være dødelig. Dødsårsak er ofte hjertesvikt.

Ebola: ĂĄrsaker og risikofaktorer

Sykdommen er forĂĄrsaket av Ebola-viruset, hvorav fem stammer er kjent. Tre av disse virusstamlene har forĂĄrsaket store utbrudd hos mennesker.

Forurensning fra dyr til menneske

Gjennom nær kontakt med smittede dyr overføres Ebola-viruset til mennesker. Det antas at fruktfløyter danner patogenes naturlige reservoar; men dette er ikke garantert. Også andre smittede dyr, spesielt aper og griser, er utsatt for infeksjon. Av denne grunn skal syke dyr sitte i karantene så snart som mulig. Slaktkroppene til døde dyr må kastes forsiktig. Rått kjøtt av disse dyrene bør ikke konsumeres.

I motsetning til mange andre tropiske infeksjoner er overføring av Ebola-viruset gjennom myggbitt ikke kjent ennå.

Forurensning fra person til person

Infeksjonen fra person til person skjer vanligvis bare gjennom nær kontakt. I sjeldne tilfeller kan Ebola-viruset også overføres av hoste (dråpeinfeksjon). Sykdommer er smittsomme så lenge det er feber. Infeksjoner i inkubasjonsperioden (fasen mellom infeksjonen med patogenet og begynnelsen av de første symptomene) er ikke rapportert.

Spesielt slektninger og omsorgspersoner av Ebola-pasienter har stor risiko for å bli smittet også. I et utbrudd i Uganda i 2000 ble 60 prosent av sykepleiepersonalet infisert med viruset. Derfor må Ebola-pasienter være strengt isolert.All kroppskontakt og deling av elementer som bestikk bør unngås. Personer som er i svært nær fysisk kontakt med pasienten, kan også isoleres. Kroppstemperaturen bør definitivt kontrolleres regelmessig med hver kontaktperson. Den største risikoen for infeksjon er statistisk sett før isolasjonen og før utbruddet av Ebola.

Spesiell forsiktighet bør også tas i forbindelse med avdød og ved begravelse. Det samme er sant etter en overlevende Ebola-infeksjon: Selv 61 dager etter at sykdommen døde, kunne viruset fortsatt oppdages i sædvæske.

Fare for infeksjon nĂĄr du reiser i Ebola-omrĂĄdene

Ifølge eksperter er det vanligvis ingen økt infeksjonsrisiko for reisende i områder der Ebola er funnet (spesielt tropiske regnskoger i Sentral-Afrika). Bare de som hadde nær kontakt med infiserte personer er sterkt truet. Likevel bør alle turister informere seg før avreise om gjeldende helsesituasjon i regionen.

Ebola er notifiserbar

Ebola varslingssystemer er avgjørende for å forhindre eller inneholde store utbrudd. I Tyskland må selv mistanke om en Ebola-infeksjon rapporteres av den behandlende legen til Robert Koch-instituttet.

Ebola: undersøkelser og diagnose

Spesielt i den tidlige fasen av sykdommen, er skillet mellom Ebola og andre sykdommer som gul feber, Lassa feber, denguefeber eller malaria vanskelig. Hvis det er mistenkt, må pasientene isoleres tidlig. Det tas prøver som undersøkes for Ebola-viruset. Patogenet kan detekteres fremfor alt i blodet, men også i huden. Antistoffer mot viruset dannes vanligvis bare senere i sykdommen.

Bare spesialiserte laboratorier av høyeste sikkerhetsnivå kan arbeide med Ebola-viruset og prøvemateriale fra pasienter der det er mistanke om Ebola undersøke. Slike spesielle laboratorier er blant annet i München, Hamburg og Berlin.

Hvis Ebola er mistenkt, blir blodverdiene også nøye overvåket. I tillegg vil det bli nøye overvåket for blødning eller nedsatt organfunksjon.

Ebola: behandling

Så langt har ingen effektiv terapi for Ebola blitt funnet, og derfor er dødeligheten fortsatt svært høy. På samme måte er det ingen standardiserte behandlingsanbefalinger. Terapi med et antiviralt medikament kan vurderes, men har så langt vært usannsynlig å lykkes i motsetning til lignende virussykdommer.

Viktig for en Ebola-infeksjon er pasientens intensivbehandling. Tilstrekkelig væskeinntak med elektrolytter er viktig for vellykket behandling. Ved vedvarende organfeil, må en organs utskiftingsprosedyre startes raskt, for eksempel dialyse for nyresvikt. Men i land der Ebola forekommer (Sentral-Afrika), er slike medisinske inngrep ofte utilgjengelige.

Til dels blir Ebola-pasienter gitt antibiotika for å bekjempe etterfølgere som lett kan påvirke den syke kroppen. Selv beroligende midler kan være viktig for å hjelpe pasienten til å redusere sin angst. I tillegg er det viktig å kontrollere blodproppene.

HovedmĂĄlet med pasientomsorgen er forebygging og behandling av komplikasjoner.

Ebola: Sykdomskurs og prognose

Infeksjonen starter vanligvis som en alvorlig influensa og går deretter inn i fasen av hemorragisk feber - så det er ulike blødninger på. I tillegg kan organskader legges til, noe som forverrer prognosen betydelig. Det er spesielt dødelig hvis viktige organer som nyrene svikter.

Den generelt dĂĄrlige prognosen for sykdommen skyldes ogsĂĄ de lavutviklede helsystemene innen spredning av Ebola-viruset. Symptomer og organsvikt krever ofte dyre og moderne behandlingsprosedyrer, som vanligvis ikke er tilgjengelige i slike land.

Av disse grunnene fører Ebola i 50 til 80 prosent av tilfellene til døden. Ofte smittes de smittet noen dager etter sykdommens begynnelse. Overlevende av en Ebola-infeksjon sliter ofte med langsiktige konsekvenser som psykose og leverbetennelse.


Liker Du Dette? Del Med Venner: