Astigmatisme

Personer med astigmatisme ser vanligvis slþret ut. Årsaken til dette og hvordan behandlingen ser ut, kan du finne ut her!

Astigmatisme

PĂ„ astigmatisme PĂ„ grunn av en ujevn form av hornhinnen i Ăžyet, blir det innlysende lyset forvrengt pĂ„ netthinnen. De berĂžrte personene ser i konsekvensen slĂžret ut. Årsakene til astigmatisme er mangfoldige, men ofte er det medfĂždt. Med spesielle visuelle hjelpemidler kan det ofte kompenseres. Les mer om astigmatisme.

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller pÄ ufÞrhetsbevis. H18H52

Dr. Med. Mira Seidel

"Astigmatisme pÄ 0,5 dioptrer er normal og har ingen sykdomsbetydning."

Produktoversikt

astigmatisme

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Årsaker og risikofaktorer

  • Eksamen og diagnose

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Kornealkurvatur: beskrivelse

Hornhinnen (hornhinnen) er den fremste delen av Þyebollet som ligger foran eleven. Den er litt oval i form, litt mindre enn en 1-cent stykke og omtrent en halv millimeter tykk. Fordi den hviler pÄ det runde Þyebollet, er det selv sfÊrisk buet, som en kontaktlins.

Hva er en hornhinnekromming?

En hornhinnekromming (unÞyaktig: "hornhinnekromming") er nÄr hornhinnen ikke er jevnt buet. Denne anomali kalles ogsÄ "astigmatisme". Det medisinske begrepet er "astigmatisme", som kommer fra gresk og betyr noe som "meningslÞshet". Disse begrepene indikerer allerede effekten pÄ synsket av astigmatisme.

Normalt gir hornhinnen sammen med den okulÊre linse som de innfallende parallelle lysstrÄler konvergert og fokusert pÄ et enkelt punkt pÄ netthinnen stÞter (fokuspunkt). Som et resultat er skarp syn mulig.

Imidlertid er hornhinnen i astigmatisme ujevnt buet, noe som betyr at lyset ikke kan vÊre riktig fokusert. PÄ enkelte steder er hendelse lysstrÄler fokusert tettere enn andre. De trenger ikke forene pÄ netthinnen som et resultat i et enkelt punkt: I netthinnen ingen enkelt klare punkt vises - visjonen er uskarp.

Hvilke typer astigmatisme er der?

Ved vanlig astigmatisme projiseres lysstrÄler pÄ vinkelrette linjer ("stang"). Denne form for astigmatisme kan videre deles, men dette er hovedsakelig relevant for optikeren, slik at han kan lage et perfekt tilpasset visuelt hjelpemiddel.

Uregelmessig er en krumning av hornhinnen, hvis optiske plan ikke er vinkelrett pÄ hverandre. For Ä si det enkelt, mens vanlig astigmatisme fortsatt har en viss grad av rekkefÞlge, er det ofte en uregelmessig ordning som ikke lenger er gjenkjennelig i en uregelmessig. I ekstreme former, som hornhinnen, blir lyset avbÞyet i forskjellige retninger, slik at det ikke finnes noen brennvidder. Behandling av uregelmessig astigmatisme er derfor vanskeligere.

Astigmatisme kan ogsÄ dÞmmes av hvor fokuslinjene er i forhold til netthinnen. Ofte man ligger i netthinnen nivÄ, den andre, men fÞr det (myopisk astigmatisme simplex) eller bak (astigmatisme hyperopicus simplex). Det kan ogsÄ vÊre en fokuslinje foran den og den andre bak den (astigmatism mixtus). Noen ganger kommer i tillegg til astigmatisme langsynthet eller nÊrsynthet (hypermetropi eller nÊrsynthet): "astigmatisme compositus" kaller denne eksperten.

Astigmatisme er mulig selv uten astigmatisme

Selv om det samme ofte er ment med astigmatisme og astigmatisme, er begrepet "astigmatisme" faktisk bredere. Fordi selv uregelmessigheter i linsen (lentikulĂŠr astigmatisme) og til og med fundus kan fĂžre til astigmatisme. Astigmatisme er den vanligste Ă„rsaken til astigmatisme.

Astigmatisme: Symptomer

En astigmatisme manifesterer seg bare nÄr den er mer uttalt. Svake former for denne visuelle defekten har derimot knapt merkbare effekter for de berÞrte og kan bli funnet hos mange mennesker. UtprÞvd astigmatisme viser imidlertid fÞlgende symptomer:

  • SlĂžret syn nĂŠr og langt. I motsetning til at det er kortsynthet eller langsynthet, er bare nĂŠrsynthet eller bare forsiktighet svekket.
  • Hodepine og Ăžye smerte
  • Hos barn, muligens permanent nedsatt syn

Mange pasienter klager primĂŠrt pĂ„ hodepine og Ăžye smerte med en svak astigmatisme. PĂ„ den annen side vises symptomer pĂ„ nedsatt syn ofte senere eller ikke i det hele tatt.Årsaken er at Ăžyet er stadig prĂžver Ă„ korrigere uskarpt bilde ved Ă„ endre linseformen, som utĂžver permanent visse Ăžyemusklene og sĂ„ til slutt trekker hodepine og irritasjon i Ăžynene etter seg.

Hvis synproblemer oppstÄr, blir den berÞrte personen ikke bare slÞret, men ogsÄ forvrengt. Fordi det ikke er et fokuspunkt pÄ netthinnen, men brennpunktene ser de punktlignende strukturer fremfor striper eller stav. Dette forklarer begrepet "astigmatisme".

Hvis det er mer uttalt, en medfÞdt astigmatisme hvis venstre ubehandlet hos barn til et sÄkalt lat Þye (amblyopi). SÄ i medisin kalles dette et dÄrlig syn, som oppstÄr fordi seende ikke er riktig "lÊrt". Siden et skarp bilde aldri faller pÄ netthinnen, kan ingen korrekte sensoriske oppfatninger overfÞres via den optiske nerven til hjernen, hvor behandling av disse dataene foregÄr. Hvis en medfÞdt synfeil fortsetter for lenge, justerer hjernen seg til det og gjÞr det normalt synlig umulig, selv om den faktiske visuelle feilen endelig blir korrigert.

Astigmatisme: Ă„rsaker og risikofaktorer

I mange tilfeller er astigmatisme medfÞdt. Det er noen ganger arvelig - astigmatismen viser seg i flere familiemedlemmer. Et eksempel pÄ medfÞdt astigmatisme er den sÄkalte keratoglobus, hvor hornhinnen er buet og tynnet fremover.

Under visse omstendigheter forekommer en hornhinnekromming ogsÄ bare i voksen alder. SÄ oppstÄr det for eksempel gjennom:

  • SĂ„r og arr pĂ„ hornhinnen (forĂ„rsaket av skader, betennelser og hornhinneinfeksjoner)
  • Hornhinnen kjegle (keratoconus): Her buler hornhinnen i flere etapper i en kjegle, som gjĂžr stort sett mellom 20. og 30. leveĂ„r.
  • Kirurgi pĂ„ Ăžyet, for eksempel operasjoner for Ă„ behandle en grĂžnn grĂ„ stĂŠr (glaukom)

Kornealkurvatur: undersĂžkelser og diagnose

En mistenkt hornhinnekromming kan klargjÞre Þyeleggen ved hjelp av ulike undersÞkelsesmetoder. Det er ogsÄ mulig Ä bestemme type og alvorlighetsgrad av astigmatisme.

SÄ man kan Sehfehler for eksempel av den sÄkalte objektiv brytning identifisere. Et infrarÞdt bilde projiseres pÄ pasientens fundus og samtidig mÄles det for Ä se om dette bildet er i fokus. Hvis dette ikke er tilfelle, plasseres forskjellige linser foran dem til et skarpt bilde er oppnÄdd. Dette gjÞr det mulig for undersÞkeren Ä trekke konklusjoner om arten av en visuell defekt.

Hvis det er klart at en hornhinnekromming er tilstede, kan man mÄle hornhinnen mer nÞyaktig og dermed bestemme astigmatismen nÊrmere. Dette skjer for eksempel med a Ophthalmometer, Her, enheten som er vagt minner om et mikroskop, en hul og en reticle projiseres pÄ hornhinnen pÄ berÞrt: PÄ ideelt formet hornhinnen vil begge ligge nÞyaktig over hverandre. I astigmatisme, korsene bevege seg mot hverandre, men, og den mer jo mer uttalt astigmatisme. Verdier for krumningsradius og brytningskraften i hornhinnen kan bestemmes veldig nÞyaktig pÄ denne mÄten.

Ved uregelmessig astigmatisme nÄr imidlertid denne diagnostiske enheten sine grenser. Her kommer en datastyrt Kornealtopografi (Videokeratoskopi) brukes til Ä analysere brytningsstyrken til hele hornhinnen. Denne studien gir de mest nÞyaktige dataene om natur og alvorlighetsgrad av astigmatisme.

For lider som Þnsker Ä fÄ en ide om sin egen astigmatisme, er det spesiell grafikk som gjÞr dette mulig. For Ä gjÞre dette mÄ de se pÄ et sÄkalt astigmatisme solhjul eller strÄlefigurer fra forskjellige avstander. I tilfelle av astigmatisme oppstÄr der typiske forvrengninger. Slike grafikk er ikke en pÄlitelig astigmatismestest.

Hvis astigmatismen er spesifisert av forskjellige enheter, sÄ er subjektiv brytning: Dette krever samarbeid fra pasienten. Mens han ser pÄ diagrammene, viser Þyeleggen ham ulike visuelle hjelpemidler i rekkefÞlge. Pasienten har nÄ Ä si med hvilket visuelt hjelpemiddel han ser kortene den skarpeste. NÄr dette er avklart, stÄr ingenting i veien for en behandling.

Astigmatisme: Behandling

Hvis vinkelen og brytningsfeilen til en hornhinnekromming er kjent, kan man forsĂžke Ă„ kompensere den visuelle defekten med egnede visuelle hjelpemidler:

  • Cylindriske linser med sylindrisk kutt (sylindriske glass)
  • myke, tilsvarende buede kontaktlinser, som justerer seg pĂ„ den buede hornhinnen
  • Hard kontaktlinser som bĂžyer hornhinnen riktig

Den fÞrste utsikten gjennom brilleglass forÄrsaker velsignelse og sjokk for de fleste med astigmatisme. Selv om de nÄ ser skarpe poeng, men verden virker uvanlig buet. Og senere blir astigmatismen korrigert, jo tregere Þyet blir vant til det visuelle hjelpemiddelet. Ikke sjeldent er habituasjonen ledsaget av hodepine.

Astigmatisme: Laseroperasjon

I tillegg til visuelle hjelpemidler, er det ogsÄ mulighet for Ä lase astigmatisme. Den varme lysstrÄle ablates uregelmessigheter i hornhinnen, og dermed skape en jevn overflate. Hvorvidt en laser metoden er opptatt av, til Þyelege fra Case for Ä bestemme spesifikt.

Kornealkurvatur: Bytte av linser

En annen operativ behandling tilnÊrming er korreksjonen av astigmatisme med en ny linse. linsen i Þyet er hornhinnen tillates Ä forbli der som det er, i stedet, fjernes og erstattes av en kunstig linse (intraokulÊr linse). Den er formet for Ä balansere astigmatisme sÄ godt det kan. Denne prosedyren brukes vanligvis bare med en uttalt astigmatisme.

Kornealkurvatur: Kornealtransplantasjon

I sjeldne tilfeller, hjelper ikke visuelle hjelpemidler eller nevnte kirurgiske prosedyrer videre. Som en siste utvei, forblir det hornhinde podning. Den skjeve hornhinnen er fjernet og implanteres for Ă„ erstatte en frisk donor hornhinne.

Les mer om undersĂžkelsene

  • synstest

Kornealkurvatur: sykdomskurs og prognose

Sammenlignet med nÊrsynthet eller langsynthet, er astigmatismen en forholdsvis komplisert visuelle defekter, som fÞlgelig ikke kan behandles sÄ lett. Dessverre tilbyr de eksisterende visjonshjelpene ikke et 100 prosent tilfredsstillende resultat. Normalt gÄr ikke astigmatisme, men forblir konstant. Et unntak er Keratokonus: I denne varianten tar astigmatisme alltid pÄ.

Les mer om terapiene

  • briller
  • Kontakt
  • laserterapi
  • Refraktiv kirurgi
  • transplantasjon


Liker Du Dette? Del Med Venner: