Ebola

Ebola er en ofte alvorlig infeksjon med feber og blĂždning. Les alt om symptomer, Ă„rsaker og mer!

Ebola

Ebola er en ofte alvorlig infeksjon med feber og blÞdning (hemorragisk feber). Sykdommen er forÄrsaket av Ebola-viruset, som er en av de farligste patogener i verden. Det er ingen effektive stoffer eller vaksiner mot det ennÄ. Ebola er dÞdelig i mange tilfeller. Les all viktig informasjon om Ebola her - symptomer, behandling og prognose.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller pÄ ufÞrhetsbevis. A98

Produktoversikt

Ebola

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Årsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Ebola: beskrivelse

Ebola (Ebola feber) er en alvorlig, rapporterbar virusinfeksjon som teller blant de sÄkalte hemoragiske feberne. Disse er smittsomme sykdommer som er forbundet med feber og Þkt blÞdningstendens (inkludert intern blÞdning). RisikoomrÄdet er hovedsakelig ekvatorial Afrika, hvor medisinsk behandling ofte er utilstrekkelig. Til nÄ er det ingen enhetlige standarder for behandling av Ebola. OgsÄ en vaksine eksisterer ikke sÄ langt.

Den fÞrste infeksjonen med Ebola-viruset ble beskrevet pÄ 1970-tallet i Sudan og Kongo. Siden da har det vÊrt epidemier igjen og igjen. Sist, en stor epidemi brÞt ut i Guinea i februar 2014. Sykdommen har blitt forankret i det siste, hovedsakelig ved streng isolering av lider, og dermed forhindret store Ebola-epidemier. I tillegg begrenser den hÞye dÞdeligheten ekspansjonen. DÞden oppstÄr ofte etter bare noen fÄ dager.

Et virus som ligner Ebola-viruset er Marburg-viruset, ogsÄ en hemorragisk feber. Begge virusene tilhÞrer familien av filovirus. De forÄrsaker lignende sykdommer som ikke klart kan differensieres.

PÄ grunn av den store fare for ebola diskuteres patogenet som et mulig krigsmiddel. Men det er sÄ langt ingen indikasjoner. Et forsÞk av den japanske Aum-sekten om Ä bruke Ebola-virus for terrorangrep i Japan mislyktes.

Ebola: symptomer

Det tar omtrent to til 21 dager mellom infeksjonen og utbruddet av Ebola. Symptomer inkluderer hodepine og kroppssmerter, hĂžy feber, konjunktivitt, kvalme og utslett. I tillegg kan nyre- og leverfunksjonen bli forstyrret. I blodprĂžven, redusert antall hvite blodlegemer og blodplater. Feberen kan avta i mellomtiden. I dette tilfellet tar sykdommen imidlertid ofte en mer alvorlig kurs senere.

Selv noen dager etter sykdomsutbruddet, kan det oppstÄ alvorlig intern og ekstern blÞdning, spesielt fra slimhinnene. I tillegg til Þyet og mage-tarmkanalen i andre organer kan det bli pÄvirket.

Denne sykdommen er ikke spesifikk for Ebola. Feber, blÞdninger og organskader forekommer ogsÄ i andre alvorlige infeksjoner. Dette gjÞr det vanskelig for leger Ä lage en nÞyaktig diagnose i begynnelsen.

I lÞpet av Ebola mislykkes ulike organer ofte. En betennelse i hjernen kan dessuten forekomme og forverre prognosen ytterligere. De alvorlige sykdommene ligner et septisk sjokk og kan vÊre dÞdelig. DÞdsÄrsak er ofte hjertesvikt.

Ebola: Ă„rsaker og risikofaktorer

Sykdommen er forÄrsaket av Ebola-viruset, hvorav fem stammer er kjent. Tre av disse virusstamlene har forÄrsaket store utbrudd hos mennesker.

Forurensning fra dyr til menneske

Gjennom nÊr kontakt med smittede dyr overfÞres Ebola-viruset til mennesker. Det antas at fruktflÞyter danner patogenes naturlige reservoar; men dette er ikke garantert. OgsÄ andre smittede dyr, spesielt aper og griser, er utsatt for infeksjon. Av denne grunn skal syke dyr sitte i karantene sÄ snart som mulig. Slaktkroppene til dÞde dyr mÄ kastes forsiktig. RÄtt kjÞtt av disse dyrene bÞr ikke konsumeres.

I motsetning til mange andre tropiske infeksjoner er overfÞring av Ebola-viruset gjennom myggbitt ikke kjent ennÄ.

Forurensning fra person til person

Infeksjonen fra person til person skjer vanligvis bare gjennom nÊr kontakt. I sjeldne tilfeller kan Ebola-viruset ogsÄ overfÞres av hoste (drÄpeinfeksjon). Sykdommer er smittsomme sÄ lenge det er feber. Infeksjoner i inkubasjonsperioden (fasen mellom infeksjonen med patogenet og begynnelsen av de fÞrste symptomene) er ikke rapportert.

Spesielt slektninger og omsorgspersoner av Ebola-pasienter har stor risiko for Ä bli smittet ogsÄ. I et utbrudd i Uganda i 2000 ble 60 prosent av sykepleiepersonalet infisert med viruset. Derfor mÄ Ebola-pasienter vÊre strengt isolert.All kroppskontakt og deling av elementer som bestikk bÞr unngÄs. Personer som er i svÊrt nÊr fysisk kontakt med pasienten, kan ogsÄ isoleres. Kroppstemperaturen bÞr definitivt kontrolleres regelmessig med hver kontaktperson. Den stÞrste risikoen for infeksjon er statistisk sett fÞr isolasjonen og fÞr utbruddet av Ebola.

Spesiell forsiktighet bÞr ogsÄ tas i forbindelse med avdÞd og ved begravelse. Det samme er sant etter en overlevende Ebola-infeksjon: Selv 61 dager etter at sykdommen dÞde, kunne viruset fortsatt oppdages i sÊdvÊske.

Fare for infeksjon nÄr du reiser i Ebola-omrÄdene

IfÞlge eksperter er det vanligvis ingen Þkt infeksjonsrisiko for reisende i omrÄder der Ebola er funnet (spesielt tropiske regnskoger i Sentral-Afrika). Bare de som hadde nÊr kontakt med infiserte personer er sterkt truet. Likevel bÞr alle turister informere seg fÞr avreise om gjeldende helsesituasjon i regionen.

Ebola er notifiserbar

Ebola varslingssystemer er avgjÞrende for Ä forhindre eller inneholde store utbrudd. I Tyskland mÄ selv mistanke om en Ebola-infeksjon rapporteres av den behandlende legen til Robert Koch-instituttet.

Ebola: undersĂžkelser og diagnose

Spesielt i den tidlige fasen av sykdommen, er skillet mellom Ebola og andre sykdommer som gul feber, Lassa feber, denguefeber eller malaria vanskelig. Hvis det er mistenkt, mÄ pasientene isoleres tidlig. Det tas prÞver som undersÞkes for Ebola-viruset. Patogenet kan detekteres fremfor alt i blodet, men ogsÄ i huden. Antistoffer mot viruset dannes vanligvis bare senere i sykdommen.

Bare spesialiserte laboratorier av hĂžyeste sikkerhetsnivĂ„ kan arbeide med Ebola-viruset og prĂžvemateriale fra pasienter der det er mistanke om Ebola undersĂžke. Slike spesielle laboratorier er blant annet i MĂŒnchen, Hamburg og Berlin.

Hvis Ebola er mistenkt, blir blodverdiene ogsÄ nÞye overvÄket. I tillegg vil det bli nÞye overvÄket for blÞdning eller nedsatt organfunksjon.

Ebola: behandling

SÄ langt har ingen effektiv terapi for Ebola blitt funnet, og derfor er dÞdeligheten fortsatt svÊrt hÞy. PÄ samme mÄte er det ingen standardiserte behandlingsanbefalinger. Terapi med et antiviralt medikament kan vurderes, men har sÄ langt vÊrt usannsynlig Ä lykkes i motsetning til lignende virussykdommer.

Viktig for en Ebola-infeksjon er pasientens intensivbehandling. Tilstrekkelig vÊskeinntak med elektrolytter er viktig for vellykket behandling. Ved vedvarende organfeil, mÄ en organs utskiftingsprosedyre startes raskt, for eksempel dialyse for nyresvikt. Men i land der Ebola forekommer (Sentral-Afrika), er slike medisinske inngrep ofte utilgjengelige.

Til dels blir Ebola-pasienter gitt antibiotika for Ä bekjempe etterfÞlgere som lett kan pÄvirke den syke kroppen. Selv beroligende midler kan vÊre viktig for Ä hjelpe pasienten til Ä redusere sin angst. I tillegg er det viktig Ä kontrollere blodproppene.

HovedmÄlet med pasientomsorgen er forebygging og behandling av komplikasjoner.

Ebola: Sykdomskurs og prognose

Infeksjonen starter vanligvis som en alvorlig influensa og gÄr deretter inn i fasen av hemorragisk feber - sÄ det er ulike blÞdninger pÄ. I tillegg kan organskader legges til, noe som forverrer prognosen betydelig. Det er spesielt dÞdelig hvis viktige organer som nyrene svikter.

Den generelt dÄrlige prognosen for sykdommen skyldes ogsÄ de lavutviklede helsystemene innen spredning av Ebola-viruset. Symptomer og organsvikt krever ofte dyre og moderne behandlingsprosedyrer, som vanligvis ikke er tilgjengelige i slike land.

Av disse grunnene fĂžrer Ebola i 50 til 80 prosent av tilfellene til dĂžden. Ofte smittes de smittet noen dager etter sykdommens begynnelse. Overlevende av en Ebola-infeksjon sliter ofte med langsiktige konsekvenser som psykose og leverbetennelse.


Liker Du Dette? Del Med Venner: