Cholinesterase

Hva er che? Når øker kolinesterasen? Hva forårsaker en cholinesterase mangel? Svarene kan leses her!

Cholinesterase

den cholinesterase er et enzym som bryter ned visse kjemiske forbindelser kalt cholinestere. Det er to underformer, hvorav bare en (kolinesterase II) spiller en rolle som laboratorietest. Den informative verdien av ChE-verdien, hvilke blodverdier er normale og hvilke sykdommer som kan føre til endrede verdier, finner du her.

Produktoversikt

cholinesterase

  • Hva er kolinesterase?

  • Når bestemmer du kolinesterase?

  • Hvilken ChE-verdi er normal?

  • Når senkes kolinesterasen?

  • Når øker kolinesterasen?

  • Hva skal jeg gjøre med endrede kolinesteraseverdier?

Hva er kolinesterase?

Cholinesterase (ChE) er et enzym som spalter ulike kjemiske forbindelser i kroppen, nemlig kolinesterne. Det er to undertyper av cholinesterase, som kan CHE I og II Che. Måle blod er bare den sistnevnte, også kalt pseudokolinesterase men. Det er laget i leveren. Derfor er det også en god markør for syntesefunksjonen og dermed funksjonen av leverenceller.

Hva er kolinesterase I?

Cholinesterase I er også referert til som acetylkolinesterase. Det forekommer i røde blodceller, lungene, milten, det grå stoffet og muskelcellene. Der spiller hun en viktig rolle i signaloverføringen i nerveender, synapsene. Legemidler som hemmer ChE I, brukes for eksempel ved behandling av Alzheimers demens.

Når bestemmer du kolinesterase?

Siden cholinesterase II er en indikator på leversyntesekapasiteten, bestemmer legen blodnivået av mistenkt leverskade. Dette resulterer for eksempel fra klassiske symptomer på leversykdom:

  • Guling av huden eller konjunktiv
  • tynn, pergamentlignende hud (hudatrofi)
  • Neoplasmer i overfladiske små arterier (spider angiom) eller synlige vener i regionen av navlen (caput) medusae
  • Rødhet av palmer og såler av føttene (palmar eller plantar erytem)
  • kløe
  • håndgripelig forstørrelse av leveren, økning i bukomkretsen
  • muligens miltforstørrelse

Ikke-spesifikke generelle klager som redusert ytelse, tretthet eller magesmerter kan være en indikasjon på leversykdom.

Hvilken ChE-verdi er normal?

Siden den cholinesterase jeg ikke er tilstede i blodet, refererer CHE blodverdien bare til den cholinesterase-II. En frisk mann bør kvinner i alderen 40 år og barn fra 2 til 15 år har en Che verdi fra 4620 til 11 500 U / l (enzymenheter per liter). Kvinner i alderen 16 og 39 bør ha en verdi på 3.930 til 10.300 U / l. Lavere priser er normale i sen graviditet og nyfødte.

Det individuelle ChE-nivået er gjenstand for svingninger på om lag 10 prosent. Derfor må laboratorieverdien bestemmes flere ganger før den kan brukes til å vurdere leverfunksjonen.

Andre laboratorieverdier som legen ofte identifiserer når man mistenker en leversykdom, er albumin og ulike faktorer for blodpropp.

Når senkes kolinesterasen?

Cholinesterase mangel er funnet i nedsatt leverfunksjon. Dette kan ha forskjellige årsaker:

  • skrumplever
  • Hepatocellulær karsinom eller levermetastaser
  • akutt eller kronisk leversvikt
  • Kongestiv lever i riktig hjertesvikt
  • giftig leverskade, som for eksempel alkohol eller soppgiftstoffer
  • Forgiftning med organofosfater (for eksempel med insektmiddel Parathion)
  • dårlig næringsstatus
  • store brannsår
  • Nyresvikt som krever dialyse
  • Hypothyroidisme (hypothyroidisme)

I tillegg hemmer bruk av ulike legemidler produksjonen av kolinesterase. Disse omfatter østrogenpreparater, prevensjonsmidler, steroider, fysostigmin, benzodiazepinreseptoren diazepam og den vanlig foreskrevne beta-blokker propranolol.

Når øker kolinesterasen?

En vanlig årsak til forhøyede nivåer er økt konsentrasjon av diettfett i blodet (hyperlipidemi). Det forekommer for eksempel i fedme (fedme) eller diabetes mellitus. Andre årsaker til økt kolinesterase inkluderer:

  • alkoholholdig fettlever
  • Proteintap, for eksempel gjennom nefrotisk syndrom
  • Koronar hjertesykdom (CHD)

Økt reduksjon i røde blodlegemer (hemolyse) kan også simulere en økning i laboratorieavlesning i laboratoriet.

Hva skal jeg gjøre med endrede kolinesteraseverdier?

Hvis kolinesterasen endres, må legen avgjøre den underliggende årsaken. Med mindre det allerede er gjort på forhånd, bestemmer han for ytterligere leververdier. I tillegg kan han vurdere leverstørrelse og struktur med en ultralydsskanning. Ved mistanke om genetisk lidelse i cholinesterase I tillegg kan legen utføre en genanalyse ved hjelp av en blodprøve.


Liker Du Dette? Del Med Venner: