Aids

Aids er det siste stadium av infeksjon med hiv (hiv). Alt viktig med det oppkiste immundefektssyndromet, les her!

Aids

AIDS (ervervet immundefektssyndrom) er det siste stadium av infeksjon med HIV (HIV). Patogenet overføres hovedsakelig av ubeskyttet samleie og forurenset stoffbestikk. Det svekker immunforsvaret, noe som gjør pasientene mer utsatt for andre sykdommer. Legemidler forlenger forventet levetid for personer med aids. Men helbredelse er ikke mulig. Les her svar på alle viktige spørsmål om: Hva er AIDS, hva er HIV? Hvilke symptomer oppstår, hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige og hva er prognosen for AIDS?

ICD-koder for denne sykdommen: ICD-koder er internasjonalt gyldige medisinske diagnosekoder. De finnes f.eks. i legens brev eller på uførhetsbevis. Z21B23B22B24

Produktoversikt

AIDS

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Ă…rsaker og risikofaktorer

  • AIDS: HIV-overføring

  • Eksamen og diagnose

  • AIDS: HIV test

  • behandling

  • Sykdomskurs og prognose

Aids: beskrivelse

Forkortelsen AIDS stĂĄr for "ervervet immundefektssyndrom". Den tyske oversettelsen av det engelske begrepet er ervervet immunbrist syndrom. Aids er anskaffet fordi det er forĂĄrsaket av infeksjonen med hi virus (hiv). Sykdommen er referert til som syndrom pĂĄ grunn av ulike tegn pĂĄ sykdom som oppstĂĄr samtidig og er relatert. En snakker deretter om et symptomkompleks.

Hva er HIV?

HIV står for "human immunodeficiency virus", oversatt: human immunodeficiency virus. HIV og AIDS brukes ofte som synonymer i hverdagen. Det er galt. HIV-infeksjon fører til AIDS bare på et avansert stadium.

OgsĂĄ ikke riktig er begrepet HIV-virus, siden ordet virus allerede er inneholdt i HIV (riktig, sĂĄ det kalles HI-virus). I tillegg bruker noen mennesker begrepet "AIDS-virus" for patogenet. Igjen, dette ordet er medisinsk feil.

Aids: historie

De første AIDS-sakene ble dokumentert i 1981. I 1983 og 1986 ble de to HI-virusene 1 og 2 identifisert som AIDS-patogener. Det antas at HI-viruset opprinnelig er avledet fra et abeavirus. Dette såkalte "simian immunodeficiency virus" (SIV) påvirker Old World aper som chimpanser og gorillaer i Afrika. Det antas at kilden til hiv / aids i forbruket av smittet sjimpanse kjøtt er i begynnelsen av det 20. århundre.

HIV / AIDS: distribusjon

Det er to typer HIV, HIV-1 og -2. I tillegg er det flere undertyper som er merket med bokstaver. HIV-1 er ansvarlig for den globale AIDS-pandemien. En pandemi refererer til den hyppige forekomsten av en sykdom i samme periode, men på forskjellige steder. Omtrent 85 prosent av mennesker smittet med HIV-1 bor i Afrika og Sørøst-Asia. I motsetning herved er HIV-2 bare funnet i Vest-Afrika.

Basert på subtypene kan banen til spredning av sykdommen estimeres. Subtype B er mest utbredt i industrialiserte land som Nord-Amerika, Europa og Australia. Det antas at AIDS-epidemien på 1980-tallet er utgangspunktet for denne spredningen. Undertypene C og E forekommer hovedsakelig i Asia. Det er mulig at de opprinnelig kom fra sørlige og sentrale Afrika.

Aids: tall

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) anslag, innen utgangen av 2009 var 33,3 millioner mennesker over hele verden smittet med HI-viruset. 2,6 millioner av dem hadde nylig blitt smittet i 2009. Omtrent 95 prosent av alle smittede mennesker bor i utviklingsland. I tillegg er det anslått at i 2009 har 30 millioner mennesker over hele verden allerede døde av aids, inkludert 1,8 millioner i 2009. Ved diagnosen er pasientene i gjennomsnitt midt på 30-tallet. Omtrent to år etter at de ble HIV-infiserte, var omtrent seks prosent av pasientene har aids.

Robert Koch-instituttet (RKI) har gjort følgende estimater for AIDS i slutten av 2010: Ved utgangen av 2010 var rundt 70 000 mennesker smittet med HIV-viruset i Tyskland. Om lag 65 prosent av dem er homofile menn, 12 prosent av dem fra land med høy aids og 5 prosent bruker narkotika intravenøst ​​(slik at de injiserer narkotika). Land med høy aids-frekvens er de som mer enn en prosent av voksne er smittet med HIV-viruset. Disse er hovedsakelig land i Sørøst-Asia, Karibien og regionen sør for Sahara (Afrika sør for Sahara). Omtrent 18 prosent av de som bor i Tyskland har heteroseksuell samleie med folk fra de tre andre heter HIV-risikogruppene.

Eksperter anslår at i Tyskland hvert år blir 3000 mennesker smittet med HIV-viruset og 550 aids-døden.

Aids: symptomer

Les alt om tegn pĂĄ AIDS i artikkelen HIV-symptomer.

Aids: ĂĄrsaker og risikofaktorer

Årsaken til AIDS er infeksjonen med HI-viruset. Den tilhører familien av retrovirus, fordi den har et spesielt enzym (revers transkriptase) som er essensiell for dens overlevelse og dens reproduksjon. HI-viruset består av genetisk materiale (RNA), pakket i en kapsel protein (kapsid) og er omgitt av en membran. Det er omtrent 80 til 100 nanometer (millionths of a millimeter) i størrelse.

Aids: løpet av infeksjonen

Når den HIV-viruset kommer inn, for eksempel, sædvæske (utløsning) av slimhinnen av en annen person, det tas opp av visse celler der. Disse såkalte Langerhans-celler som hører til immunsystemet og migrere til viruset i de omkringliggende lymfeknuter. Det går de gjennom de virus andre immunceller som kalles T-hjelper-celler (CD4-positive celler), hvorved de er smittet med AIDS-viruset. Om den infiserte T-hjelperceller, HIV-viruset spres gjennom blodet eller lymfen i hele kroppen og påvirker andre lymfoide organer (slik som milt, benmarg) og sentralnervesystemet (CNS).

Virusene tvinge også T-hjelperceller til å produsere nye virus, ødelegge dem på denne måten. I tillegg er infiserte T-hjelperceller anerkjent og drept av andre immunceller. For eksempel dannes om lag en milliard nye virus hver dag og omtrent så mange CD4-celler går tapt. Siden CD4-celler spiller som regulatorer av immunsystemet spiller en nøkkelrolle i kroppens forsvarssystem, bryter immunsystemet ned gradvis etter sin død. Denne immundefekten kan føre til andre smittsomme sykdommer og svulster som fører til døden.

AIDS: HIV-overføring

Hvordan HI-viruset overføres er beskrevet i artikkelen HIV-overføring.

  • Bilde 1 av 12

    11 viktige fakta om AIDS

    Selv om man hører mindre om det enn før, er AIDS langt fra å bli beseiret. Fordi fienden er liten og utrolig foranderlig: "Human Immunodeficiency Virus", HIV for kort, fanger immunceller og utnytter dem til egne formål. Dette svekker immunforsvaret og gjør kroppen sårbar for sykdom. Derfor heter AIDS, som står for tysk for "Acquired Immune Deficiency Syndrome". De viktigste fakta for deg med et blikk.

  • Bilde 2 av 12

    Aids er ung

    Aids har ikke ledsaget folk i så lang tid. I 1981 ble sykdommen først beskrevet. Opprinnelig ble HIV funnet hovedsakelig i utviklingsland, men gjorde sin triumfiske marsj over hele verden derfra. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) var rundt 36,9 millioner mennesker smittet med HIV i slutten av 2014 - 80.000 av dem i Tyskland. Men: fortsatt rundt 95 prosent av smittede mennesker bor i tredje verden land.

  • Bilde 3 av 12

    HIV kommer fra apekatter

    Eksperter er ganske sikre i dag at hiv opprinnelig kom fra apekatter. Lignende virus er funnet i sjimpanser og gorillaer. Sammenligninger av patogenens genetiske materiale viser at hoppet til mennesker fant sted i begynnelsen av det 20. århundre. HIV ble spredt deretter eventuelt gjennom intravenøs behandling av tropiske sykdommer - fordi 30-tallet til 50-tallet ikke var aktuelt dagens hygienekrav.

  • Bilde 4 av 12

    Aids er dødelig

    Selv om forventet levealder for personer med hiv eller aids er nå mye høyere enn de var for noen år siden, AIDS krav, særlig i utviklingslandene har fortsatt en høy dødstallene. I 2014, WHO anslår, døde 1,2 millioner mennesker over hele verden av viruset. Ifølge Robert Koch Institute (RKI) var blant dem 480 tyskere. I mange tilfeller er det lungebetennelse eller tuberkulose som forårsaker død på grunn av det svekkede immunsystemet hos AIDS-pasienter.

  • = 4? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 5 av 12

    HIV overføres under sex

    HI virus overføres via blod eller smittsomme kroppsvæsker, dette inkluderer sæd, vaginalvæske og væskefilmen av tarmslimhinnen. Som et resultat oppstår HIV-infeksjoner hovedsakelig via ubeskyttet seksuell kontakt. Små skader i huden kan da få viruset til å invadere. Følgende gjelder: jo høyere viral belastning i kroppsvæsken er, jo mer sannsynlig er det å bli involvert.

  • Bilde 6 av 12

    Amming er farlig, spytt er ikke

    HIV er ikke bare spredt gjennom sex. I enkelte tilfeller har folk blitt smittet med blod (for eksempel blodprodukter, sprøyter). På samme måte kan mødre med hiv infisere sine barn ved fødselen og amming. Hva mange ikke vet: HIV blir ikke spredt når du kysser eller nyser. Ved intakt hud kan viruset ikke trenge inn i kroppen uansett. Sosial sameksistens med en hiv-smittet person har derfor ingen risiko for infeksjon.

  • Bilde 7 av 12

    HIV blir ofte misforstått først

    I de fleste tilfeller, to til tre uker etter infeksjon, er de første symptomene relativt milde. De blir vanligvis feilfortolket som influensainfeksjon, med feber, hovne lymfeknuter, dysfagi og noen ganger diaré. Etter det opptrer virusene usannsynlig - denne fasen kan ta måneder eller til og med år. Ifølge RKI viser bare rundt 50 prosent av de berørte pasientene symptomer på aids-sykdom ti år etter den første infeksjonen.

  • Bilde 8 av 12

    HIV slummer i kroppen i lang tid

    HI-virusene infesterer i kroppen, spesielt de såkalte hjelperceller, som er en del av kroppens immunsystem, og ødelegger dem. Hjelperceller koordinerer bruken av immunsystemet. Jo mindre av dem der, de verste sykdommene blir avværet. De første symptomene er unremarkable. De berørte menneskene føler seg i utgangspunktet uvel, slimhinnene endres og det er dårlig fordøyelse.

  • Bilde 9 av 12

    HIV-infisert: lett mĂĄl for patogener

    Endelig reduseres antall hjelpesceller sĂĄ mye at kroppen ikke lenger kan forsvare seg riktig mot inntrengere. Infeksjoner som er ufarlige for andre mennesker er mer sannsynlig ĂĄ ha fatale komplikasjoner hos personer med aids. Spesielt fryktet er tuberkulose og lungebetennelse.

  • Bilde 10 av 12

    HIV er behandlingsbar, ikke herdbar

    Vitenskapen studerer intensivt en kur mot HIV. Så langt kan livet til de som er berørt med medisiner, bare vare lenge. Jo før sykdommen er anerkjent og behandlet, jo bedre. Terapi reduserer også risikoen for infeksjon for andre ved å redusere antall HI-virus i blodet. I mange utviklingsland har smittede mennesker dårlig tilgang til medisiner eller er for dyrt.

  • Bilde 11 av 12

    HIV-test gir sikkerhet

    Informasjon om en mulig infeksjon er en hiv-test, som kan gjøres hos legen. Det undersøkes om allerede detekterer virus eller viruskomponent. Hvem er testet negativ seks uker etter den antatte infeksjonstiden, sannsynligvis ikke infisert. Samlet sett er det fortsatt for få personer til å teste. WHO anslår at rundt halvparten av de smittede ikke vet om tilstanden deres.

  • = 12? 'sant': 'false' $} ">

  • Bilde 12 av 12

    Sikker sex beskytter mot hiv

    "Gi AIDS ingen sjanse - beskyt kondomer," reklameprøven av Federal Center for Health Education bringer det til poenget. Kondomer er det viktigste middelet i kampen mot hiv. Sikre sex betyr imidlertid at samleie, sperm, vaginalvæske, tarmsekresjoner eller blod ikke kommer inn i partnens kropp. Forskere arbeider også med å utvikle en vaksine mot HIV, men det er fortsatt en drøm om fremtiden.

Aids: undersøkelser og diagnose

Hvis du er bekymret for at du har blitt smittet med HI-viruset, kontakt lege. Han kan da henvise deg til en AIDS-spesialist, som en internist med erfaring i smittsomme sykdommer. Først vil legen din spørre deg detaljert om din medisinske historie (anamnese). Han vil stille deg følgende spørsmål:

  • Har du ubeskyttet sex?
  • Spiser du deg selv med rusmidler?
  • Har du et medisinsk yrke?
  • Var du i Sørøst-Asia eller sub-Sahara, og hadde fysisk kontakt med lokalbefolkningen der?
  • Har du hatt influensalignende symptomer de siste ukene?

Etterpå vil legen din undersøke deg. Han legger merke til et mulig utslett og skanner lymfeknuter etter utvidelse.

For ĂĄ bekrefte eller utelukke en infeksjon med HI-viruset, vil du bli gitt blod for en HIV-test.

Les mer om undersøkelsene

  • blodprøvetaking
  • blodprøve

AIDS: HIV test

Informasjon om dette emnet finnes i artikkelen HIV Test.

Aids: behandling

I de senere ĂĄrene har HIV-forskning kommet til nye konklusjoner og pekt veien til nye rusmidler mot HIV. Forventet levetid og kvaliteten pĂĄ pasientene kan forbedres med preparatene, selv om bruken er forbundet med bivirkninger. En hiv kur er ikke mulig med medisinering.

HIV og AIDS: medisiner

HIV-terapien må tilpasses hver pasient individuelt. Blant annet er den eksakte virustypen avgjørende. Dette betyr at HI-viruset i laboratoriet undersøkes for visse særegenheter for å kunne velge egnede legemidler. Preparatene må tas regelmessig og permanent. Først da vil AIDS-terapi bli vellykket.

Den medisinske hiv-terapien tar sikte pĂĄ

  • ĂĄ lindre symptomene
  • for ĂĄ hindre overgangen til et høyere sykdomsstadium,
  • ĂĄ gjenoppbygge et stabilt immunsystem
  • for ĂĄ forhindre skadelig permanent aktivering av immunsystemet og
  • ĂĄ redusere smittsomheten, dvs. muligheten for smitte av andre.

HIV-pasienter får en svært aktiv antiretroviral terapi, kort sagt: HAART, som består av en tilpasset kombinasjon av forskjellige stoffer. Det er for tiden mer enn 20 forskjellige medisiner som brukes til behandling av AIDS. Det er viktig å kombinere minst tre rettsmidler for å forhindre motstand av HI-viruset fra å utvikle seg. Følgende medisiner er tilgjengelige:

  • Omvendt transkriptaseinhibitorer (RTI): De forhindrer at HI-viruset multipliseres ved ĂĄ hemme det nødvendige enzymet "revers transkriptase". Eksempler pĂĄ virkestoff: lamivudin, tenofovir, emtricitabin, efavirenz.
  • Proteaseinhibitorer (PI): De forhindrer virusmultiplikasjon ved ĂĄ hemme rekomponeringen av viruspartikler. En av disse stoffene er atazanavir.
  • Integrasjonsinhibitorer (INI): De forhindrer at viruset legger sin genetiske informasjon inn i vertenes menneskelige genom, slik at cellen kan danne nye virus. En representant for INI er Raltegravir.
  • Fusjonshemmere (FI): De forhindrer at viruset infiltrerer en human celle. Disse inkluderer for eksempel enfuvirtid.

Forskere tilpasser kontinuerlig tilgjengelige medisiner for ĂĄ forbedre behandlingen av HIV. Men sykdommen er ikke herdbar med noen av de aktive ingrediensene, da ingen av dem kan drepe alle virus. Ă…rsakene til dette er at viruset skjuler blant annet i cellene i pasienten, og at noen organer som sentralnervesystem-stoffer er ikke lett tilgjengelige.

AIDS behandling: kriterier for behandling

Når og i hvilken grad HAART er initiert, må det avgjøres i hvert enkelt tilfelle for hver pasient. De avgjørende faktorene er for eksempel de nåværende symptomene og de mulige bivirkningene av HIV-behandling. Likevel er det grove retningslinjer når vanligvis HAART er tilrådelig - nemlig når en HIV-pasient av symptomer på kategori B eller C er lidelse, så hvis AIDS er ødelagt eller dersom pasienten lider av sykdommer forbundet med AIDS være.

Og laboratorie kriterier er inkludert i terapi avgjørelse, for eksempel det gjenværende antallet T-hjelperceller (CD4 celler): dens verdi er mindre enn 350 celler pr mikroliter (ul) blod, medikamentterapi igangsettes ofte.

AIDS behandling: kontroller

For å avgjøre suksessen til HAART, blir pasienten bløt hver annen til fire måneder. Det undersøkes for antall HI-virus (virusbelastning) og T-hjelperceller. Senest seks måneder etter at behandlingen er startet, bør virusbelastningen være mindre enn 50 per ml (ml) blod. Hvis det er høyere, kan det være nødvendig å prøve en annen kombinasjon av stoffer.

Aids: lever med hiv

Narkotikabehandling er grunnlaget for aids-terapi. I tillegg, som pasient kan du gjøre enda mer for helsen din:

  • Finn en lege som er en AIDS-spesialist, og du finner sympatisk. Du vil bli behandlet av ham i lang tid.
  • Følg instruksjonene fra legen din. Ta medisinen i henhold til timeplanen. Hvis du ikke tĂĄler narkotika, sette dem ikke bare fra, men spør legen din om rĂĄd.
  • FĂĄ vaksinert mot sykdommer som kan videre svekke eller flere alvorlige pĂĄ grunn av HIV-infeksjon, slik som influensa (influensavaksine) eller lungebetennelse (pneumokokkvaksine).
  • Ikke røyk og ikke bruk medisiner. Det ville ytterligere svekke kroppen din.
  • Spis mye frukt og grønnsaker sĂĄ vel som hele korn. Dette vil styrke immunforsvaret ditt. Hvis du har problemer med mage-tarmkanalen, snakke med en ernæringsfysiolog.
  • UnngĂĄ matvarer som kan inneholde patogener. Disse inkluderer upasteuriserte meieriprodukter, rĂĄ egg, østers, rĂĄ fisk og rĂĄ kjøtt. Vask rĂĄ frukt og grønnsaker grundig før du spiser!
  • Flytt regelmessig. Ikke bare kroppen din i bedre form, men du kan ogsĂĄ depresjon som ofte oppstĂĄr i HIV-smittet, noen forebygging.
  • Sov godt nok - dette styrker immunforsvaret ditt.
  • Vær forsiktig med kjæledyr. Vask alltid hendene etter at du har klappet dyr, og bruke hansker nĂĄr du rengjør kattedoen eller en gnager lĂĄve (for ĂĄ beskytte mot toksoplasmose).
  • Slapp av jevnlig. Enhver form for avslapning som Progressive Muscle Relaxation eller Autogenic Training er bra for immunforsvaret ditt.
  • Vask hendene regelmessig. Dette er spesielt viktig nĂĄr du forbereder eller spiser mĂĄltider.
  • Finn et AIDS Counseling Center for ĂĄ finne ut mer om ĂĄ leve med HIV, hjelp og selvhjelp.

Aids: sykdomskurs og prognose

Forløpet av HIV er delt inn i forskjellige stadier:

  • Akutt infeksjon: fra den sjette dagen etter infeksjon opptil seks uker som en feberaktig infeksjon.
  • Usynlig utholdenhet: I mange ĂĄr kan infeksjonen forbli asymptomatisk.
  • Lymfadenopati: Hovne lymfeknuter som varer flere mĂĄneder.
  • AIDS-relatert kompleks (ARC): Pasienter lider av sykdommer som skyldes et svekket immunforsvar.
  • AIDS: AIDS-definerende sykdommer sĂĄ som lungebetennelse eller tuberkulose forekomme (noen ganger tiĂĄr etter infeksjon med HIV).

De enkelte stadier av HIV kan være svært varierte individuelt. men hos alle pasienter kommer det til å svekke og ødelegge den cellulære immunforsvaret.

AIDS prognose

Med dagens behandlingsmuligheter er forventet levetid for HIV-positive mennesker i Tyskland omtrent det samme som for friske mennesker. Dette gjelder imidlertid bare for yngre mennesker som ellers er sunn og begynner behandling rundt 25 ĂĄr. Pasienter med andre tilstander som hepatitt B eller C, eldre eller rusmisbrukere har begrenset levetid.I andre land med fattigere helsepersonell er overlevelsen av AIDS-personer betydelig redusert.

Forhindre hiv

Medisinsk personell kan bli smittet i tilførselen av HIV-infiserte og AIDS-pasienter med AIDS-viruset, så som sår og kontakten med virusholdige kroppsfluider (for eksempel blod). For disse tilfellene er det en profylakse etter eksponering (PEP): Den berørte personen mottar over fire uker med HIV-medisinering for å redusere sannsynligheten for infeksjon. Ofte er en trippel kombinasjon av de aktive ingrediensene raltegravir, tenofovir og emtricitabin foreskrevet, men andre kombinasjoner kan brukes. PEP bør startes innen 24 timer etter mulig infeksjon, helst innen to timer.

Ikke bare medisinsk personale har mulighet til å få en PEP. Hvis du frykter at de har blitt smittet, for eksempel ved et utbrudd kondom med HIV-viruset, bør du oppsøke lege og diskutere med ham mulighet eller behov for PEP og deres mulige bivirkninger. En hiv-test utføres ved første behandling av medisinen og etter seks uker, tre måneder og seks måneder.

Det er ikke noe HIV-vaksine ennĂĄ. Det viktigste beskyttende tiltak mot HIV og AIDS SĂĄ handler det om ĂĄ unngĂĄ infeksjon (for eksempel ved bruk av kondomer under sex).

Disse laboratorieverdiene er viktige

  • leukocytter


Liker Du Dette? Del Med Venner: